针灸丰乳92例临床观察

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（广西中医学院，南宁５３０００１）

［摘　要］　目的：观察针灸丰乳与电子吸啜健胸仪丰乳的疗效比较。

方法：将扁平或偏小及松弛下垂病例１６０例，随机分为针灸丰乳治疗组９２例和电子吸啜健胸仪丰乳对照组６８例，治疗前后分别测量每例的胸围、位置。

结果：治疗组有效率５１.１％，对照组有效率２６.４％。

结论：针灸丰乳确有较好的临床疗效。

［主题词］　／针灸效应；美学；丰乳

ClinicalObservationonAcupunctureandMoxibustionforBreastFull*.Develo

pingin９２CasesPengHonghua（GuangxiCollegeofTCM，Nanning５３０００

１，China）［Abstract］　Purpose

ToComparethetherapeuticeffectsbetweenacupuncture*.moxibustionandEle

ctricXichuoJianxiongInstrumentforbreastfull*.developing．Methods

Onehundredandsixtycaseswithflatorsmallerbreast，

breastrelaxationandmastoptosiswererandomlydividedintoAcup*.moxibust

ionfull*.developingbreastgroup（９２cases）

andElectricXichuoJianxiongInstrumentfull*.developingbreastgroup（６

８cases），

andtheircircumferenceofchestandpositionofnipplebeforeandaftertreat

mentweremeasuredtoassessthetherapeuticeffect．Results

TheeffectiveratesofacupunctureandmoxibustionandElectricXi

chuoJianxiongInstrumentwere５１.１％and２６.４％respectively，

withasignificantdifference（P＜０.０５）．Conclusion

Acupunctureandmoxibustionhasdefinitelyabetterclinicaltherapeuticeff

ectforfull*.developingbreast，

whichissuperiortothatofElectricXichuoJianxiongInstrument．

［Keywords］Breast／acupeff；Esthetics；Full*.DevelopingBreast

是女性的第二性征，在国外称为“女人的生命”，无论婚前或婚后都非常被重视，如果扁平偏小或松弛下垂会破坏女性的曲线美。近几年来要求丰乳的女性急增，虽然现已有手术、药物、电子物理健胸仪等方法丰乳，但由于其安全性、可靠性等因素让许多女性望而却步。因此，笔者于１９９４～２０００年开展针灸丰乳临床观察，收到一定的效果，现总结报告如下。

１　临床资料

１.１　一般资料１６０例全部为门诊患者，均以扁平偏小或松弛下垂为主诉，按随机的原则分为治疗组９２例和对照组６８例，两组病例的资料比较见表１、表２。

两组年龄、婚育情况及治疗前类型、松弛下垂度比较

从表１、表２可知，两组病例年龄、婚育情况、类型、松弛下垂度及伴随症状等资料比较，经统计学处理，均无显著性差异（P＞０.０５），具有可比性。

１.２　诊断标准参考文献［１～３］结合具体情况拟定：（１）标准，应具备①丰满、挺拔、有弹性，呈半球状；②位置在第２～６肋间，位于第４肋间；③基底面的直径１０～１２cm，两间隔大于２０cm；④乳轴（从基底面到的高度）为５～６cm；⑤胸围等于臀围。

（２）扁平或偏小：乳轴的高度为小于标准基底面直径的１／２，胸围小于臀围１／３。

（３）松弛下垂：乳轴向下，张力、弹力降低。若位置低于下面反折线为Ⅰ度下垂，位置低于第６肋弓边缘为Ⅱ度下垂，位置达脐部为Ⅲ度下垂。

１.３　测量方法（１）测量胸围及位置：受测者自然站立，两脚分开与肩等宽，双肩放松，上肢自然下垂，将带尺上缘经背部肩胛骨下角下缘至胸前围绕一圈，测出胸围；将带尺由至锁骨中点，测出位置；将带尺经测量超过胸骨平面的垂直距离，测出乳轴高度；将带尺由至内侧、外侧，测出基底面直径。

