阜阳市颍泉区1861例孕产妇艾滋病、梅毒和乙型肝炎病毒检测与分析

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【摘要】 目的探讨当地孕产妇艾滋病、梅毒和乙型肝炎病毒感染情况，为干预阻断措施提供依据。方法对2013年来我院产前筛查的1861例孕产妇抽取静脉血，进行艾滋病病毒抗体筛查（快速试纸条由区妇幼保健所提供），筛查阳性标本送艾滋病确认实验室做确认实验；梅毒抗体和乙型肝炎表面原使用英科新创厦门科技有限公司生产的联合检测试剂进行检测，梅毒抗体阳性标本使用富士株式会生产的梅毒螺旋体诊断试剂（TPPA）再次进行诊断；乙型肝炎病毒表面抗原阳性标本使用上海荣蛊生物药业有限公司生产的乙型肝炎病毒表面抗原诊断试剂以ELISA方法在此确认；结果1861例孕产妇中艾滋病病毒感染6例，感染率为0.47%；梅毒病毒感染38例，感栗率为0.78%；乙型肝炎病毒感染413例，感染率为8.49%。结论通过对孕产妇进行艾滋病、梅毒和乙型肝炎病毒相关知识的健康教育和检测，及时给予相应的干预阻断措施和治疗，从而降低围产儿感染率和病死率，提高出生人口素质。

【关键词】 孕产妇；艾滋病；梅毒；乙型肝炎病毒；感染率

【中图分类号】R512.91 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0364-01

近年来，艾滋病、梅毒、乙型肝炎感染呈上升趋势，对人类的危害已引起人们的高度重视，尤其是孕产妇，母婴垂直传播已成为一个世界性的问题，艾滋病、梅毒和乙型肝炎是妇女怀孕、分娩或产后哺乳过程中将艾滋病病毒传染给胎儿或婴儿，导致胎儿或婴儿感染艾滋病毒的传播方式。在我国人群～HBsAg阳性率占10%，30%～50%都是由于母婴传播所致，每年有80万儿童通过母婴垂直传播传染HBV、HIV、TP，母婴传播的主要途径是产前的宫内感染、产时和产后的哺乳感染及母婴之间密切接触 。本文通过对2013年对本区孕产妇艾滋病感染、梅毒和乙型肝炎检测结果分析，提出艾滋病、梅毒和乙型肝炎在孕产妇中检测及进行母婴阻断的重要性和必要性。

1 对象与方法

1.1筛查对象

选择2013年来我院建立保健卡册的1861例孕产妇告知检测的意义，知情同意后检测1860例。

1.2检测方法

艾滋病病毒抗体筛查（快速试纸条由区妇幼保健所提供），筛查阳性标本送艾滋病确认实验室做确认实验。

1.3梅毒抗体和乙型肝炎表面原使用英科新创厦门科技有限公司生产的联合检测试剂进行检测，梅毒抗体阳性标本使用富士株式会生产的梅毒螺旋体诊断试剂（TPPA）再次进行诊断；乙型肝炎病毒表面抗原阳性标本使用上海荣蛊生物药业有限公司生产的乙型肝炎病毒表面抗原诊断试剂以ELISA方法再次确认。

2 结果

2.1

1861例孕产妇产前艾滋病、梅毒和乙型肝炎病毒检测结果：

艾滋病病毒感染8例，感染率为0.43%，梅毒感染26例，感染率为1.40%，

乙型肝炎病毒感染127例，感染率为6.80%，见表。

表1 860例孕产妇产前艾滋病、梅毒和乙型肝炎检测结果

3 讨论

从表看出我市孕产妇艾滋病、梅毒和乙型肝炎病毒感染率分别为：0.43%、1.40%、6.80%，其中梅毒和乙肝的感染率比较高，这与我区地理位置及人力资源结构有一定关系；我区地处皖西北是劳动力输出主要地区，外出打工的青年由于文化水平、生活习惯、防范意识的淡薄。使得我区目前艾滋病、梅毒和乙型肝炎流行形势十分严峻，随着孕期妇女艾滋病、梅毒和乙型肝炎等病毒感染率的上升，儿童艾滋病、梅毒和乙型肝炎的发病率也明显增高。实施预防艾滋病、梅毒和乙型肝炎母婴传播综合干预措施，如加大宣传力度，自愿检测，艾滋病感染孕期使用联合高效抗病毒药物治疗，婴儿使用抗病毒药物预防；梅毒感染孕产妇孕期规范驱梅治疗，婴儿使用驱梅预防；乙型肝炎病毒感染孕产妇出生的新生儿24h内肌注乙型肝炎免疫球蛋白，2周后重复接种1次，并按常规进行乙型肝炎疫苗主动免疫，同时减少产科危险性操作，结合母亲实际情况，实施人工喂养等措施，可使艾滋病、梅毒和乙型肝炎母婴传播明显下降。

参考文献

[1]黎兴盛 汤辉等2087例孕产妇HBsAg、梅毒、HIV抗体检测结果分析。实验与检验医学