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综合护理干预在38例十二指肠溃疡患者中的应用效果观察

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【摘要】目的:探讨综合护理干预在十二指肠溃疡患者中的应用效果。方法:选取十二指肠溃疡患者76例作为研究对象,平均分为观察组和对照组各38例,观察组患者采取综合护理干预措施,对照组采用常规护理干预,并从患者治疗依从情况和复况等方面进行评定分析。结果:观察组总有效率为94.7%,明显优于对照组的76.3%;观察组患者总依从率为97.4%,,明显优于对照组的71.1%;观察组复发率为21.1%,明显低于对照组的44.7%,差异均具有统计学意义(P

【关键词】十二指肠溃疡;综合护理干预;依从性;复发率

【中图分类号】R473.57【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2014)19-0118-01

十二指肠溃疡作为消化性溃疡的一种,其发作具有反复性、周期性,主要体现在上腹部疼痛,治疗过程中主要以抗溃疡生物治疗为主[1]。同时由于此病还受到心理、社会因素的影响,因此在治疗过程中还要注意心理、社会因素对疾病的影响,进行综合性护理干预,从而做到护理治疗有效结合,获得有效治疗效果。笔者以38例十二指肠溃疡患者为例,探讨综合性护理干预在十二指肠溃疡治疗过程中的效果,报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2012年3月至2014年1月我院收治的76例十二指肠溃疡患者作为研究,经胃镜检查证实,所有患者符合十二指肠溃疡标准[2]。随机分为观察组和对照组各38例。观察组中男性26例,女性12例,年龄18~72岁,平均年龄(44.2±1.3)岁;对照组中男性28例,女性10例,年龄17~75岁,平均年龄(43.5±1.6)岁。两组患者临床症状主要体现为节律性疼痛,分别在早餐后1~3h,午餐后2~4h,或午夜出现上腹疼痛、腹胀等症状,进食后症状缓解。两组患者性别、年龄及病情等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法对照组患者采用常规护理干预,即从饮食调节、生活习惯、知识宣传等方面进行护理。观察组患者在对照组基础上采取综合护理干预措施。具体有:①心理疏导。日常生活中,情绪焦虑、工作生活压力大都会对十二指肠患者造成影响,导致病情发作或加重,为此医护人员要对患者的心理进行疏导,对患者存在的恐慌、焦虑情绪,医护人员要主动与患者进行沟通、交流,缓解患者心理压力,减轻心理负担,从而利于患者更好的配合日常治疗,提高治疗的依从性。②知识宣传。十二指肠溃疡作为多方面因素共同作用的疾病,不能单纯依靠生物治疗,而忽略其他影响因素,医护人员要对患者进行相关知识宣传,帮助患者了解疾病发生的原因,预防和治疗措施等,此外,所用药物的作用、用法用量、不良反应等,医护人员也应对患者进行讲解,有利于不良反应出现时的及时反馈。③日常护理。饮食上,对于十二指肠溃疡患者,特别是合并出血患者,要以流食、易消化食物为主,少食多餐,禁食辛辣、生冷、刺激性食品,培养健康有规律的饮食习惯;实时观察患者病情,对患者在治疗过程中出现的不良反应及时处理,同时对患者用药治疗情况进行监督,遵医嘱,不可随意加大药量或停药,保证治疗计划的顺利进行,提升治疗效果。

1.3观察指标①患者依从率:患者对治疗方法的依从程度,是治疗效果的重要保证,依从度越高,效果越好,因此依从率作为两组患者观察的重要方面。依从率=(完全依从+基本依从)/总例数×100%。②治疗有效率:临床治疗中,患者临床症状得到改善、治愈,均为有效范围。总有效率=(治愈+好转)/总例数×100%。③复发率:患者治疗后复况也是反应临床护理效果的重要方面,复发率=复发例数/总例数×100%。

1.4评定标准完全依从:患者完全遵医嘱、按时按量服药、严格按照规范治疗;基本依从:患者基本服从医生指导、个别情况下违反服药量及其他治疗规范;不依从:患者情绪化较重,很难配合治疗。疗效评定[3]:若患者临床疼痛症状消失,且胃镜下溃疡粘膜修复完整,则为治愈;若患者临床症状及溃疡面均有显著改善,则为好转;患者临床症状无改变,胃镜显示溃疡面无改善,则为无效。

1.5统计学方法采用SPSS 19.0软件进行处理,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验, P

2结果

2.1两组患者临床疗效比较观察组患者总有效率为94.7%,明显优于对照组的76.3%,差异具有统计学意义(P