（２）测量身高、体重。

２　治疗方法

２.１　治疗组（１）针灸疗法：主穴取膻中、乳根、膺窗、天池、足三里、三阴交。脾虚消瘦者加气海、中脘；痰湿内停者加中渚；肝郁者加太冲；肾虚者加太溪。选用２８号毫针（０.５寸、１寸、１.５寸、２寸）数根备用。穴位常规消毒，膻中穴平刺０.３寸，天池、膺窗、乳根向外斜刺０.５～０.８寸，三阴交、足三里、气海、中脘直刺１～１.５寸，太溪穴直刺０.５～１寸，施以补法（即作轻度缓慢提插捻转，使针下得气即可）。太冲、中渚直刺０.５寸，施以平补平泻法（即作均匀提插捻转，使针下得气即可）。诸穴针下 得气后，将G*.６８０５电针治疗仪连接在诸穴针柄上，以连续波通电１５分钟（强度以病人能耐受为度），将毫针拔出，然后在膻中、乳根、天池、膺窗、足三里、三阴交穴用艾条施行温和灸，使患者局部有温热感而无灼痛为宜，每穴灸１０分钟，至皮肤红晕为度。注意防止灰火脱落烧伤皮肤。隔日治疗１次，１０次为一疗程。

（２）配合耳穴疗法：用７５％酒精擦洗耳穴处，把胶布剪成０.６cm×０.６cm见方，将王不留行籽置于剪好的胶布中央，贴压一侧耳穴内分泌、子宫、卵巢、脾、胃、肾、胸。每日患者自行揉按数次，以发热痛感为度。隔日贴１次，两耳交替使用，１０次为一疗程。

（３）配合自我按摩疗法：嘱患者每天淋浴时及睡前自行按摩５分钟。具体方法：五指分开呈弓形，指腹置于周围，垂直向下压放数次；然后五指向内轻用力抓放数次；最后以双手托盖，沿其表面旋转按摩。２０天为一疗程。

２.２　对照组（１）电子吸啜健胸仪丰乳疗法：医生将按摩膏均匀地涂于患者上，施行按摩术１５分钟，以微热为度，具体按摩方法参照职业技能鉴定《美容师》教材。然后将电子吸啜健胸仪的杯罩置于患者上施行电子真空吸啜１０分钟，最后将浸润的纱布覆在上做倒膜１５分钟，揭膜后将清洗干净。隔日１次，１０次为一疗程。

（２）配合自我按摩疗法，方法同治疗组。３　疗效观察３.１　疗效标准（自拟）以３疗程判断疗效。胸围增加或上提５cm以上者为特效，３cm以上者为显效，１cm以上者为有效，１cm以下者为无效。

３.２　治疗结果

表３显示，治疗组特效、显效、有效及总有效率均明显优于对照组。两组病例总有效率经统计学Ridit分析，U＝２.９８８１，P＜０.０１，差异有非常显著性意义，说明针灸丰乳具有比电子吸啜健胸仪丰乳更好的疗效。

针灸丰乳有一定的疗效，但直接或间接影响疗效的因素也是颇多的，现分析如下。

（１）年龄与疗效的关系.

从表４中可见，年龄越小针灸丰乳疗效越高，青年人疗效明显优于中年人，这是因为青年人处在生长发育时期，故对针灸刺激较为敏感，针刺易“得气”而能很好地发挥调节作用。而随年龄增大，身体机能逐渐衰退，对针灸刺激敏感度低，针刺难“得气”，故不能较好地发挥调整作用。经统计学Ridit分析，χ２＝９.６４１１，P＜０.０５，各年龄段针灸丰乳疗效有显著性差异。

（２）类型与疗效的关系。

表５经统计学Ridit分析：U＝l.５９４５，P＞０.０５，差异无显著意义，但扁平或偏小比松弛下垂更易显效或特效，这是由于前者多见于青年人，后者多见于中壮年人之故。

（３）下垂度与疗效的关系。

结果表明，针灸丰乳疗效与松弛下垂的程度成反比，轻度松弛下垂者针灸疗效较好，中度松弛下垂者，针灸疗效较差。下垂度疗效经统计学χ２检验，χ２＝７.７９４９，P＜０.０１，差异有非常显著性意义。

