宝宝小课堂之盛夏保健对策

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一、不生痱子有对策

入夏进伏，儿童为了适应炎热的气候，皮肤的汗腺分泌功能增强，汗液也会增多，出汗帮助身体散热来调节体温。如排汗不畅或出汗来不及擦洗净，痱子往往就会随之产生。痱子也叫粟粒疹，在儿童中极为常见。

1.出现痱子的原因

气候 在高温闷热的环境下，出汗过多而蒸发不畅。

汗浸 出汗过多，来不及擦洗干净，汗液浸渍皮肤，将皮肤的表皮、角质浸软而使之膨胀，就会堵塞汗腺孔。

遇冷 当出汗遇到冷的刺激，如用冷毛巾擦敷头颈部、冷水洗澡等，会使汗腺孔收缩，汗液来不及排出。

感染 皮肤不干净，汗腺孔或汗腺管会发生感染，致使汗腺孔堵塞，汗腺管破裂，汗液外渗至周围组织，就会引起发炎，出现皮疹。

2.痱子的分类 根据发病部位的深浅，一般分为以下三类：

白痱 又称晶形粟粒疹，是汗液在角质层内或角质层下渗出而形成的，常发生于长期高热、大量出汗、卧床不起者。多在胸部、颈部、腹部等处。皮疹为针头大小白色小水泡，成批出现，水泡周无炎症反应，无不适感觉，过1～2天疱破或吸收，出现少许脱屑。

红痱 也叫红色粟粒疹，即平时常说的痱子。在闷热天气，肥胖婴儿、小儿均易发生。皮疹主要分布于额部、颈部、胸背部、肘窝和腋窝。皮疹为针头大小的红色丘疹，周围有红晕，密集成片。丘疹顶部有时出现小水疱或脓疱。消退时结成细小痂皮，几天后痊愈。发病时有痒感或烧灼感。如气温持续高热，皮疹可反复发作。天气转凉或经过治疗，可很快痊愈。有时因继发感染，可发生毛囊炎、疖肿等损害。

深痱 又称深部粟粒疹，病变在表皮与真皮交界处。损害为皮肤色水疱，无炎症反应，主要分部于躯干，不痒。比较少见。

3.预防痱子的对策

预防儿童生痱子，要做到“四要”：

一要保持皮肤清洁。夏季儿童出汗多，为保持排汗通畅，要勤洗，勤擦，勤换衣服。为保持手和皮肤的清洁，要常洗手，每天可洗澡2～3次。出汗时用脏手擦抹、搔痒，极易造成感染。

二要安排好作息时间。早晚气候凉爽，活动量可适当大一些，在户外的时间可长一些。中午气候炎热，应多在室内做些运动量小的活动，以减少出汗。

三要用温热毛巾定时给入睡小儿擦汗。枕巾要保持干净，凉席要清洁干燥。头发以短薄为宜。

四要保持室内空气流通。使用电扇和空调要适宜。小儿衣着要宽大舒适。棉布衣服吸水性好，适合小儿穿着。

二、宝宝防蚊进行时

夏日雨季来到，蚊虫紧跟而至。有的宝宝皮肤过敏，小小蚊眼肿成老大一片，瘙痒抓挠又化脓感染，苦不堪言。那么，如何有效防蚊呢？

1.严门窗 住在平房或低楼层的家庭，尤其要门窗严密，纱窗要定期更换，开窗户，进出门时要用扇子扇，防蚊虫进入。

2.捉蚊子 家长要定期捉蚊子，晚上开灯前，蚊子喜欢光亮透气，看一遍纱窗是捕捉蚊子的最佳方法。

3.挂蚊帐 蚊帐安全、无毒，不仅防蚊效果好，帐内小小的空间会给宝宝一种安全感。

4.齐穿戴 给宝宝穿好衣裤、袜子后，蚊子感觉宝宝的皮肤湿度降低、皮表挥发物减少，会减少蚊虫叮咬。

5.亲蔬果 蔬果中有一些含有蚊子不喜欢的气味，如含胡萝卜素的水果及洋葱、大蒜等有辛辣味的蔬菜，宝宝吃下后，蚊子也会离远点。

6.勤洗换 给宝宝勤洗澡、勤换衣，保持皮肤干燥清洁，可以减少蚊虫叮咬。洗漱后还可以搽些花露水等。

7.摆花卉 有些花卉有驱蚊作用。如：①茉莉花：花香浓郁，夏季置于室内，能杀死结核、痢疾、白喉杆菌，蚊虫避而远之。②薄荷：具有特殊的芬芳香气，蚊虫闻之会晕眩。被蚊叮虫咬后，用它的叶熬水敷用，有清凉、消炎、止痒等效果。③万寿菊：有一种冲鼻气味，蚊虫不敢接近它，是一种特殊的优良天然驱虫剂。

8.选器具 尽量选用物理类的杀蚊器具，如扑蚊器、粘蚊纸网，尽量不要使用化学类的驱蚊用品，如蚊香、电蚊香、杀虫喷雾剂，以免影响宝宝健康。

三、暑天纳差缘何因

每到夏季，许多孩子就会食欲不振，消化功能减弱，容易患胃肠道疾病。

1.暑天纳差的原因

体温调节障碍：暑热季节气温过高，机体原来通过对流和辐射方式散热受到了抑制，不得不靠蒸发方式散热。然而，在高温高湿、低风速的情况下，孩子出汗多，有效蒸发散热少，致使其体内蓄热，体温调节出现障碍。孩子容易发生胸闷、头晕、恶心、反胃等症状，引起食欲减退。

水盐代谢失调：高温季节，孩子的排汗量是正常时的3倍。大量的汗液排出后，使孩子体内失去水、无机盐和维生素，引起水盐代谢失调，胃酸形成所需的氯离子减少，导致胃酸浓度降低。此外，口渴后大量饮水，也会冲淡胃酸，使其食欲降低。

血液重新分配：长时间的高温天气，可使孩子体内丢失大量水分，血液浓缩。而身体散热，又要向高度扩张的体表毛细血管输送大量血液，使体内血液多集中于体表，这就使消化道血液供应不良，胃液分泌减少，影响了孩子的消化功能。

消化酶活性降低：由于天气炎热，孩子大量出汗，唾液分泌减少，胃肠道内各种消化酶活性明显减低，影响孩子的消化功能。

2.宝宝纳差对策

首先，注意饮食卫生，不能吃变质的食品。在凉拌菜中加些醋或蒜泥，既可杀菌调味，又可增加食欲。

其次，在盛夏，孩子大量出汗，失去较多的氯化钠，所以应注意补充些盐分，如每天可喝一杯淡盐水，或吃点咸菜，或炒菜适当咸一点。应让孩子多吃一些富含维生素及微量元素的食品，如番茄、黄瓜、草莓、豆制品等。少吃肥甘味厚及燥热的食品，如肥肉、巧克力、甜食等。

再次，家长要注意合理烹调，使食物多样化，在色、香、味、形上下点儿工夫，这样可以增强孩子的食欲。

最后，要注意做好防暑降温工作。进餐时，室内要凉爽，饭菜不要太烫。饮食要做到干稀搭配、营养平衡。还要保证孩子的睡眠时间，生活有规律。总之，家庭和幼儿园所要尽一切努力，使孩子平安度过夏季。

作者简介：高维新，中国中西医儿科学会全国委员，天津市中西医儿科学会主委、名誉主委，市区两级医疗事故鉴定委员会专家，天津新世纪儿童医院内科、呼吸科主任医师。