盐酸左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性角膜炎的临床疗效和安全性

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摘要：目的：主要探讨盐酸左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性角膜炎的临床疗效以及其安全性质。方法：选取我院的60例细菌性角膜炎患者，按照随机的方法将患者分为了两组，其中观察组30例，对照组30例，通过医护人员的治疗措施将观察组患者盐酸左氧氟沙星滴眼液，而对照组将使用氧氟沙星滴眼液治疗，然后观察两组的临床治疗效果，以及两组患者在使用中治疗后的不良反应情况。结果：通过对两组的治疗前的细菌培养率均达到100%，在为患者治疗两个星期后，发现两组的细菌转阴率分别为85.7%和73.3%。比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组和对照组的所有患者对药物的耐受性正常，没有出现一些不良反应，并且对患者的视力方面均没有受到直接影响。结论：通过实验对比结果来看，盐酸左氧氟沙星滴眼液在治疗细菌性角膜炎病症中，疗效比较显著，同时并没有其他任何的异常副作用，所以左氧氟沙星滴眼液非常值得广大医师的推荐和使用。

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细菌性角膜炎是一种多发性常见的细菌感染型眼病。主要通过细菌感染引起的化脓性角膜炎，临床中又叫做“细菌性角膜溃疡”，如果患者不及时采用有效治疗，有极大几率会发展成为角膜溃疡穿孔，甚至眼内感染，最终严重者会导致眼球萎缩。主要的致病原因一般为角膜外伤后感染，常见病菌为：金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、草绿色链球菌、铜绿假单胞菌、克雷白杆菌等引起的感染。我院在治疗时，均采用盐酸左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性角膜炎患者，通过与氧氟沙星滴眼液治疗效果想对比，取得了比较良好的临床效果。

1、 资料与方法

1.1一般资料

我院主要选取自2012年----2013年之间的细菌性角膜炎患者共计60例，其中男性患者35例，年龄均在28----65岁之间，女性患者25例，年龄均在32---55岁之间，患者均包括角膜划伤、角膜存在异物、戴角膜接触镜片导致角膜炎症、以及暴露性角膜炎等等病例，所有患者在治疗期间均未使用其他治疗细菌性角膜炎药物，均有对比性与观察性。所有患者均自愿参与本次调查研究，我院与患者之间均签订了相应知情同意资料。

1.2治疗方法

将观察组的患者采用3%盐酸左氧氟沙星滴眼液（批准文号：国药准字H20030390，江西亚邦爱普森药业有线公司生产）给予治疗，平均每两个小时滴入患者患眼结膜囊内，每天保证用药量6次左右，治疗疗程均保证两周内。在患者用药前、中、后的每个时间段医护人员均要严格记录患者的详细情况，症状变化以及患者是否存在其他不良反应等等。对照组采用3%氧氟沙星滴眼液（批准文号： 国药准字H42022721，武汉五景药业有限公司）给予治疗，其使用方法以及药物用量均参照观察组，并同时需记录患者每时每刻的症状变化等。两组患者均为两周时间为一个疗程，同时根据患者当前病情情况随时增减药量，通过对治疗前和治疗后采集患者患眼的结膜囊内分泌物和角膜分泌物，进行细菌标本的培养和观察。

1.3疗效评价标准

根据患者的临床症状，以及医护人员对患者的细菌培养结果，将疗效主要分为以下4个级别：优秀：患者患眼结膜充血状况消退、没有明显分泌物、溃疡明显愈合、细菌培养转阴性、荧光素钠染色阴性。良好：患者患眼结膜充血状况存在未消失、患者病情总体见好转形式，角膜侵润消退、溃疡明显愈合、荧光素钠染色阴性、细菌培养阴性比较明显。无效：如果患者的上述指标均没有明显减退和消失，或者比原因的病情更加恶化严重的属于无效案例。

1.4治疗结果

通过对两组的不良情况相对比，两组所有患者对药物的耐受性均表现良好，但是通过患者治疗过程中的观察发现，使用氧氟沙星滴眼液的对照组少部分患者在治疗过程中存在轻微的眼睛微痒感，但是身体其他部位并没有出现明显的异常情况，所以并没有影响患者治疗进度，通过医师鉴定，没有给予停药处理。其他全部患者在记录过程中，并没有出现任何身体不适以及异常情况，两种药物对所有患者均没有出现视力的影响。两组患者在使用药物治疗后的详细情况请见下图：

2、讨论

细菌性角膜炎的原因有很多种，常见原因均为角膜外伤感染导致，另外一些局部乃至全身疾病如干眼病、慢性泪囊炎、佩戴角膜接触镜、糖尿病、免疫缺陷等，也科降低机体抵抗力，增加角膜对细菌的易感性。引起角膜炎的细菌种类繁多，其中87%以上细菌性角膜由于细球菌科、链球菌科、假单胞菌科、肠杆菌科的细菌感染引起。盐酸左氧氟沙星滴眼液适用于对细球菌科、链球菌科、假单胞菌科、肠杆菌科等细菌引起的眼睑炎、结膜炎、角膜炎等病症，临床实验对人体无副作用，通过与对照组的观察相比较，治疗结果远远高于对照组。此药物对于治疗细菌引起的眼表疾病有着不可忽视的作用，另外具有一定的安全性以及药物耐受力，比较值得广大医师的临床推荐以及患者的选用。

参考文献：

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