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子宫肌瘤是由于子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤,发病率高,有“妇科第一瘤”之称,30%的育龄女性会得这个病,多发生在三四十岁。子宫肌瘤会引起白带多、肚子疼、经期出血量多等症状。
子宫肌瘤的发病原因主要和雌激素水平有关,未育、性生活失调的女性更易患子宫肌瘤。未育女性由于得不到孕激素的有效保护,容易发生激素依赖性疾病,如子宫肌瘤等;正常的夫妻性生活可促进内分泌的正常运转,使人体激素正常良好地分泌,而长期性生活失调,容易引起激素水平分泌紊乱,导致激素分泌过剩,引发子宫肌瘤。此外,以下也是子宫肌瘤的发病原因:
肥胖:脂肪组织能促进雌激素的分泌。
长期服用口服避孕药:如果口服避孕药的雌激素含量高,则易患此病。
长期食用高激素污染的食物:如长期食用用激素饲料喂养的鸡、鸭、鱼等。
月经变化和下腹疼痛是由子宫肌瘤引发的典型症状。大部分子宫肌瘤患者在初期是感觉不到疼痛的,但当肌瘤较大时,可能就会伴随小腹坠胀、腰酸等不适症状。如果肌瘤正好长在黏膜下或是有蒂的浆膜下,往往会引发急性腹痛。
随着肌瘤的逐渐增大,部分患者可能会在早晨起床前或憋尿时,触摸到下腹部的包块,这时的肌瘤一般都是比较大的了。
子宫肌瘤到底是“除”还是“留”,不能一概而论,应该因人而异。若肌瘤较小,患者并没有出现不适症状或症状较轻时,一般不需要切除,尤其是对于即将绝经的女性,因为绝经后雌激素水平会降低,子宫肌瘤就会自然地萎缩或消失了,因此,只需要定期复查,留意自己身体情况即可。
若出现下列几种情况,可以考虑手术切除肌瘤:肌瘤较大,单个肌瘤大小为5~6厘米,出现明显的压迫症状;由于子宫肌瘤造成长期经血过多、经期过长,大量出血导致明显的贫血现象;肌瘤生长迅速,或在更年期之后没有萎缩反而增大;因为肌瘤而影响怀孕。
子宫肌瘤液化是肌瘤变性的一种,可以根据病情采取保守治疗或是只把肌瘤摘除,并不一定就要切除子宫。
对于到底要不要切除子宫,要通过肌瘤长的位置、大小、患者的年龄、生育情况以及临床的症状来决定。很多生过孩子的女性认为子宫没什么用了,不如切了省事。其实不然,子宫切除后,部分患者会出现卵巢功能减退、女性减退等现象,这必然会影响生活质量,而且,正常的子宫位于盆骨的中部,把它切除了,盆底的其他器官会突然失去了依托,时间长了,就会造成盆底器官脱垂。因此,患了子宫肌瘤,是否切除子宫一定要慎重。
(孟宪忠摘自《健康天地》)