有些西药也需忌口/如何减小药物副作用
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文/雷波
根据世界卫生组织的数据，全球有半数患者不能正确服药，尤其易忽略食物与药物的相互作用问题，影响用药安全性与有效性。
头孢类抗生素忌鱼虾 头孢菌素是一类广谱半合成抗生素，目前上市品种已达60余种。大家熟知的先锋霉素，就是头孢菌素的别名。在使用头孢菌素期间食用海产品，可引起一系列的过敏反应症状。症状轻者，表现为头痛头晕、恶心呕吐、皮肤猩红、结膜充血、出汗口干；继续发展可有胸痛、胸闷、心跳加快、血压下降等症状；严重者可出现呼吸抑制、心律失常、惊厥、脑出血甚至死亡。这是因为海鲜中有高含量组胺，可直接引起过敏反应症状，所以被称为类过敏反应。
降压药忌葡萄柚 葡萄柚有预防糖尿病、高血压和高血脂的功效，不少人喜欢食用。一女性高血压患者长期服用降压药硝苯地平缓释片从未感到不适，一天突然出现了心慌、心悸症状，心里像猫抓似的难受。其原因与食用葡萄柚有关。葡萄柚可使药片的生物利用度提高约30％，由此导致该女士出现了低血压反应。葡萄柚还可使治疗高血压的药物非洛地平血药浓度峰值增加5倍；使抗心律失常药维拉帕米、心血管药尼非地平血药浓度峰值增加1.5倍；可使抗焦虑、镇静、安眠药咪达唑仑的作用增强。
阿司匹林忌山楂、乌梅 现在许多口服药物有肠溶剂型，如解热镇痛药阿司匹林、抑制胃酸的药奥美拉唑、抗感染炎症药阿奇霉素等。山楂与乌梅含有丰富酸性成分，大量食用时可降低肠道内正常的pH梯度，影响肠溶剂型的正常崩解与药物的释放与吸收，降低疗效。
果导片：泻下类药物。服用时少吃辛辣食物，如辣椒、生姜、葱、蒜、花椒等。这些食物会对抗药物的排便作用，还可能引起胃肠充血，产生腹胀、腹痛等症状。
广谱抗生素：长期服用可能抑制肠道内的有益菌，使B族维生素和维生素K合成不足，引起B族维生素和维生素K缺乏症。因此需注意适量补充，密切观察体内维生素变化。
糖皮质激素类药物：治疗肾上腺皮质功能减退、活动性风湿病、类风湿性关节炎、全身性红斑狼疮等。长期服用，如醋酸可的松等，可能发生钙或铁吸收不良。应适当补充钙和维生素，减少不良反应。
排钾利尿药：如速尿、双氢克尿塞、寿比山等。服用这些药物可能引起低钾血症，导致肌肉无力。在服药的同时，可加服适量氯化钾，多吃苹果、土豆等含钾食物。
复方新诺明：使用时，容易在泌尿系统形成结晶，损害肾脏，导致结石、血尿、尿闭等，严重的可能引起肾功能衰竭。因此在服用时，要加服等量的碳酸氢钠，多喝苏打水，多吃水果，可以有效避免不良反应。
雷米封：结核病患者需长期服用，但容易导致维生素B6缺乏。可适当加服维生素B6。但加服用量不宜过大，必须遵医嘱。
氢氧化铝凝胶：针对治疗胃酸过多、胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎及上消化道出血等。长期服用容易引起磷缺乏，可以同时加服维生素AD丸，以促进肠道磷吸收。
呋喃妥因或呋喃唑酮：治疗菌痢、肠炎等疾病。有诱发周围神经炎等严重不良反应，应适量补充维生素B6。
肼苯哒嗪：高血压治疗药物，易导致缺铁性贫血。服用期间，可以补充铁剂，如硫酸亚铁、肝铁胶丸、力维隆糖浆等。