吃药从说明书开始
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非医学专业人员能够做到合理用药，除了遵医嘱外中，最简便的方法就是学会阅读药品说明书，从中了解用药的基本常识。
用药前您看药品说明书吗？
前不久在北京的一次合理用药知识竞赛的颁奖会上，中国非处方药物协会负责人不无忧虑地说，平时进药店买药的患者中，最多只有1/3的人具有正确用药的知识。
当您想了解药物的相关知识时，首先要看看药品说明书。那么，用药前您看药品说明书吗？说明书的内容您都能看懂吗？
药品说明书，看似简单，但每一项内容都有其特殊的含义，所以当您拿到一种没用过的药（无论是处方药，还是非处方药）时，一定要看药品说明书。
药品说明书所包括的内容
[药品名称]臣主要分为通用名、商品名、英文名、汉语拼音、化学名称等。
通用名：国家食品药品监督管理局规定，从2005年1月1日起医生处方的药品名称必须使用通用名，禁止使用其他不规范的药名。药品的通用名是国家药典或药品标准采用的法定名称。它的特点是具有通用性，即不论哪个厂家生产的同种药品都可用的名称。患者了解自己服用药品的通用名，可以避免因一药多名引起的重复用药的麻烦。
商品名：又称为商标名，具有专有性质，通过注册受到法律保护，常在说明书的左上角用R表示。
化学名：是药品的化学结构式的名称，一般仅供医务人员参考。
[非处方药]国家按照安全性、给药途径、注册、零售、使用管理模式的不同，将药物分为处方药与非处方药。
处方药是必须凭医师处方才能调配、零售、购买和使用的药品。
非处方药是不需凭医师处方即可调配、零售、购买和使用的药品。非处方的标识是椭圆形背景下的“OTC”英文缩写，通常印于说明书的右上角。
[性状] 记录药品的状态（片剂、胶囊剂、颗粒、液体、栓剂、软膏等）、颜色、气味，便于从外观上鉴别药品质量。如果药品性状与说明书不相符，如白色片剂变黄、澄清液体变混浊，说明已变质不可使用。性状中注明“肠溶片”、“缓释片”、“控释片”的药品不可压碎服用。
[药理毒理、药代动力学] 前者包括临床药理、体外实验、动物实验、致癌性、毒性作用等；后者是研究药物在体内吸收、分布、代谢和排泄的变化规律，这方面的医学专业知识，普通患者难以读懂，只作一般了解即可。
[适应证] 指药品可用于哪些疾病的治疗或症状的改善。患者了解药物的适应证，对服用的药物是否对症可做到心中有数，避免发生误用危险。使用非处方药时，在明确诊断的基础上，可根据说明书中介绍的适应证自行正确地选择药物。
[用法、用量] 是药品说明书的核心部分，是临床安全、有效用药的重要基础。
用法分为口服、皮下注射、肌肉注射、静脉注射、静脉滴注、外用、喷雾吸入、塞入等。特别要注意的是，有的药物治疗不同的疾病时，用法也不同，如使用庆大霉素时，肌肉注射用于全身感染，口服仅用于肠道感染。
一般药物对用药时间和用量都有明确要求，应严格遵守。有的从小剂量开始逐渐增量，有的需首次加倍，还有的则需按疗程用药。老人和孩子的用药剂量，有时按公斤体重来计算。
[不良反应] 指药品在按正常用法用量使用时，有可能出现对人体有害、与使用目的无关的反应，包括副作用、毒性反应、首剂效应、停药反应、变态反应（过敏反应）等。大多数药物使用后都会有这样那样、或轻或重的不良反应，而且个体差异比较大。发生严重不良反应时，应立即停用，及时就医。
副作用：指除治疗作用以外的其他不利作用，如内脏绞痛时服颠茄片引起的口干。
毒性反应：指引起机体的病理变化，如注射庆大霉素造成的终身耳聋、肾功能损害等。
首剂效应：指药物首次使用时产生的较强反应，如首次服用哌唑嗪后出现的血压骤降、晕厥等。
停药反应：长期应用某一药物一旦停用后，机体处于不适应状态，则会出现病情反复。如长期使用激素类药物的患者，若减量过快或突然停药，由于皮质激素的反馈使脑垂体前叶处于抑制状态，还可引起肾上腺皮质萎缩和功能不全，所以必须按医嘱行事。
变态反应：指少数患者服用药物后发生过敏反应，如青霉素发生的过敏性休克或皮肤过敏症状。
[注意事项] 指用药必须注意的问题，其中“慎用、忌用、禁忌”应特别引起患者注意。
慎用是指使用该药时要小心谨慎、注意观察，特别是对婴儿、12岁以下儿童、60岁以上老人、孕妇及心肝肾功能不良等患者提出不同用药要求。
忌用就是避免使用或最好不用，如果使用则有可能带来明显的不良反应和后果。例如异丙嗪对于妊娠头3个月的孕妇属于“忌用”，因为它可能会引起胎儿畸形。
禁忌是指绝对禁止使用的药品，一旦误服会出现严重不良反应或中毒。例如阿西林胶囊说明书明确提示青霉素过敏者禁用。
有些药品说明书中还对可能影响药物疗效的食物、烟、酒、饮料、病史等进行提示；有的药品使用过程中需定期查血常规和肝、肾功能等。
[药物相互作用]指联合用药时药物之间相互作用的结果和注意事项，如有不良的相互作用，应当及时调整。例如有的糖尿病患者合并冠心病，在服用盐酸二甲双胍时与抗凝血药合用可导致出血，应避免同时使用。
[贮藏] 说明温度、湿度、光线对药品的影响。家中备药要注意保存药品的说明书和标签，定期检查药品质量变化和有效期；同时还要注意不能让小儿接触到，以免发生误服。
[有效期] 是指药品被批准的使用期限，也是药物有效成分降至90%时的时间。药物一旦超过了有效期，应绝对禁止使用。有效期表示方法是有效期至某年某月。例如：有效期至2005年01月，即到2005年1月31日前可视为有效期。
[批准文号] 是指国家批准药品生产企业生产药品的文号，是最直接最简单地从外观即能判断药品合法性的标志之一。国家食品药品监督管理局规定，自2003年6月30日后生产的药品实施新的批准文号，废止原批准文号（X卫药准字）和（X卫药健字）。新批准文号格式是：国药准字+1位拼音字母（指药品类型的汉语拼音，如H代表化学药品、Z代表中药材、S代表生物制剂、J代表进口药材）+8位数字（数字中前两位代表批准生产的单位或地区区号。第三四位是批准年份的后两位数，最后四位是批准当年的顺序号）。例如，北京某药厂生产的“地西洋”（安定的通用名）片的批准文号是：国药准字H11020898。其中H代表化学药品，11代表北京地区，02代表2002年批准，0898是顺序号。
还要提醒大家，根据国家药监局规定，规范的药品说明书应注明生产企业名称、地址、邮政编码、电话号码、网址等，便于患者联系。对说明书不规范的药品应慎用。
《家庭保健地直通车》，洪昭光主编，新华出版社2006年12月出版，定价：26.00元