（４）主要症状与体征的变化。

结果显示：经过针灸丰乳后患者的主要症状、体征得到了改善，尤以食欲不振、消瘦改善显著，这些症状体征的改善与疗效有着直接的关系。

４　典型病例

李××，２２岁，未婚。身高１５０cm，体重３９kg，胸围７０cm，偏小，伴见面色淡白无华，语声低怯，纳少，寝一般，小便正常，大便时有溏泻，舌淡苔白，脉细弱。诊断为偏小（脾胃虚弱型）。治疗：补法。针灸膻中、乳根、天池、膺窗、足三里、中脘、气海，配合耳穴贴压及自我按摩疗法。经治疗，第一疗程后体重增至４０kg，胸围７１cm，伴时有胀感，纳食增加，寝好，大便正常。第二疗程体重增至４３kg，胸围７７cm，增大挺拔，面色红润。第三疗程后体重４３kg，胸围７８cm，精神状态佳。随访１年保持良好。

５　讨论

本组针灸取穴是根据中医脏腑经络理论学说。属足厥阴肝经，位于足阳明胃经之分野，并有手足厥阴经、少阳经交会于天池穴，发育与肝脾胃肾等经脉有直接或间接联系，因此，取穴多以肝脾胃肾经脉腧穴为主。再结合病因，如偏小或扁平多因先天肾气不足或后天气血虚弱或肝气郁结、气血 失和所致；松弛下垂多见于气虚无力升举或痰湿壅滞或气郁或哺乳时间过长、冲任失调所致。根据“虚则补之，实则泻之”治疗原则，施行针刺补泻手法。在针灸丰乳中，主穴膻中为气会，功在调气；乳根、膺窗疏通阳明及局部经气；天池疏通局部经气；足三里健脾调胃，益气升举，滋气血之源；三阴交为足三阴经交会穴，补脾胃，益肝肾，调气血。配穴中脘为胃之募穴，腑之所会，有健运中洲、调理气机之功；气海为任脉穴，又为气之海，肓之原，补益肾气，调和冲任；太溪是足少阴肾经穴，补益肾气；太冲是足厥阴肝经原穴，疏肝解郁，行气滞；中渚通利三焦、化痰祛湿。诸穴合用益气补血，疏通经络，化痰祛湿，调和气血，再配合艾灸、按摩增强气血循环，从而达到促进发育，使扁平偏小增大，松弛下垂挺拔。

几年来，我们运用针灸丰乳不仅使扁平、偏小的得以增大，松弛下垂的恢复坚挺，而且还使主要的症状及体征得到不同程度的改善。而这些症状、体征的改善显然与疗效的取得密切相关，充分体现了针灸具有“疏通经络，调和阴阳气血”的作用。如消瘦者偏小或扁平，针灸后食欲增强，体重增加，随之亦向增大方面良性转变。因此，尽管目前开展针灸丰乳的报道不多，但笔者认为本法操作简便、疗效较好、疗效稳定、无副作用，具有推广应用的价值。

现代医学认为，发育与体内激素水平的高低密切相关，而体内激素的分泌主要受神经系统、内分泌系统、性腺等的直接影响。现代研究表明，针灸对神经系统功能，内分泌系统功能，性腺功能有良好调整作用［４］。针灸膻中、乳根、天池、膺窗、足三里、三阴交等穴有可能使交感神经和副交感神经系统兴奋，脑垂体分泌的功能增强，卵巢分泌大量雌性激素和孕激素，从而促进乳腺和滤泡的发育，使增大坚挺。而电子吸啜健胸仪丰乳仅仅是促进了局部血液循环，其对神经系统、内分泌系统、性腺等功能的影响不显著，故针灸丰乳比电子吸啜健胸仪丰乳有更好的效果。

６　参考文献

１　宋儒耀，方彰林．美容整形外科学（增订版）．北京：北京出版社，１９９３：４２４～４２６

２　雷振萍，宣文琦，赵一．实用中医美容．南宁：广西科学技术出版社，１９９０：８０３　张美荣．当代女性健与美．吉林：吉林科学技术出版社，１９９４：６，９

４　黄霏莉．美容中医学．北京：科学出版社，１９９９：１９９

（收稿日期：２００１*.０２*.１２，齐淑兰发稿）