谈科主任、护士长和谐共事

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摘 要：本文结合工作实践，阐述了科主任、护士长和谐共事的五点体会：一是既当主角又做配角；二是既讲责任又重感情；三是既重医疗又重护理；四是既相互尊重又相互理解；五是既讲和谐又勇于批评及自我批评。

关键词：科室工作 科主任 护士长 和谐共事

科室的精神风貌是否朝气蓬勃，奋发向上，科室的工作是否规范有序，卓有成效。在很大程度上取决于这个科室领导班子是否形成和谐相处，齐心协力的有机整体。这样的整体，一方面取决于科主任的领导艺术和团结协作能力；另一方面有赖于护士长的协调配合意识及同谋共策水平。两者同等重要，相辅相成，缺一不可。下面谈几点工作体会：

1.既当主角又做配角，搞好定位

每个岗位都具有特定的角色和地位，所承担的责任与义务也不尽相同，其作用及影响大小也有差别。如何准确扮演好自己的角色正确把握和适当定位是非常必要的。科主任是科室领导的中心，管理的核心，是科室全面建设的组织者，医疗管理的指挥者，重大问题的决策者，其主角地位一目了然。但在护理工作中，在协调关系中，要重视和尊重护士长的地位和作用，勇于当参谋，做辅手、做配角。就护士长而言，按职责和隶属关系，既是护理工作的责任人，又接受护理部的科主任的双重领导及管理[1-2]。 因此，护士长在职务上是配角，在护理工作中是主角，在核心主导地位上是配角，在参谋助手上是主角；在医疗工作中是配角，在协调配合上是主角。科主任与护士长必须扮演好主角与配角的双重角色，找准自己的位置，认清自己的地位，发挥自己的作用。主角者，主导也。牢固树立主角的核心意识，组织的能级意识，管理的系统意识和工作的程序意识，分工明确，各司其责，该前则前，该后则后，进退得体，言行有度。配角也。要配合就应该积极主动，能上能下，能左能右，把自己始终放在次要但又不可空缺的位置上，突出主角，配合得当，既不分庭抗礼，喧宾夺主，又要红花绿叶，珠联璧合。科主任和护士长是有通过对自己角色正确定位才能成为真正的领导者和管理者，使自己素质与协作能力在自我认识和相互磨合中日臻提高与完善。

2.既讲责任又重感情，同舟共济

科主任和护士长职务不同，岗位有别，承担责任、目标一致，相互衔接，相互影响，荣辱同舟。科主任不仅要带领全科室完成医、教、研工作任务；而且对全科人员的政治思想、素质培养、医德医风、行政安全、劳动纪律等负有领导责任，集专业技术与科室领导管理于自身，任务十分繁重肩负责任重大。这些，单靠科主任一己之力是难以胜任的，需要集体的力量、班子的配合。必须调动和发挥护士长的职能作用和工作热情。护士长因组织之托，职责所系，既要对科主任及科室负责，又要对工作及病人负责，对分管的护理工作，一丝不苟，执而不放，抓出成效，对科主任交办的事，认真对待，按时完成。科主任不要把权力看得过重，包揽过多，事无巨细，大权独揽，小权不放，以免束缚和挫伤护士长的工作积极性。要善于放权，为护士长“搭台唱戏”，使其感受到担子是实的，责任是重的。

感情是人际关系的“剂”，感人心者，莫生呼情。感情融合是尽职尽责的基础，和谐共事的前提。科主任护士长不仅要把岗位看作是一种责任和义务，还要把一起共事看作是一种情谊和缘分，应加倍珍惜及维护，要主动敞开心扉，打通情感交流的渠道，相互关心，增进感情。孟子曰：“人之相识、贵在相知，人之相知、贵在知心”。交心才能知心，知心才能才生心理共鸣。如科主任可以把科室面临的问题，工作上的打算，遇到的困难，自己的苦衷，诚恳坦率地告诉护士长，让她帮助出主意，想办法、担责任、分忧愁，从而建立起同舟共济、责任共担的深厚感情。

