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保肝药与利胆药该如何服

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一、保肝

肝脏是人体的重要器官之一,除了对糖、脂肪和蛋白质进行代谢之外,还具有对物质的解毒作用。

肝病中最常见的有病毒性肝炎、感染性肝炎及肝硬化等,其症状轻者有乏力、食欲减退、厌油腻食物、恶心、腹胀、上腹部隐痛、轻度腹泻等。目前常用的保肝药可以达到缓解病情、控制病情或治愈疾病的目的。

葡醛内酯片

本品又称肝泰乐片,能使肝糖增加,脂肪储量减少,常用于急、慢性肝炎及肝硬化的辅助治疗。

每片0.1克,成人每次服1~2片,一日3次。5岁以下的小儿,每次半片;5岁以上的小儿,每次1片,一日3次。

服后,可有面红、胃肠道不适等,但减量或停药后,症状即可消失。若出现严重不良反应,需立即就医。

对此药过敏者禁用。

肌苷片

本品又称次黄嘌呤核苷,仅用于慢性肝炎、慢性迁延性肝炎、肝硬化的辅助治疗。

每片200毫克,成人每次服1~3片,一日3次。

服后可能发生胃部不适或轻度腹痛。若出现严重不良反应,需立即就医。还应定期进行肝功能检查。

齐墩果酸片

本品又称石竹素、扶正女贞素。它能显著减轻肝细胞的变性、坏死,也可减轻肝组织的炎性反应,延缓纤维化的形成,促进肝细胞的再生,从而加速坏死组织的修复。故常用于急性黄疸型肝炎、慢性迁延性肝炎的辅助治疗。

用于治疗慢性迁延性肝炎,成人每次口服2片(每片20毫克),一日4次。

用于治疗急性黄疸型肝炎,成人每次口服3片(每片10毫克),一日3次。

服后,可发生口干、上腹不适、腹泻等,但停药后,即可恢复正常。

二、利胆药

胆汁是由肝细胞分泌,然后进入胆囊储存。若患慢性胆囊炎急性发作或胆囊有结石时,胆囊内高浓度黏稠胆汁与结石进入胆管或总胆管,会发生腹胀或持续钝痛、胃灼热、嗳酸、嗳气等消化不良症状,尤其是进食油脂类食物后,症状更为加剧。而利胆药能促进胆汁分泌和排出,使胆道通畅,消除胆汁淤滞现象。

去氢胆酸

本品又称脱氢胆酸,适用于慢性胆囊炎、胆囊及胆道功能失调症、胆石症及慢性肝炎的辅治疗。

应用时,每片0.25克,成人每次服1~2片,一日3次,饭后服。

服用后,可有口苦、嗳气、打嗝、恶心、呕吐、腹泻、皮肤发红、瘙痒等不良反应。

对于胆道完全阻塞及严重肝、肾功能不全,哮喘病患者以及充血性心力衰竭、重症肝炎、不明原因的肠出血、阑尾炎或肠梗阻病人,则一律禁用。

12岁以下儿童也不宜使用。

苯丙醇

本品又称利胆醇,有促使胆汁分泌、促进消化的作用。服后可减轻腹胀、腹痛、恶心、厌油腻食物等症状,故可作为胆囊炎、胆道感染、胆石症及慢性肝炎、肝硬化的辅助治疗药物。

每粒胶丸剂为0.1克或0.2克,每次服1~2粒,一日3次。服后可有恶心、呕吐、腹泻等反应,但停药或减量后反应消失。

孕妇尤其是怀孕最初3个月的孕妇应慎用。对胆道阻塞性黄疸、严重胆损伤、高胆红素血症及对本品过敏者禁用。

值得注意的是,保肝利胆药大多起辅助治疗作用,而且对肝胆系统的疾病都不能加以轻视,在得到明确诊断之后,如确有必要,方可选用适当的OTC(即非处方)药物治疗,切勿在没有明确诊断时即自行用药,以免带来不良后果。(江西 汪宗俊)