临床路径教学法应用于泌尿外科护生临床带教中的效果评析

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【摘要】 目的：评析临床路径教学法在泌尿外科护生临床带教中的应用效果。方法：选择2014年1月-2015年7月在笔者所在医院泌尿外科进行实习的50名护生作为研究对象，依据带教方式的不同分为试验组和常规组，每组25名。其中试验组应用临床路径教学法进行带教，常规组应用常规方法进行带教。分别观察并记录试验组与常规组护生在进科和出科时对泌尿外科围术期知识的掌握情况，同时观察对比两组护生对带教模式的满意程度。结果：进科时两组护生对泌尿外科围术期知识的掌握情况比较差异无统计学意义（P>0.05）；出科时，试验组护生对泌尿外科围术期知识的掌握情况明显优于常规组，差异有统计学意义（P

【关键词】 临床路径教学法； 泌尿外科护生临床带教； 临床效果

中图分类号 R473.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）22-0155-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.22.083

泌尿外科为临床上应用手术治疗方法对泌尿系统疾病进行治疗的科室，此科室除了具有自己的特点外，其围术期涉及的知识比较广泛，所以本科实习的护生在本科室实习过程中需要掌握的知识亦比较广泛[1]。目前临床上比较关注对护生进行的带教模式，由于不同带教模式对护生产生的影响程度不同，所以本科室十分重视对实习护生带教过程中的带教模式的选择[2]。本研究选择2014年1月-2015年7月在笔者所在医院泌尿外科进行实习的50名护生作为研究对象，依据带教方式的不同分为试验组和常规组，对临床路径教学法应用于泌尿外科护生临床带教中的效果进行评析，具体结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年1月-2015年7月在笔者所在医院泌尿外科进行实习的50名护生作为研究对象，依据带教方式的不同分为试验组和常规组，每组25名，其中试验组应用临床路径教学法进行带教，常规组应用常规方法进行带教。试验组的25名护生中包括男5名，女20名，年龄20～26岁，平均（21.56±2.62）岁，实习时间5～9个月，平均（5.23±1.02）个月，接受教育水平：本科生4名，大专生19名，中专生2名。常规组的25名护生中包括男4名，女21名，年龄19～25岁，平均（20.98±2.52）岁，实习时间4～8个月，平均（5.34±1.16）个月，接受教育水平：本科生2名，大专生20名，中专生3名。两组实习护生的年龄、性别、文化程度与实习时间的比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 带教方法

1.2.1 常规组实习护生带教方法 25名护生全部按常规程序进行带教，首先制定好带教内容的大纲，然后对不同的内容进行分阶段带教。在带教前对带教内容的难点和重点进行详细的介绍，然后结合临床上相应的病例进行带教[3]。

1.2.2 试验组实习护生带教方法 25名护生全部按临床路径教学法进行带教，对每一个护生的学习能力和掌握程度进行了解后制定有针对性的护理带教，并且根据不断发展与改进的临床治疗技术对相应的临床护理带教进行调整，使实习护生掌握先进技术的护理知识，同时接受最契合临床的护理方法[4]。

1.3 观察指标

分别观察并记录试验组与常规组护生在进科和出科时对泌尿外科围术期知识的掌握情况，同时观察对比两组护生对带教模式的满意程度。

1.4 判定标准

以知识问卷的方式对所有泌尿外科实习护生的围术期护理知识掌握情况进行调查和评估，调查问卷的内容全部为护理带教过程中讲解的带教知识点及其有关扩展和延伸的内容，主要包括对患者的健康教育、心理护理以及基础护理等有关护理知识的评估。每个部分的评分范围均为0～100分，评分越高表示带教效果越好[5]。以不记名问卷的形式对所有泌尿外科实习护生对带教模式的满意程度进行调查和评估，问卷包括非常满意、一般满意与不满意三个选项，满意度=（非常满意例数+一般满意例数）/总例数×100%。

1.5 统计学处理

应用SPSS 22.0软件对研究所得各项数据进行统计学分析，计量资料以（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，比较采用字2检验，以P

