甘露醇联合泼尼松治疗面神经炎疗效评价
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【摘要】 目的 研究甘露醇联合泼尼松治疗面神经炎的临床疗效。方法 选取58例面神经炎患者，随机分为观察组和对照组，每组29例，两组患者均在给予神经营养药物、理疗等常规治疗基础上，对照组患者进行泼尼松治疗，观察组患者采用甘露醇联合泼尼松治疗，比较两组患者治疗效果及不良反应变化。结果 观察组患者治疗有效率为93.1%，高于对照组患者治疗有效率75.9%，两组差异有统计学意义（P
【关键词】甘露醇 ；泼尼松；面神经炎
【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0458-01
面神经炎是由面部肌群功能障碍引起的，患者出现患侧面部僵硬、口眼歪斜；抬眉、闭眼等面部动作不能完成的一种常见多发病，又称面神经麻痹[1]。常见发病原因有病毒性感染、耳源性疾病、肿瘤等。面神经炎患者由于面部表情异于常人，对日常生活及工作造成很多困扰，令患者产生自卑心理，长期面瘫还会导致患者出现肝、肾功能降低，微循环障碍等不利影响，严重者可留有面肌痉挛或面积抽搐后遗症[2]。因此，面神经炎的治疗方法备受人们关注。常规治疗方法采用激素、维生素、理疗等措施，疗效一般。本次研究为探讨更加有效的面神经炎治疗方法，选取58例面神经炎患者作为研究对象，观察甘露醇联合泼尼松治疗面神经炎临床效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1临床资料 选取我院2008年3月至2013年12月收治的面神经炎患者58例，其中男31例，女27例，年龄22-43岁，平均年龄为（27.3±2.5）岁。所选患者临床表现及相关检查均符合面神经炎诊断标准。将58例患者随机分为观察组和对照组，两组患者性别、年龄、病情严重程度及相关检查等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 两组患者均给予神经营养药物、改善微循环、理疗等常规治疗基础上，对照组给予泼尼松口服治疗，给药剂量为30mg，每天1次；连用3天，病情稳定后逐渐减量，每次减量5mg，最终以5mg/天维持剂量治疗；观察组患者泼尼松用法与对照组相同，加以甘露醇治疗，给药剂量为20%甘露醇注射液125ml静脉滴注，每天2次，连用3天后，减量为每天1次，疗程8天，观察两组患者面神经炎治疗效果及不良反应变化[3]。
1.3研究指标 面神经炎治疗效果观察指标：（1）治愈：口眼歪斜、面部僵硬等症状消失，闭眼、抬眉、鼓腮面部动作能够完成；（2）有效：口眼歪斜等面神经症状缓解，闭眼、鼓腮等动作的完成开始改善；（3）无效：面神经炎症状无改变或继续加重。
1.4统计学分析 使用SPSS18.0统计软件，计数资料进行X2检验，P
2结果
2.1两组患者面神经炎治疗效果分析 观察组患者治疗有效率为93.1%，与对照组有效率75.9%相比明显升高，两组差异有统计学意义（P
3讨论
面神经炎是一种急性非化脓性炎症，多为病毒性感染、肿瘤等原因造成血管痉挛，致使面神经循环障碍，管内水肿压迫使髓鞘破坏及轴索变性，出现表情肌运动功能障碍。患者首发症状多为患侧耳后或乳突区疼痛，主要表现为一侧表情肌瘫痪[4]。面神经炎任何年龄阶段均可发病，由于面部表情僵硬、不协调，患者生活及工作中常受到不友善的待遇与歧视，面神经炎治疗延误或方法不当，会损害患者脑、肝、肾等重要脏器的功能，治愈后出现偏面痉挛、鳄鱼泪等后遗症[5-6]。近年来，据有关调查发现，我国面神经炎发病率逐年升高，因此，对于面神经炎的临床治疗备受关注。
面神经炎的常规治疗方法为使用激素减轻面神经炎的炎症和水肿，通过理疗改善微循环障碍，配以维生素等神经营养药物。泼尼松为是一类抗炎作用强，副作用较少的糖皮质激素，甘露醇是临床上较好的利尿剂，具有良好的降颅压、脱水功效。本次研究选取58例面神经炎患者作为研究对象，探讨甘露醇联合泼尼松治疗面神经炎的临床效果。研究结果显示，观察组患者治疗有效率为93.1%，较对照组有效率75.9%显著升高，两组患者不良反应发生率比较，观察组较对照组明显降低，由此我们认为，泼尼松减轻面神经炎的症状和水肿效果更加显著，联合甘露醇的脱水作用，明显缓解面神经炎水肿导致的髓鞘破坏及轴索变性，促进患者病情康复，并且甘露醇在人体内不蓄积，主要从肾脏排泄，对人体产生的不良反应小。
综上所述，甘露醇联合泼尼松治疗面神经炎临床疗效显著，不良反应发生率低，是一种安全有效的治疗方法。
参考文献
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