骨折之后巧护理

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与一般的皮肉损伤相比，坚硬的骨质伤口愈合的时间要长些，短则一个月，长则四个月以上。在医院复位、固定或做了手术拆线之后常常需要在家里继续休养。这些患者虽然病情稳定，但由于部分参与运动的骨骼、肌肉和关节被固定起来，会影响到日常生活，有的甚至终日卧床不起，因而一定要做好家庭护理，减少或防止并发症的发生。

通常患者作过石膏或夹板固定以后，最好在医院观察几天。如果立即回家，要注意观察受伤肢体的末梢循环，每隔一两个小时就要看一次，看看手指或脚趾有没有发紫，询问病人有没有肢端麻木，用指尖轻轻的按压病人指甲，如果放松之后很快充血红润，说明末梢循环良好，否则就应该有所警惕了。还要试着拖动伤肢的手指或脚趾看看有无巨痛，如果有这些症状或发现皮肤起水泡、感觉减退，应立即到医院复诊，以防肢体坏死。如果三四天后,伤口疼痛仍不见减轻反而加重，并伴有发热，可能是感染，也要及时到医院复查和换药。

石膏完全干燥固定的时间大约是24小时，没有定型之前移动病人时要注意保护。石膏下面不能直接垫硬东西以防变形和折断，致使骨折断端位置移动。应该让石膏下部暴露和通风，以利水分蒸发，促进干硬。在寒冷的季节，石膏干固的时间略长些，可用架子支起再盖被或是用家用的电吹风来烤干。石膏夹板固定的时间较长，患者会感到发痒不适，尤其是夏天因为出汗较多，这种感觉会更为明显，这时一定不要用竹棍等物品插入其中来搔抓，以免损伤皮肤引起溃烂和感染。拆除石膏重新固定时也不要乘机擦洗，否则再次固定之后里面会更加发痒难忍。有钢针留在皮外的病人要用75%的酒精滴钢针眼每日二至三次，以防感染。终日卧床的病人要经常翻身，防止形成褥疮。

骨折患者往往担心留下残疾，影响事业、婚姻和家庭等，脾气变暴躁、容易激怒，家属亲友要理解病人，多加关怀，增强病人战胜疾病的信心。需卧床休息的病人往往食欲下降，因此要在饮食方面多下工夫，要做到营养丰富、色香味俱佳，以刺激食欲。手臂活动不便的病人需要喂饭，适当的多吃些西红柿、苋菜、萝卜、辣椒等维生素C含量较丰富的蔬菜，以促进骨痂生长和伤口愈合，另外多吃柑、橙、苹果等水果也是有益的。

有些人认为骨骼当中含有较多的钙质，让患者多吃些含钙丰富的食物如骨头汤之类会加快愈合，但根据医疗经验和实验研究,没有发现骨折需要补充额外钙质的证据。根据最近的研究，骨折患者可能需要补充锌、铁、锰等微量元素,可以多吃些蘑菇和种子食物，如黄豆、葵花子等，它们当中含锌比较多。鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦、面包当中含铁比较多。而麦片、芥菜、蛋黄、乳酪当中含锰比较多。

骨折的早期因为活动较少，常常会有大便秘结，卧床病人更为多见，所以要多吃含纤维多的蔬菜，吃些香蕉、蜂蜜等促进排泄的食物，必要时服用通便药物，如麻仁丸等。卧床的病人容易发生尿路感染和尿路结石，所以要多饮水以利排尿。会阴附近的石膏要防止尿液及粪便污染。小儿患者尤其要当心，衬衣裤要经常更换，保持皮肤清洁。也可以根据伤情改进衣服，比如将患侧的裤管剪开，装上纽扣或拉链以便顺利穿脱。上肢骨折的病人可以将马夹剪成前后两半用纽扣或系带来扣扎，再套上长袖套。手指脚趾的血液供应比较差，寒冷季节做石膏固定之后，可缝制棉手套或棉脚套来保暖。骨折患者应该睡硬板床，铺中等厚度的垫子，以利于维持石膏的形状，睡眠时带石膏翻身不便，家人应该给予协助。骨折患者一般都要抬高伤肢，促进血液回流，减轻肿胀。关节固定的时间久了，其内部上下肌肉之间以及肌腱周围可发生黏连，导致关节僵硬，肌肉老是不动也会萎缩。为了减轻这种情况，骨折复位之后的四至五天肿胀开始消退之际，就要开始功能锻炼，在伤情许可、不影响肢体固定的前提下，尽量活动身体没有固定的每一部分。一旦解除固定，就应该抓紧时间，循序渐进地锻炼功能，将关节活动开来。伤在下肢的为防止跌倒要搀扶行走，以后可以使用拐杖，要持之以恒。患者还应该按照医生的嘱咐按时到医院复查，不要自作主张提前或推迟解除石膏或夹板。