3.既重医疗又重护理，唇齿相依

医院以病人为中心，以医疗为主体，以护理做保障。科主任不仅是医疗工作的管理者，也是护理业务的指导者；护士长不仅是护理工作的管理者，也是医疗服务的保障者。医疗作用固然重要，但是从病人就医、门诊、急诊、留观、检查、抢救、治疗、手术、入院、出院整个过程，全都离不开护理工作的密切配合及有力保障。同样，护理工作也是紧紧围绕医疗及病人而展开，它绝不能游离于医疗之外，否则将成为无源之水，无木之本。由此可见，医护关系不可分家，唇齿相依，密不可分。对此，科主任在加强医疗工作管理的同时，还要经常给予护理工作特殊的关注、指导、支持与帮助。在护理岗位的人员安排，护理业务的开展，护理工作质量及安全，多尊重和倾听护士长的意见的建议。最大限度地保持医护工作的协调一致性。避免重医疗、轻护理的观念产生，防止工作“跑偏”、管理“脱轨”。护士长要在医护并重，双向并举的工作目标指导下，全力配合科主任，加强护理业务建设及管理，组织制定和实施护理工作计划，不断提高护理技术水平和护理服务质量，增强医疗工作的保障力，确保医疗安全。护士长还应牢固树立一种“不推而动、主动作为”的工作态度即在医疗服务中，主动想问题，主动求配合，主动找事干，主动担责任。“道虽迩，不行不至；事虽小，不为不成”。不推而动，源自一种不用扬鞭自奋蹄的精神境界和使命感，以此鞭策和激励自己，全力支持和配合科主任合力完成各项医疗任务。

4.既相互尊重又相互理解，志同道合

心理学家廉詹姆士说：“人类本性上最深的企图之一是期望被钦佩，赞美和尊重”。领导希望被尊重的欲望比一般人更强烈一些。科主任护士长在日常共事中，难免出现矛盾及意见分歧，只要彼此志同道合、相互尊重、相互理解，一切问题都迎刃而解[3]。

科主任要想维护自己的尊严，获得别人的尊重和理解，就应该在关心人、爱护人、尊重和理解人上下功夫。首要要率先垂范，以身作则：凡是要求别人做到的，自己首先做到，信念上协同向上，工作上处处带头，学习上勤奋刻苦，作风上公道正义，靠人格的魅力赢得尊敬。其次主要勇于担当、敢于负责，始终坚持对上对下对自己负责的一致性，对管理敢作敢为，最技术精益求精，对病人满腔热忱，对同志关怀备至，以情感人树其威，以理服人增其重。第三，要平时相处，信任支持：遇事与护士长平等商讨，多通气，多体谅、多保护、谁的意见正确，谁的方法好，就照谁的办，决不能自以为见，妄尊自大。当护理任务完成的非常出色时，要给予恰如其分的表扬，如“你的工作抓得真棒”；“你的管理方法真妙”；”你的培训搞得真好”使其体验到干好工作的价值，，满足尊重心理的需求。

护士长对科主任的尊重和理解，主要表现在工作上的支持和管理上的服从，这不仅是一条组织原则，也是一条重要的工作纪律。为此，首先要服从科主任的领导，注意领会科主任的工作意图，带头执行科室的工作安排，坚决支持科主任的管理，以被领导的身份创造性抓好各项工作。其次，要维护科主任的权威，作为下属，都希望有一个德才兼备，知人善任的领导。但人无完人，对科主任也不可苛求，多看其优点长处，多一些宽容和理解。一旦工作失利，要勇于承担自己的责任，决不避重就轻、上推下卸。再次，当好科主任的助手：对分管的工作不推不拖，抓紧抓实；对相交叉的事项主动承担，积极配合；对涉及全局的事或人、财、物等敏感的问题，及时请示、报告、不越权越位自行表态或擅自处理。第四，理解科主任的难处：人人都有本难念的经，科主任也不例外，一是面临科室建设与发展的沉重压力；二是面对优质服务、病人满意的巨大挑战；三是负有上对医院、下对科室的双重责任，难免受些“夹板气”。因此，在工作中，护士长更应该理解他的难处，分担他的压力，帮助其解决一些实际的困难，让科主任真切地体会到支持理解背后的“补台”，而不是袖手旁观。

