牡丹江铁路机车乘务员吸烟现状调查

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【摘要】 目的：了解自从国家进行公共场所禁烟活动以来牡丹江铁路机车乘务员吸烟现状，为制定有效的干预措施和今后开展控烟工作提供依据。方法：采用问卷调查的方法对牡丹江铁路机乘务员进行调查。结果：虽然牡丹江铁路地区机车乘务员都有戒烟的意愿，也进行过努力。但吸烟率高于国家吸烟率。结论：控烟工作中，应加强乘务员对吸烟危害和二手烟危害的认知程度，改善乘务员的工作环境，强化戒烟的决心。

【关键词】 机车乘务员 ；吸烟；调查

目前我国烟草生产、烟草消费、吸烟人数均为全球首位烟民数量在不断扩大并且年龄向低龄化发展【1】。我国控烟工作仍十分艰巨，为了解牡丹江铁路地区机车乘务员的吸烟现状和对吸烟危害相关知识、被动吸烟危害知识的了解程度，我们对牡丹江地区机车乘务员进行调查问卷。

1.对象与方法

1.1 对象 随机抽取牡丹江铁路地区机车乘务员580人。

1.2 方法：采用问卷调查的方法。

1.3问卷调查方法 采用面对面问卷调查方式，发放问卷580张，收回问卷580张。问卷内容：包括一般情况（年龄、学历、婚姻状况）、吸烟及被动吸烟状况、被动吸烟相关知识和行为等

1.4指标定义 吸烟者：18岁及以上成年人中，到现在为止累计吸烟6个月以上者。现在吸烟者：近1个月仍在吸烟的吸烟者，既包括每天都吸的，也包括不是每天都吸的。被动吸烟者每周至少有1d暴露于烟草烟雾15 min以上。戒烟：过去30 d不再吸烟者。

2结果

2.1基本情况 共调查580名，其中合格问卷580份，合格率100%。调查对象中，中专以下占18.1%，中专占22.6%，大专占 35.52 %，本科占23.78%。婚姻状况以以婚为主，占75.5%，未婚占21.3%。吸烟者424 名，吸烟率为 73.1 % 。被动吸烟者为 59名，156 名非吸烟者的被动吸烟率为54 %。

2.2婚姻状态分为在婚、离异、丧偶、分居和未婚，婚姻状态与吸烟水平高低的关系不明显

2.3.不同年龄组成人吸烟及被动吸烟情况，总吸烟率在不同年龄组间以 ≥55 年龄组最高，

2.4在吸烟的原因中，解乏占首位46.3%。缓解压力为21.4%，排除寂寞为13.5%，追求时髦为3.2%，而社交需要为15.6%，。

2.5吸烟及被动吸烟危害知晓情况 吸烟及被动吸烟危害健康的知晓率均在90%以上，但被动吸烟具体危害的知晓情况相对较差，其中被动吸烟的人易发生婴儿猝死知晓率最低。见表1，表2.

表1 对主动吸烟与疾病相关认知情况

疾病 是 否 不清楚

人数 构成比 人数 构成比 人数 构成比

肺癌 546 94.13 12 2.69 22 3.18

冠心病 122 21.03 256 44.14 202 34.83

肺结核 150 25.86 208 35.86 222 38.28

肺气肿 305 52.59 132 22.76 143 24.65

骨质疏松 98 16.90 84 14.48 398 68.62

男性障碍 87 15 165 28.49 328 56.51

急性牙龈坏死或溃疡 104 17.93 95 16.38 381 65.69

表2对被动吸烟与疾病相关认知情况

疾病 是 否 不清楚

人数 构成比 人数 构成比 人数 构成比

支气管炎 328 56.55 95 16.38 157 27.07

肺癌 505 87.07 17 2.93 58 10

肺炎 322 55.52 145 25 113 19.48

哮喘 85 14.66 134 23.10 361 62.24

冠心病 92 15.86 115 19.83 373 64.31

婴儿猝死综合症 70 12.09 198 34.14 312 53.77

3.讨论

3.1本次调查显示，乘务员的吸烟率为 73.10%，高于城市居民的吸烟率[2]。 不同文化程度者吸烟率以中专以下程度最高（93.33%），本科文化程度者最低（61.3%）， 提示对烟草危害的认知与受教育程度有关，开始吸烟的原因与教育程度的高低也有较大的关系，文化程度低的，尝试和解乏的比例高，而文化程度高的人由于社交需要而开始吸烟的比例高。 应加强对低文化程度者宣传烟草危害健康的知识。 同时也要加大对55岁以上年龄组吸烟率相对较高人群的控烟健康教育干预力度。

3.2机车乘务员。长期从事精力高度集中的工作，工作时间长，压力大，紧张焦虑，有时通过吸烟缓解压力，禁烟现状不容乐观，被动吸烟现象严重，戒烟成功与否， 吸烟者周围环境有很大关系，包括家庭环境、工作环境、社会环境等，需加大对乘务员的健康教育，改善工作环境，动员工作、家庭中非吸烟人群的力量，创建无烟氛围，产生促使机车乘务员成功戒烟的有力因素。

3.3建议

3.3.1改善机车乘务员工作环境，使他们能够用积极的态度去工作

3.3.2加强对乘务员的健康教育，使乘务员充分认识到吸烟和疾病的相关性以及被动吸烟与疾病的相关性。吸烟是慢性成瘾性疾病，我国目前大多数想要戒烟的人员都没有掌握有效的方法和得到医院的帮助，出现复吸想现象严重，因此，要在控烟工作中，向吸烟者提供有效帮助，传授戒烟技能。[3]

参考文献

[1] 杨功焕 ， 马杰民 ， 刘娜 . 中国人群 2002 年吸烟和被动吸烟的现状调查[J]. 中华流行病学杂志， 2005，2（2）： 77-83.

[2] 王楠. 我国被动吸烟现状及干预策略[J]. 中国健康教育， 2008， 24（12）： 43-45.

[3] 石红梅，赵微，白承续。北京市吸烟人群意愿及影响因素研究 中国健康教育，2010 491

作者简介：季广梅（1980――），女，黑龙江人，主管医师，从事健康教育工作。

第二作者：王滨有 （1942――），男，哈尔滨医科大学公共卫生学院流行病学教研室，教授， 研究室主任， 博士生导师，博士后指导教师，省重点学科学科带头人。