呋柳散剂的制备与应用

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【摘 要】 目的 研究呋柳散剂的制备方法及对手、脚癣的疗效。方法 呋柳散剂是由水杨酸、苯甲酸、硼酸、呋南西林、鞣酸制成的散剂，将360例手、脚癣患者随机分成两组，观察组使用呋柳散剂，对照组使用达克宁霜。结果 观察组总有效率为98.33%，对照组总有效率为81.67%，两组比较，观察组优于对照组，P

【关键词】 呋柳散剂；达克宁霜；手、脚癣

呋柳散剂是由五种抗真菌原料药按不同比例组合制成,药物之间有协同增强的作用，本散剂经临床二十多年，二万余病例的使用，治疗手、足癣，疗效显著，治愈后复发率低，经临床使用对比是治疗手、足癣最好的药品之一。现报道如下。

1 处方与制备

1.1 处方。水杨酸、苯甲酸、硼酸、呋南西林、鞣酸。

1.2 制备方法。取以上五种药，过筛，混匀，分装即得。

2 临床疗效观察

2.1 一般资料。360例手、脚癣均为门诊患者，其中水泡型80例，丘疹鳞屑型120例，浸渍糜烂型130例，角化过度型10例，手癣型20例。病程长者6年，短者1年，男性236例，女性124例，年龄最小者11岁，年龄最大者72岁，以上病例随机分为观察组和对照组。其中，观察组240例，对照组120例。

2.2 治疗方法。观察组用呋柳散剂，规格10g/包，加入2000ml温水中浸泡双脚20分钟，手癣可以扑擦洁净后的患处，每天1次，疗程时间为7日。对照组用达克宁霜适量每日两次涂于洁净后的患处，疗程时间为30日。

2.3 疗效判断。疗效标准：参照《实用皮肤病学》脚癣诊断标准。痊愈：自觉症状消失，皮肤恢复正常；显效：自觉症状明显好转，皮损基本消退；好转：自觉症状好转，皮损部分消退。

2.4 结果。在疗程时间内，观察组240例中痊愈195例；显效36例，好转5例，好转中有2例复发，但重复治疗后效果仍满意，无效4例，总有效率98.33%。观察组120例中痊愈43例，显效45例，好转10例，无效22例，总有效率81.67%。经统计处理差异有显著性(P

2.5 典型病例。李某，男，48岁，2004年夏就诊，诉1年前出现双足趾间痒，自用肤轻松软膏无效，逐渐从足趾漫延至足底奇痒，双足趾间出现水泡、溃破和糜烂，在某医院诊断为脚癣。用达克宁霜治疗后好转，入夏病情复发,来我院诊治。经检查诊断为脚癣（浸渍糜烂型），给予呋柳散剂治疗7日后痊愈，随访1年没有复发。治疗期间袜子、鞋垫用浸泡脚后的呋柳散剂水液浸泡消毒。

3 讨论

3.1 手、脚癣是一种发病率高，有一定传染性的皮肤病；足癣主要通过间接传染，手癣主要通过直接传染。好发于春、夏季，呈现春、夏加重，冬季减轻的特点。手足多汗，工作、生活环境温热潮湿为常见诱因。发病机制为红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌及玫瑰色毛癣菌等。

3.2 本散剂采用局部治疗，水杨酸具有抗真菌、止痒、溶解角质作用；苯甲酸有抗真菌作用；鞣酸能沉淀蛋白质，有收敛止血功效；硼酸有消毒防腐作用；呋喃西林对革兰阳性及阴性菌都有抑制作用。本散剂之所以见效快，原因是药物之间有协同增强的作用，同时在温水的作用下皮肤毛孔扩张药物迅速到达病变部位杀灭病菌。因此对各类型的手、脚癣疗效均优于达克宁霜剂。

3.3 本散剂由于有溶解角质、收敛功效，使用后手、脚有干爽舒适的感觉，避免了软膏类癣药基质粘附于皮肤，使用不便的缺点。对严重癣症患者，本散剂也可以直接扑撒手、脚患处。

（收稿日期：2007-02-13）