眼科手术器械的保养与管理

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中图分类号：R77 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2013）7-178-01

眼科手术最大的特点就是精细、微创，对于手术器械要求较高。同时眼科手术室作为一种特殊的专科科室，具有手术量大、手术时间短、换台频繁等特点，这使得眼科手术器械短时间内利用率高，消毒频繁，与其他外科手术器械相比损耗较大尤其是显微手术器械。为了在不影响手术的基础上有效降低眼科手术器械的损耗，我们在手术器械的保养及管理方面采取一系列措施，现总结如下。

1方法

1.1 眼科手术器械的管理：按照不同种类手术特点，眼科手术器械可分为基础器械及常规器械。眼科器械多数为显微器械，价格均比较昂贵且易被碰撞受损，故需专人管理、打包、消毒。管理人员必须有较强的责任心，使用时轻拿轻放，摆放时放于眼科专用显微手术器械盘内，盘内上下均放置保护垫，防止碰伤尖端。消毒时注意针对不同材质器械采取不同的消毒方式。

1.2 显微器械使用注意事项 显微手术器械只可用于显微手术。每一种手术器械都有各自的适用范围。有些医务人员为了方便，不同的手术阶段不及时更换手术器械，导致显微器械损耗明显加大。使用新器械前注意不要直接消毒使用，首先用水煮沸5～10min或进行超声波清洗以去除杂质，这样不仅可以延长使用寿命，而且可以避免消毒不彻底。

1.3 术后显微器械的处理 手术后首先要逐一检查器械是否完整，如刀尖等锐利器械有无缺损，镊子等是否闭合严实等，若发现器械性能欠佳，必须及时更换，否则可能影响随后开展的手术效果。检查完毕后，仔细用蒸馏水清洗器械上的血迹、体液，擦干后消毒。对于尖锐器械注意擦干后必须加防护套，有关节的器械要打开关节，防止碰撞时损伤齿镊部位。不常用器械注意擦干后涂抹石蜡油保存在器械柜内备用。特殊的对于带有管腔的器械，如：超乳手柄、注吸手柄，在使用后先用蒸馏水反复充分抽吸冲洗，然后再反复用气体冲净腔内水分。

1.4 手术器械的消毒 我科手术器械消毒主要采取高压灭菌法。各类手术器械由专人打包，器械盒内放置3M公司1250指示卡。敷料包外贴3M胶带并注明器械名称及打包时间，然后快速高压锅进行消毒，并做到一台手术一套器械单独消毒。

2结果

我科作为全院最大一个科室，具有手术量大，手术时间短，换台频繁等特点，这决定了手术器械的高使用率及相应的高损耗率，而手术器械尤其是显微手术器械价格均较为昂贵，过于频繁更换明显加重了科室成本支出，但若不及时更换又会影响手术效果，故在缓解这二者矛盾中，眼科手术室对于手术器械的保养和管理至关重要。通过以上措施的有效执行，我们最大限度的解决了上述矛盾，一方面完全配合手术要求提供性能良好的手术器械，另一方面又延长器械使用寿命，降低器械损耗，节约了科室的开支。

3结论

伴随着眼科手术技术的不断提高，新仪器、新器械不断出现，手术时间越来越短，器械种类越来越多，对于手术室来说器械保养和管理要求越来越高。作为负责人员，我们必须不断的在实践中摸索，不断提高自身的理论水平，本着高度负责的态度，不断的寻找更加有效的眼科手术器械的保养和管理方法。