5.既讲和谐又勇于自我批评，坦诚相待

讲和谐并不是无原则的一团和气，你好我好大家都好。而是通过理念融合、思想统一、化解矛盾、求同存异的一种境界、一种素养和一种操守。科主任与护士长和谐共事，就犹如鼓手与浆手，鼓点正、众浆齐；鼓点乱，众浆散[4]。为此，要注意下述几点：

5.1要重视沟通

科主任和护士长如果思想不善交流，工作缺乏沟通，关系不够协调，势必造成医护配合梗阻，服务质量难以保证，进而影响科室建设。为此要加强沟通和交流，通过经常性的沟通交流，相互了解和熟悉对方的优缺点、长短处、能力素质、工作方法，专长爱好、脾气秉性、生活习惯等，发挥对方的特点和优势弥补自己的缺点或不足，防止避开对方的短处及缺点给自己工作带来的阻力或不利影响。护士长还要主动及时地向科主任汇报或反馈自己的工作想法，工作进展、工作成效及存在问题，使其对护理工作有较全面的了解与掌握，加强统筹管理及调控。

5.2要真诚互助

真诚待人是协同关系的心理条件和催化剂，团结互助是协同共事的联系纽带和心理需求。双方应加倍珍视在一起共事的美好时光，在思想上，当对方产生某种情绪和问题时，应谈心交心，诚恳地帮助解除包袱。在工作上，遇到难题时主动出谋划策；忙不过来时及时出手相助；不顺心时自觉分忧减压。在生活中，遇有家庭及个人困难时，精神上给予安慰，物质上予以帮助，要学会雪中送炭，在人际关系中，对个别人背后挑剔和议论的人，要严厉批评和制止。

5.3要善用其长

要达到真正和谐，就要学会发挥对方的长处，这是深化和谐内涵，体现人生价值的更高境界。清代诗人顾嗣协作有《杂兴》绝句诗一首：“骏马能历险，犁田不如牛。坚车能载重，渡河不如舟。舍长以就短，智者难为谋。生材贵适用，慎勿多苛求”。了解他人的长处而后善用之这才是高明的用人之道。如果科主任是技术专家型领导，护士长就应该多为其承担一些管理工作抓制度落实，抓督促检查，抓岗位纪律等，给科主任腾出更多时间，参加学术交流，实施技术帮带，开展教学科研，撰写学术论文。如果护士长赋有组织协调才能，科主任就应该把科室的政治学习，文体活动、演讲竞赛，协调处理各种关系交给她全权负责并给予人员、时间、物质上的支持及保障，且主动参与适时指导。

5.4要勇于批评和自我批评

讲和谐应坚持以党、工作、和病人的利益为重的原则，不搞庸俗关系，不搞阿谀奉承，不高歪门邪道。而应尊重差异，和而不同，求同存异，兼容并蓄。为此，必须勇于批评和自我批评。当护士长出现工作偏差或失误时，科主任敢于挺身而出，在主动承担领导责任的同时，帮助总结经验，指明存在的问题，提出善意的批评，吸取工作教训，同时还要鼓励其大胆工作与管理。当科主任在一些棘手问题上，如人事安排，晋职晋级，评功评奖没有摆平，或在与下属的关系中有远近亲疏时，护士长不能盲从和视而不见，更不要斤斤计较，耿耿于怀。应换位思考，多一些理解给予诚挚的提示，善意的忠告，进直言、讲真话并做好下属的疏导，解释工作，维护科室的团结与和谐。

综上所述。科主任护士长和谐共事。首要的是要崇尚荣誉，尊重领导、讲究联系、注重沟通、学会包容。而后要坚持和谐准则、相互关联、相互依存、相互促进、相互制约。同时要养成和谐习惯，诚信友爱、兼容共生、守法有序、有理有节。

参考文献：

[1]陈志兴，孟垂祥，周曾，等.医院领导.上海科学技术出版社，2002：500-502

[2]赵丽清，张成普，刘学勇。和谐科室、科主任要处理好的几个关系，现代医院管理杂志，2009.7（4）：67-68

[3[韩光.浅判临床科主任护士长如何共事.中华医院管理杂志，2001，17（7）：419

[4]裴波.医疗副院长在医院管理中的平衡艺术.中国医院管理杂志，2001，21，：（4）：52-53

作者简介：

刘晓燕（1958-），女，硕士，护士长，副主任护师，研究方向：护理管理、心理护理。