2 结果

2.1 两组泌尿外科实习护生的围术期护理知识掌握情况比较

进科时两组护生对泌尿外科围术期知识的掌握情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）；出科时试验组护生对泌尿外科围术期知识的掌握情况明显优于常规组，差异有统计学意义（P

2.2 两组泌尿外科实习护生对带教模式满意程度比较

试验组实习护生对带教模式的总满意率（96.00%）明显高于常规组实习护生的总满意率（72.00%），比较差异有统计学意义（P

3 讨论

临床上泌尿外科围术期涉及到广泛的知识体系，因此对医护人员尤其是实习护生的要求比较高，所以应特别注重对护生实行的带教模式的选择。

常规带教模式一般是先制定好带教内容的大纲，然后对不同的内容进行分阶段带教，在带教前对带教内容的难点和重点进行详细的介绍，然后结合临床上相应的病例进行带教，针对性比较差，缺乏个性化带教特点。除此之外，医学技术的发展日新月异，临床治疗技术也不断发展与改进，其临床上相对应的临床护理带教也应进行相应的调整，从而更加显露出常规方法实习带教的弊端。临床路径教学法在带教过程中对每一个护生的学习能力和掌握程度进行了解后制定有针对性的护理带教，并且根据不断发展与改进的临床治疗技术对相应的临床护理带教进行调整，使实习护生掌握先进技术的护理知识，同时确保其接受的护理带教知识与临床更为契合，所以其更受广大护生的欢迎[6]。临床路径教学法中制定的教学内容与临床更为契合，且其对每一位实习护生制定有针对性的教学内容，所以获得的带教效果较好，另外其对每一位护生均进行针对性处理成为其满意程度比较高的重要原因。邹孟军等[7]在师生双向评价护理教学质量法在泌尿外科护生带教中的应用一文中得出临床路径教学法用于实习护生带教的临床效果比常规方法好，实习护生的总满意率（97.82%）远高于常规组的（80.13%），Foley等[8]及于俊娟等[9]也得出了相似的结论，与本研究试验的结论相一致。

本研究选择2014年1月-2015年7月在笔者所在医院泌尿外科进行实习的50名护生作为研究对象，依据带教方式的不同随机分为试验组和常规组，对临床路径教学法应用于泌尿外科护生临床带教中的效果进行了评析，结果显示进科时两组护生对泌尿外科围术期知识的掌握情况比较差异无统计学意义（P>0.05）；出科时试验组护生对泌尿外科围术期知识的掌握情况明显优于常规组，差异有统计学意义（P

综上所述，临床路径教学法应用于泌尿外科护生临床带教中的临床效果比较好，受到广大护生的欢迎，值得在临床上进行推广。

参考文献

[1]李丽，庞兰，黄琨，等.优质护理中泌尿外科护理带教方法的探讨[J].全科护理，2012，10（34）：3233-3234.

[2]何石锋，吴小候.基于临床路径的教学方法在泌尿外科研究生临床带教中的体会[J].中华医学教育探索杂志，2012，11（1）：1423-1426.

[3]卢杏新，黄英凡.人本原理在肿溜泌尿外科护生带教中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，29（10）：1218-1219.

[4]肖海鸟，李海燕，吴春燕，等.临床路径教学法在泌尿外科护生临床带教中的实施效果[J].中国高等医学教育，2013，27（7）：102，113.

[5]萧蕙，包庆惠.临床路径教学法在中医护理临床教学中的实践与探讨[J].国际医药卫生导报，2012，l4（16）：1399-1402.

[6]卢丽珠，钱细友，崔金玲，等.临床路径在急诊护理教学中的应用与体会[J].临床医学工程，2012，16（18）：1968-1969.

[7]邹孟军，郁少波，江爱玉.师生双向评价护理教学质量法在泌尿外科护生带教中的应用[J].中医药管理杂志，2012，19（3）：2821-2825.

[8] Foley R N，Parfrey P S，Sarnak M J.Epidemiology of cardiovascular disease in chronic renal disease[J].J A m Soc Nephrol，1998，9（12 Suppl）：S16-S23.

[9]于俊娟，史春英，崔颖.泌尿外科护理临床带教的难点与对策[J].黑龙江医药科学，2012，33（4）：1923-1927.