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LEEP治疗慢性宫颈炎的临床护理研究

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摘要:目的 探讨leep治疗慢性宫颈炎临床护理措施。方法 选择我院48例慢性宫颈炎患者作为研究对象,以随机方式分为观察组和对照组,每一组均有24例,给予对照组常规的护理方式,观察组采用综合性护理措施,比较两组宫颈恢复时间和住院时间以及并发症发生情况。结果 观察组宫颈恢复时间和住院时间均少于对照组,两组差异显著,P

关键词:LEEP刀;慢性宫颈炎;护理

临床上对于慢性宫颈炎的治疗通常采用LEEP刀,该手术方法操作简单,手术时间较短,出血少,具有很高的安全性和可靠性,对于有再次生育要求的患者LEEP刀能够避免对妊娠的影响,因此受到患者的一致认可[1-2]。慢性宫颈炎患者并发症较多,如果不加以悉心护理,这些并发症会严重影响患者的生活,降低LEEP手术的效果。为此,我院对部分慢性宫颈炎患者采取了综合性的护理方案,以探讨其应用价值,现将本次研究总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 将我院自2013年5月~2014年5月慢性宫颈炎患者48例随机分为24例对照组和24例观察组。对照组年龄26~55岁,平均年龄(35.67±2.46)岁;已婚15例,未婚9例;病程7个月~5年,平均病程(3.54±1.26)年;宫颈糜烂面积:Ⅰ度9例,Ⅱ度7例,Ⅲ度8例。观察组年龄25~54岁,平均年龄(36.74±2.25)岁;已婚14例,未婚10例;病程8个月~6年,平均病程(3.66±1.32)年;宫颈糜烂面积:Ⅰ度10例,Ⅱ度8例,Ⅲ度6例。两组患者的一般资料无明显差异,P>0.05,具有可比性。

1.2方法 两组均在月经干净后的3~7d进行手术,对照组采用常规的护理方式,在术前进行常规检查,将手术器械和药物准备齐全,对于宫颈糜烂面积较小的患者利用硝酸银进行局部涂抹,进行常规的健康宣教。观察组采用围手术期的综合护理,在术前加强患者的心理护理,慢性宫颈炎患者大多会对疾病存在一定的顾虑,担心手术失败,护理人员应向患者详细介绍LEEP刀的娴熟技术和安全性,让患者消除不必要的担忧。同时需要在术前了解每位患者的病情和病史,做好针对性的护理。在术前清洁患者的阴道。

在术中指导患者取合适的,在手术过程中安慰患者不要紧张,并向患者再次讲解LEEP刀的优势。要不时询问患者的感受,密切观察患者的反应,对于术中牵拉引起的疼痛,可采用转移注意力等方式减少患者的疼痛感,给予患者最大的鼓励。

术后2~3d会出现阴道排液现象,一般持续2~4w,10d左右阴道开始脱痂,可能会有少量的出血现象,护理人员应向患者解释这些是正常现象,以消除患者的顾虑。加强患者的健康指导,并让患者的家属旁听,以对患者的生活方式进行监督,帮助患者养成良好的生活习惯。在出院后,嘱患者要适当进行运动,注意劳逸结合,以增强免疫力;饮食应该以健康营养清淡的食物为主,不食刺激性食物,以免对伤口的愈合造成影响;在经期内要注意个人卫生;定期进行随访。

1.3观察指标 观察两组患者的宫颈恢复时间、住院时间和并发症。

1.4统计学处理 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行分析,计数资料采用χ2检验,计量资料用(x±s)表示,并用t检验,P

2 结果

2.1宫颈恢复时间和住院时间 观察组的宫颈恢复时间和住院时间均短于对照组,两组差异具有显著性,P

2.2并发症 观察组无任何并发症发生,对照组有2例宫颈出血、感染,2例宫颈粘连,并发症发生率为16.67%,两组具有显著性差异,P

3 结语

慢性宫颈炎是大多已婚妇女高发的疾病,给患者带来身心上的伤害。在医学技术不断进步下,目前LEEP手术是治疗慢性宫颈炎的可靠方式。但是由于大多患者对LEEP刀缺少一定的认识,加上长期受到疾病的折磨,患者大多会存在很大的心理负担,对手术的顺利进行也有一定的影响[4]。因此,做好患者的护理工作也很有必要,需要让患者保持最佳的状态,以确保手术的成功率。在慢性宫颈炎的手术过程中,护理人员除了做好手术医师的配合工作外,还应重视患者生理和心理上的感受,尽量让患者在术中保持稳定的精神状态,以免负面情绪刺激患者的神经和内分泌等系统,从而影响到手术的麻醉以及手术过程。与常规的护理相比,综合护理进行了全方面的强化,在术前加强对患者的心理干预、健康指导,帮助患者正确地认识宫颈疾病,并且让患者了解到自身的病情,从而提高治疗的依从性;并且通过护理人员耐心细致的讲解增加对手术成功的信心,降低了心理负担;术中护理人员给予患者进一步的心理安慰,增加了患者的安全感,帮助患者平稳地度过手术期;在术后除预防出血外,对患者的生活习惯予以指导,改善患者的生活方式,增加了患者的保健意识,对于疾病的恢复有着积极的作用。

在本次研究中,观察组采用围手术期的综合护理,其手术治疗取得了更理想的效果,宫颈恢复时间和住院时间与常规护理的对照组相比更短,且无任何并发症,而对照组出现了4例并发症,说明对LEEP手术患者采用围手术期的综合护理有利于促进慢性宫颈炎疾病的康复,减少住院时间,并预防并发症的发生。由此可见,在LEEP刀治疗慢性宫颈炎期间,在常规护理基础上,还需着重对患者全方位的护理,以提高配合度。

参考文献:

[1]刘圣.LEEP治疗慢性宫颈炎的护理体会[J].吉林医学,2014,35(31):7076-7077.

[2]王艳红.LEEP治疗慢性宫颈炎的临床护理分析[J].实用妇科内分泌杂志,2015,2(04):139,142.

[3]王志翔.LEEP治疗慢性宫颈炎患者的护理策略[J].中国继续医学教育,2015,7(08):119-120.

[4]黄小琴.LEEP宫颈环切治疗慢性宫颈炎的护理效果分析[J].基层医学论坛,2015,19(29):4164.