羟氯喹治疗系统性红斑狼疮的疗效观察
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【摘要】目的通过对系统性红斑狼疮的患者进行羟氯喹治疗的临床应用，观察羟氯喹的临床治疗效果。方法对于在2010年5月--2011年12月期间，确诊为系统性红斑狼疮，并在我院住院接受羟氯喹治疗的25例患者的临床治疗效果进行系统的回顾性分析。随机抽取同期没有应用羟氯喹治疗系统性红斑狼疮的25位患者的临床资料进行对比分析。结果经过羟氯喹治疗的患者的有效率和显效率分别是75%和95.8%，对比组的分别是70%和90%。结论在治疗系统性红斑狼疮上，羟氯喹的临床治疗效果也是很理想的。
【关键词】羟氯喹；系统性红斑狼疮；疗效观察
系统性红斑狼疮是侵犯到人体的皮肤和体内多脏器的一种弥漫性、全身性的自身免疫性疾病。系统性红斑狼疮的英文名是systemic lupus erythematosus，其英文缩写为SLE，系统性红斑狼疮的累及部位主要有皮肤的黏膜、骨骼肌肉、以及多个腹部脏器，同时它还可以累及血液、呼吸、循环、消化等多个系统，由于可以累积多个脏器和系统，所以该种疾病所表现出来的临床表现也是多种多样的。在医学检验科的血清检测中可以发现多种自身抗体和免疫学异常。
羟氯喹是较为通用的名称，在临床上还有一些常用的别名，例如硫酸羟基氯喹、硫酸羟氯喹、硫酸羟氯喹啉、羟基氯奎、羟基氯喹硫酸盐、羟氯喹啉等等。它可以适用于疟疾，还可以在临床上用于治疗系统性红斑狼疮甚至可以用于类风湿性关节炎的患者。临床应用羟氯喹治疗患有系统性红斑狼疮的患者时需要考虑到它的禁忌证：一是禁忌视网膜病、二是肝病症、三是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（G-6PD缺乏症）、四是银屑病关节炎、五是孕妇与儿童禁忌等等。
1临床表现与病因
系统性红斑狼疮一般没有特征性的临床表现，一般多没有规律可言。因为系统性红斑狼疮可以侵犯多个系统和脏器，所以临床表现不是十分固定，临床表现也较为多种多样。系统性红斑狼疮的发病也会因患者的体制和患病类型而不一样，有的患者发病比较急，有的患者发病比较缓。一般较为早期的患者可能只有一个系统或者是一个器官受累的不典型表现，但是随着患者患病时间的延续，以及病情的发展，患者的临床表现也会变得会越来越复杂，可能会表现为多个系统和多个器官受到累及的临床症状表现。一般患有系统性红斑狼疮疾病的患者会有一些不同的全身症状表现出来，但是这些症状会因人而异，大体归纳这些症状只要包括发热、疲劳、乏力及体重减轻等。系统性红斑狼疮的发病因素到目前为止还没有完全清楚，发病的原因可以说是比较复杂，大体上可能与患者生活环境、遗传因素、免疫因素以及性激素、心理社会因素和应激等因素有关。
2一般资料
对于在2009年5月——2009年12月期间，确诊为系统性红斑狼疮并在我院住院应用羟氯喹治疗的25例患者的临床治疗资料以及其疗效进行回顾性的分析。随机抽取同期没有用羟氯喹治疗的25位患有系统性红斑狼疮的患者的临床治疗资料进行对比分析。其中男性患者有5例，女性患者有45例。最大年龄的是48岁，最小的年龄是15岁。
3方法
应用羟氯喹治疗的系统性红斑狼疮的患者需要的服药情况因人而异，羟氯喹片在治疗不同年龄阶段的患者在用法用量上也有一定的区别。一般而言，羟氯喹在治疗系统性红斑狼疮的常规用法用量是：口服，成年人0.4g/每天，可以分1-2次服用，用药量需要根据病人的反应，这样的剂量可持续应用数周或者是数月。如果是需要长期维持治疗的患者，我们通常选用比较小的剂量，0.2g-0.4g/每天就可以了。
4结果（见表1）
应用羟氯喹治疗的25位患者中有23位患者的治疗效果显著；同期没有接受羟氯喹治疗的患者20位患者的治疗显示出了一定的效果，但是不及联合羟氯喹治疗的效果显著，深得人心。
5结论
羟氯喹在治疗系统性红斑狼疮上取得了领医患皆满意的效果，加上医护工作者的细心的临床护理，使治疗的效果上更加理想。羟氯喹对于现在而言是联合治疗系统性红斑狼疮不错的选择。通过羟氯喹治疗系统性红斑狼疮临床疗效观察分析，我们得到的结论是羟氯喹的治疗效果比较好。通常大多数系统性红斑狼疮患者及其家属都对激素较为熟知，因为通常治疗系统性红斑狼疮方法就是采用激素治疗，其实羟氯喹也可用于治疗系统性红斑狼疮，但不为人熟知。治疗系统性红斑狼疮的方法有很多，应根据患者病情，有针对性的对症治疗。只要在治疗的过程中注意用药量以及用药禁忌和不良反应即可。对于当今社会而言，羟氯喹可以说是治疗系统性红斑狼疮的首选药物之一。
参考文献
[1]潘延斌，李建民，刘京平，林有坤.儿童与成人系统性红斑狼疮的血沉、补体比较分析[J].广西医学，2011（09）.
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