冬补膏滋 第11期
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常言说：“冬天进补，春天打虎”。我国民间有冬天进补的习惯，而膏滋则是很多地方进补最常选用的药剂形式。简单地说，膏滋是中药的一种剂型，中药店经营品种有“丸散膏丹”。膏滋便是其中的一种形式。膏滋的字义是沃泽、滋润，包含着补养的意思，故人皆以补药日之。事实上人体在冬季阳气收藏之际，服用膏滋防治疾病，固本清源。不失为治疗慢性病行之有效的一种康复之道。
膏滋方的制定
膏滋方的制定不是几种单纯滋补中药的堆积，必须请经验丰富的老中医根据每一个需要者的具体情况而“量身订制”。不是每个人都可以随便找个滋补方或把别人使用的膏滋方拿来使用。中医讲究“虚则补之”，关键问题在于辨认患者是否存在真正亏虚，虚在哪里?只有存在真正的虚证，啥虚补啥才能补之有益。盲目乱补或补之有过则有损健康。有些实症也能引起类似虚弱的头昏头胀、心悸、失眠、神倦、低下等症候。这时如若误补，不仅不能吸收，反如雪上加霜。有些人自购驴皮阿胶加其他滋补中药炖服，若不对证，就会引火攻身，出现胸腹饱胀，痰湿日困，欲补身反致祸害。因此，服膏滋必须在医生指导下服用。膏滋方一般药味比普通方剂多达一倍至二倍，每料膏滋药有20～30余味，因为需要长期服用，药的用量比普通药方也要增加10倍至15倍。
膏滋的制备方法
传统方法煎熬的膏滋药黏性较大，而且膏药的水分含量高，若遇暖冬气温稍高，便会发霉变质；而且不便携带。近年多采用新法制备，把传统膏滋制成块式嚼服型膏滋药。新法制备成品具有携带与服用方便的特点，成品不易发霉，甚至适宜一年四季服用，可随服用者需要，将膏滋药制成各种形体。具体方法是：(1)、将胶质体(如阿胶、龟板胶、鹿角胶)放入黄酒中浸泡至软为止；(2)、在药汁中加入黄酒泡软的胶质体和冰糖；(3)、用锅以中火对药汁、胶质体、冰糖的混合物进行煎熬，在煎熬过程中需要用工具进行搅拌，避免沉淀粘锅变焦，并使得水分蒸发；(4)、随着搅拌和药液水分的逐步挥发，药液会变得越来越稠，在搅拌至煎沸的气泡朝外排出的蒸汽不明显时，即以文火煎熬，此时掺入食用果品作为填充物，充分搅拌后，把锅内黏胶状的膏滋药倒出，在摄氏8～10摄氏度的温度下冷却，切割成块状即得。
膏滋的适用范围
纠正亚健康状态膏滋药因以补为主，可起到纠偏祛病，有助于调节阴阳平衡，使人体恢复到最佳状态的作用；或在节奏陕、压力大的环境中工作，表现为精力不足，体能有所“透支”而出现头晕腰酸、倦怠乏力等亚健康状态的一些人群(如城市白领)，也能使其恢复常态，备足精力投入所从事的工作中去。
补虚扶弱凡气血不足，五脏亏损，体质虚弱或术后、产后以及大病、重病、慢性消耗性疾病恢复期出现各种虚弱诸证，无论是因虚致病或因病致虚，吃膏滋均能不同程度地促进患者的康复和提高患者的生活质量。体质虚弱多病、患有慢性病需要温补的孩子，例如经常感冒、哮喘、遗尿的孩子，服用膏滋药效果理想。小儿膏滋药一般口感较好，无需煎煮，绝大多数儿童都乐于接受。
益寿延年老年入气血虚衰，精力不足，脏腑功能低下，用之可增强体质，益寿抗衰，颐养天年。中年人由于工作压力和家庭负担、生活变故等社会、心理因素的影响，加上随着年龄的增长而机体各脏腑功能逐渐下降，故易未老先衰，出现早生华发、头晕目眩、耳鸣眼花、腰膝酸软、神疲乏力、失眠健忘等，用之也可以增强体质，防止易老早衰。
防病治病很多膏滋方不但能防病而且能治病。如枇杷膏能治痰热咳嗽，二冬膏及琼玉膏能治阴虚内热、咳嗽咯血，益母草膏能治妇女月经不调，十全大补膏能治贫血等，而且对处于康复期的患者，膏方能扶正祛邪，增强免疫功能以达到防病治病的目的，特别是预防“流感”等天行时疫，可未雨绸缪，起到意想不到的防病作用。近年心脑血管病增多，防治中风、防治老年性痴呆也开始用膏滋，因此过去膏方中不常见的药物如山楂、虎杖、蒲黄、海藻、降香、黄连，甚至大黄等非补之药如今都能在膏方中出现。
膏滋的服用方法
膏滋药很讲究服用方法。传统膏滋药每日服用二次，每次30克，约一调匙，用温开水冲服，清晨或晚上就寝前空腹服用。少数膏质黏稠难化，可以盛于小碗，隔水蒸热烊化后服用。服用膏滋药期间少用油腻、海鲜、辛辣之品，戒烟限酒，宜饮淡茶，不吃萝卜。如果出现胃纳不好腹胀腹泻，个别可能出现鼻腔出血等，可以采用减半用量、延长服用间隔时间等办法解决。必要时请开具膏方的医师作补充调整处方。服用期间出现特殊情况不能再继续服用时，可放入冰箱冷藏处保存，待疾病缓解后再按医嘱继续服用。
有些人不适合服用膏滋药
如有呼吸系统疾病者，必须在疾病缓解时再服用；本身已有脾胃疾病者，如湿浊重者、舌苔厚腻者，在急性发病期不得服用；消化机能薄弱的人，多吃补药也易引起肠胃疾患，最好暂时不服膏滋；患有高血脂、血尿酸高、脂肪肝以及高血压未稳定者暂不宜服用；服用膏滋药期间如适逢各种急性感染，有发热、腹泻、咽喉疼痛、咳嗽、尿道涩痛等，应在治愈或基本缓解后再以调补。如果急于在此期间调补，不但起不到很好的补益作用，反而会使病情迁延复杂。