超声检查对流行性腮腺炎的诊断价值

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摘要目的：探讨彩超声像图对流行性腮腺炎的诊断价值。方法：收治流行性腮腺炎患者57例回顾性分析临床资料。结果：超声诊断腮腺炎敏感性极高57例腮腺炎患者超声均有不同程度的表现。结论：超声检查在腮腺炎症的早期即有提示能够为临床腮腺炎的确诊提供可靠依据。

关键词腮腺炎超声检查诊断

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病儿童多见。彩超在患者自觉腮腺肿胀、疼痛、发热时即可发现腮腺炎症反应。且彩超具有安全、快速、可重复检查无创等优点被临床广泛应用。

资料与方法

11年6月～1年月收治流行性腮腺炎患者57例年龄～8岁其中～1岁例15～8岁7例。

仪器和方法：应用彩色超声诊断仪线阵探头频率7.5MHz。对患者腮腺、颌下腺、颈部淋巴结进行多切面探查。观察腮腺大小、内部回声改变、腮腺内淋巴结情况及血流情况颈部淋巴结大小、数目及血流情况。

结果

本组57例腮腺炎患者经实验室检查及临床治疗效果确诊均为流行性腮腺炎。腮腺在炎症肿大的同时全部伴有颈部及耳周淋巴结肿大严重病例淋巴结可融合。腮腺肿大伴颌下腺肿大5例（8）。

讨论

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的冬春季好发有传染接触史。可双侧腮腺同时或先后发生。大多发生于～1岁儿童。患者和隐性感染者都是传染源主要经空气飞沫传播人群普遍易感。本组病例中15岁以上及成人腮腺发病率占到总发病率的5。虽然儿童为本病的主要发病人群但成人在腮腺炎的发病率中所占的比例也不容忽视可见在人体抵抗力低下和有传染源的情况下都易感。粗糙在超声检查中流行性腮腺炎主要表现为腮腺增大、回声不均、粗糙、回声降低一般无脓肿形成。探头加压可有压痛。耳周及颈部淋巴结肿大腺体内血流增多。腮腺炎的并发症有脑膜脑炎（儿童多见）、炎或卵巢炎（青春期后）、胰腺炎、乳腺炎、心肌炎等。对腮腺炎的早发现、早诊断、早治疗尤为重要。

流行性腮腺炎主要应与急性化脓性腮腺炎和病毒性腮腺炎鉴别。化脓性腮腺炎多为单侧且常有大小不等、边界不清、回声杂乱的低弱回声区此为脓腔形成。病毒性腮腺炎常合并牙龈炎、疱疹性咽峡炎以咽炎开始常无脓腔形成。

彩超通过对腮腺大小、内部回声、血流情况等的观察对腮腺炎的临床确诊提供可靠诊断信息。但临床应结合患者的年龄及流行病史才能做出准确结论。且彩超检查简便、无创、可反复检查、费用低、对软组织病变灵敏度高可作为首选。

参考文献

1岳林先.实用浅表器官和软组织超声诊断学.北京：人民卫生出版社，11.