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小儿空气压缩泵雾化吸入的护理

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随着空气压缩泵雾化吸入治疗的普及,这项治疗越来越受到临床医务人员及家属的认可,我院从2006年对小儿开展空气压缩雾化吸入治疗,为保证治疗效果,我们对小儿进行了心理和医疗护理,现报告如下。

1 临床资料

1.1 我院儿科门诊2008年2月至2010年8月应用空气压缩泵雾化吸入5960例次,其中1岁以内2668例次,1~3岁2140例次,3~16岁1152例次,男3062例次,女2898例次。

1.2 雾化方法

使用德国百瑞公司生产的PARI BOYO38型空气压缩泵吸入器及一次性小儿雾化面罩,雾化液为博力康尼液和普米克令舒,雾化量遵医嘱。

1.3 结果

顺利完成雾化治疗5857例次,中途停止雾化吸入103例次,经过空气压缩泵雾化吸入治疗,患儿临床症状明显好转。

2 护理

2.1 一般护理

保持室内空气清新,维持室温18℃~22 ℃ 、湿度50%~60%,病房内光线充足,室内开窗通风换气,使患儿能得到充分休息。

2.2 心理护理

向家长宣传有关雾化吸入治疗的使用原理、所用药物的作用及注意事项,以取得家长的配合。对<1 岁的患儿,我们先教会家长使用,家长抱着患儿坐好,顺势放到其口鼻处,打开雾化开关。有些患儿爱听音乐,可同时播放一段音乐给他们听。少数不合作者,嘱其家长在患儿睡着后抱来雾化。对1-3岁患儿,让合作的患儿做示范,引发其好奇心和兴趣,鼓励他们主动独立地干自己的事,随即按下开关进行雾化。多数患儿第二次就能很好地配合。

2.3 雾化过程中护理

2.3.1 正确使用雾化器,不要在无人监视或危险的地方使用,正确连接雾化器,确保安全。

2.3.2 一般患儿取半卧位或坐位,加药时需严格执行医嘱。

2.3.3 使用过程中喷雾器一直保持垂直向上,注意观察喷雾器的出雾情况,必要时更换。

2.3.4 雾化吸入过程中注意观察患儿的面色、呼吸情况,若患儿出现呼吸困难、面色青紫、口周发绀、呛咳等应停止吸入,必要时给予吸痰、吸氧并及时及时通知医生,症状缓解后方可继续吸入。

2.3.5 对痰多的患儿可采用先吸痰后雾化的方法,减少痰液在气道内堵塞,增加药物的吸收。

2.4 雾化完成后护理

2.4.1 雾化完毕,若患儿年龄幼小,咳嗽无力,痰不易排出,应给予翻身、拍背,使患儿肺内深部痰液顺利排出。

2.4.2 用清水漱口,避免激素沉积在口腔内,以减少口腔炎及鹅口疮的发生。

2.4.3 用毛巾擦净患儿口鼻周或洗脸。

2.4.4 将导管从机器上取下,分离喷雾面罩和喷雾器,清水冲净,晾干备用。

2.4.5 定期检查压缩泵的空气过滤器内芯,必要时更换。

3 讨论

雾化吸入作为辅助治疗已在临床取得了良好的效果,但是如果操作不当或具体工作中的疏忽常使这一治疗手段不能发挥其优势,达不到预期的治疗效果。我们在治疗中发现空气压缩泵的正确安装使用;患儿的;药物的全吸入;雾化的适度;改善气道;雾化后处理;对患儿的心理疏导等因素都直接影响其治疗效果。