全面解读妊娠皮肤瘙痒

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因激素增加，准妈妈不仅身体会出现变化，就连皮肤也显得特别敏感，容易起疹子。感觉瘙痒，严重时会影响生活作息与情绪，这可绝对不能疏忽!一旦有任何不适，准妈妈不要隐忍，也不能自己随意买药涂抹，以免加重病情，最好还是请皮肤科医生做正确的诊治，才能让自己舒服地度过整个孕期。

20％的准妈妈有困扰

从怀孕到生产后1个月左右，约有1／5的准妈妈会有皮肤瘙痒方面的问题，这些皮肤问题大部分与怀孕并无直接关系。反而是由一些皮肤疾病，例如湿疹、荨麻疹、药物疹以及细菌感染所造成，只有少数是因怀孕而产生。因此，医生诊治时必须先排除常见原因，才能怀疑是否单纯是因妊娠而引起的皮肤问题。

在不同的季节，准妈妈会有不同的皮肤问题，如夏季因气候潮湿，流汗多，容易出现湿疹或皮肤毛曩炎等病兆：冬季则因为皮脂分泌减少，皮肤显得干燥，严重时甚至会出现皮肤皲裂，从而引发冬季湿疹或缺脂性湿疹等，这些症状在全身任何部位都可能发生。

3项良性的皮肤疾病

以下3种孕期发生的皮肤瘙痒，对母体与胎儿不会造成太大的影响，只要妥善治疗与保养，就可恢复正常。

多型性妊娠症

在怀孕期间才会出现，发生原因可能因妈妈对胎儿的免疫反应所导致，一旦发生，会持续整个孕期，如果未加以治疗，准妈妈往往会因瘙痒而严重影响睡眠。除了影响准妈妈生活之外，由于这类皮肤疾病多属良性，对胎儿和妈妈本身的健康并不会造成影响。

症状

出现类似荨麻疹或不规则的丘疹，感觉很痒，通常到生产后一周，症状会逐渐消失。

发生部位

多发生在肚皮周围，再往大腿、手脚等其他部位扩散。

发生阶段

怀孕后期，而且最常发生在第一胎，第二胎以后发生几率比较少，多胞胎或孕期体重增加快速的准妈妈也较容易发生。

治疗

感到很不舒服时，准妈妈可寻求医生诊治，使用口服抗组织胺或局部类固醇药膏涂抹，以缓解症状。这类药品在分级上多属于B级，所以安全方面是没有问题的。

妊娠痒疹

发生的原因目前仍无法确知，可能与怀孕期间激素变化以及外来刺激物等因素有关，对胎儿和妈妈并无明显影响。

出现红色或淡粉红色丘疹，患者会感到瘙痒，生产后会逐渐痊愈，不过容易留下色素痕迹。发生原因可能与孕期激素分泌或皮肤干燥、受到外来刺激有关。

好发于四肢近端伸侧，包括大腿或手臂。

怀孕中、后期(约怀孕4～9个月之间)。

主要以外用类固醇药膏为主。

痒性毛囊炎

痒性毛囊炎也是孕期常见的痒症。

患者皮肤会出现一颗颗小丘疹或脓包。

以上半身最多。

较容易发生在怀孕第4～9月。

大约在产后两星期就会自动消失，无需刻意治疗。

3种影响胎儿的皮肤疾病

上面提到的3种常见孕期痒症，对母体与胎儿不会造成影响，但是以下3种皮肤疾病，是有可能会影响到腹中的胎儿的，所以在孕期过程中准妈妈仍是要妥善做好皮肤保养工作。

1　胆汁郁积性瘙痒症

发生阶段　多发生在怀孕后期。

成因　因肝脏代谢与胆汁郁积问题，进而产生的瘙痒症状，严重时会出现黄疸、肝功能异常、胆酸升高等现象，也可能因此导致死胎、早产，准妈妈必须特别小心。

发生率　此疾病的发生几率并不高，约在0.02％～2.4％。

2　妊娠型类天疱疮

发生阶段　通常发生在怀孕后期。

成因　属自体免疫性疾病，是一种罕见疾病，由腹部出现很痒红疹或水泡，而后迅速扩散，可能引发胎儿早产或低出生体重。

发生率　约1／60000～1／40000。

3　疱疹样脓痂疹

成因　属于一种脓疱型干癣，患者皮肤会有脓疱，而且可能会发热、发冷，抽血检查会发现有血钙下降情形，也可能造成死胎、早产、流产。

其他4大常见皮肤问题

1　血管扩张

怀孕期间，准妈妈因血量增加，体温也跟着增加，会较为怕热，此外，也较容易发生血管扩张的情形，导致脸上、以及四肢皮肤会出现微血管扩张痕迹，甚至出现血管瘤。

2　肌肤较敏感

准妈妈对外来的刺激像是日晒、摩擦或化学药品等，会有比较敏感的反应。

3　孕斑

因为孕期间受到激素变化所影响，准妈妈很容易出现孕斑(即所谓肝斑)。孕斑多发生在双颊，呈现猪肝色，很多人误以为肝不好，其实是孕期激素增加所造成。准妈妈如果能做好防晒，别让皮肤晒黑，通常生产后会逐渐淡掉。

4　汗疹

此为流汗所造成，最容易出现在腹股沟、腋下等皮肤容易摩擦的部位。夏天时可多使用电扇或冷气，来缓和瘙痒症状。