200例不孕患者两种不同方法子宫输卵管造影对比分析

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摘要：目的：比较两种子宫输卵管造影方法效果。方法:对分别采用乳胶双腔管子宫输卵管造影与输液管通液器Ⅰ型子宫输卵管造影的各100例不孕患者行造影进行对比分析。结果:采用输液管通液器Ⅰ型行子宫输卵管造影方法的成功率、假阳性率及对减少患者痛苦等方面明显优于采用乳胶双腔管行子宫输卵管造影的方法。两者相比在统计学上有显著性差异(P

关键词：子宫输卵管造影；不同方法；对比研究

【中图分类号】R574【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)04-0114-01

子宫输卵管造影因其操作技术简单、安全、无创性、费用低及无需住院，目前仍是不孕症诊断的一种基本检查方法。通过收集曾在我院分别采用乳胶双腔管及输液管通液器Ⅰ型行子宫输卵管造影的各100例进行对比分析，先总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:不孕症患者200例,年龄25~41岁,不孕年限1~8年,原发不孕85例,继发不孕115例。采用乳胶双腔管方法者100例,输液管通液器Ⅰ型方法者100例,两组患者在年龄、患不孕症年限和不孕症类型方面均无统计学差异,见表1。

造影方法 年龄（岁）不孕症（年） 原发不孕 继发不孕 乳胶双腔管方法 34.30±5.485.72±2.3744 60 输液管通液器Ⅰ型方法 35.18±6.215.79±2.2851 55 1.2 造影剂和仪器：造影剂为碘普罗胺20ML：6g(I)。造影设备为多功能X线机,双腔球囊导管和输液管通液器Ⅰ型(上海医疗器械集团有限公司手术器械厂)。

1.3 造影方法：全部患者选择在月经干净3~7天时行子宫输卵管造影术。常规消毒铺巾，放置乳胶双腔管（注：一次性的带可充盈球囊的子宫造影通水管经子宫颈插入子宫颈内口后,注入2~3 ml生理盐水充盈球囊,轻轻回拉导管,使球囊堵封子宫颈内口。）或输液管通液器Ⅰ型，观察病人反应，同时透视下观察宫腔及输卵管充盈情况。部分造影剂进入盆腔后点片一张，15-20分钟后再摄第2张片，观察造影剂弥散情况。

2 结果

(见表2)。

2.1 100例采用乳胶双腔管方法行子宫输卵管造影的患者,造影成功94例(94.0%),不成功6(6.0%)。原因是封堵不当,从而使子宫输卵管显影不清。造影成功者中单侧输卵管显影14例(占94例中的14.9%),双侧显影76例(占94例中的81.0%),双侧均未显影4例(占94例中的4.2%)。采用输液管通液器Ⅰ型方法行子宫输卵管造影的100例患者全部造影成功（100%）其中单侧显影4例(4.0%),双侧显影91例(91.0%),双侧均未显影5例(5.0%)。两种方法的成功率有明显差异(P

造影方法 成功不成功 造影 成功率 乳胶双腔管方法94 610094.0 输液管通液器Ⅰ型方法 1000100100.0** 与乳胶双腔管方法相比P

2.2 采用乳胶双腔管方法者，初始单侧输卵管显影中有11例经加压注射造影剂后出现双侧显影,另有5例经减小球囊后又双侧显影,初始双侧均未显影的4例经加压注射造影剂后有1例出现双侧显影。而采用输液管通液器Ⅰ型方法者，则基本不存在此类情况，避免了产生假阳性的可能。

3 讨论

子宫输卵管造影是不孕症患者常用的检查方法,应用输液管通液器Ⅰ型方法具有明显的优点。利用输液管通液器Ⅰ型造影，整个造影过程时间明显缩短，明显减少患者术中术后各种不愉觉，造影效果良好。

总之,与采用乳胶双腔管方法行子宫输卵管造影相比,采用输液管通液器Ⅰ型的子宫输卵管造影方法成功率高,无假阳性率,且操作方便，缩短造影时间，大大降低患者术中术后痛苦，值得临床推广应用。 参考文献

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