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[摘要]目的探讨开放式新生儿护理模式对产妇及家属掌握新生儿护理知识的程度。 方法将产妇随机分为对照组和观察组,通过不同的新生儿护理模式对产妇及家属进行操作和理论考核得出结论。结果观察组产妇及家属对新生儿护理掌握程度明显高于对照组。结论开放式新生儿护理模式有助于提高产妇及家属对新生儿护理知识的掌握程度。
关键词:新生儿护理模式产妇及家属掌握程度
中图分类号:R473 文献标识码:B 文章编号:1004-7484(2011)11-0040-02
随着80后妈妈对育儿知识要求的提高,以及她们自己是被呵护、被溺爱着长大的一代,在生活中还没有照顾好自己又要照顾孩子的矛盾,以及因照顾不好孩子而引发的家庭矛盾日显突出,如何让他们树立起照顾孩子的信心,掌握新生儿护理的基本知识及操作技能,成为他们在初为人父母时最迫切的需要和学习的动力,我科根据实际情况,采用开放式新生儿护理模式,较好的促进了产妇及家属在住院期间对新生儿护理知识的掌握,树立了良好的新生儿抚育信心,现报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
将我科2011年6~8月住院分娩产妇妊娠在37~42周足月正常生产、母亲无智力障碍、无严重妊娠合并症、新生儿apgar评分8分以上的产妇362名,按随机分组方法分为A病区观察组和B病区对照组,两组父母在年龄、文化程度、经济收入、分娩方式、生育胎次上比较无统计学意义。
1.2方法
对照组:实施新生儿常规护理,如沐浴、脐部护理、更换尿布湿、游泳、抚触等统一在固定的新生儿护理室进行,由护理人员独立进行操作,产妇及家属只能在透明的玻璃窗外进行观望。观察组:开放新生儿室,在进行新生儿护理时允许1~2名家属(产妇及丈夫)进入,在专业护士的指导下,亲自参与新生儿的沐浴、更换尿布湿、抚触等护理工作,同时播放新生儿护理碟片,组织多位家长进行讨论、观摩。在出院前通过发放调查问卷表,并由两组产妇及丈夫独立进行新生儿沐浴等操作考核,同时由统一培训的人员根据统一标准进行评分,以了解两组对新生儿护理知识掌握程度及对抚养孩子的信心。
1.3数据处理
全部资料录入数据库,用SPSS12.0软件进行统计分析,计数资料采用X2检验。
2结果
2.1两组产妇及丈夫在新生儿常规护理操作中的表现
两组产妇及丈夫在新生儿常规护理操作中表现出明显的不一样,观察组产妇及丈夫自信、从容、配合默契、操作熟练,新生儿在整个护理过程中安静,不哭吵,而对照组夫妻在操作中缩手缩脚,表现在穿衣、换尿不湿过程中顾头不顾尾,新生儿护理时间长,新生儿表现出不适感。回收的调查问卷中,观察组对新生儿常规护理在理论方面的平均成绩明显高于对照组,产妇愿意选择自己护理新生儿。
2.2 调查问卷
通过调查问卷得知,观察组产妇及家属护理新生儿的意愿明显高于对照组,产妇护理新生儿自信心明显加强,家属之间互相交流育儿经验沟通更为活跃。
表1产妇及家属的新生儿护理操作及理论考核成绩
组别 例数 操作成绩 理论成绩
优秀 一般 差 优秀 一般 差
观察组
对照组 181
181 101
75 35
55 45
51 136
49 30
75 15
57
X2 值
P 164.78
<0.05 84.74
<0.05
注:理论成绩>80分为优,60~80分为一般,<60分为差。
表2产后参与护理新生儿意愿人数
组别 例数 本人护理 家人护理 其他
观察组
对照组 181
181 128
47 35
68 18
66
P
2.3两组病人满意度比较
住院期间及住院后电话随访观察组产妇对医院及专业护士满意度明显高于对照组。
2.4院感方面两组比较
新生儿脐部感染率等无差异性,不具有统计学意义。
3讨论
80后妈妈的“好”是多样化的,除了安全、健康,她们对宝宝和自己都给予了更高的希望,但作为中国实施独生子女政策的新一代人,她们是被呵护、被溺爱长大的一代,作为年轻妈妈,可能在别人眼里还依然摆脱不了身为孩子的影子,而对于育儿问题,她们或许又有着更为时尚的见解,这一代的独生子女父母大都对“子女-父母”这一角色转换缺乏心理准备,表现在生活中自己还没有照顾好,又要照顾孩子,另一方面和50、60、70后的妈妈们相比,她们中更多人有着高学历,思想独立,关注时尚,早教意识强,寻求专业人士指导的渴望强,通过对两组有不同新生儿护理模式的比较得出,经过对她们进行短时间的理论讲解和操作培训,她们能兴趣的、迅速的掌握相关操作及知识。
产后抑郁是产妇在产褥期间出现的抑郁症状,表现为情绪改变,自我评价降低、创造性思维受限、主动性降低、对生活缺乏信心,国外报道其发病率为30%[1],在我国目前还无明确数字统计,但该问题在我国日益引起广泛重视,产后抑郁多在产后2周左右出现症状。通过开放式新生儿护理模式一对一的指导,使产妇及家属更快更好地掌握新生儿护理技术,提高自信心,自我认同感,同时在指导产妇及家属参与新生儿理护理的过程中能更好地同产妇及家属交流,及早发现产妇的各种需求,并帮助解决,使产妇对能运用在医院内学习的内容帮助新家庭的正常运作。
以平等关系为基础,医务人员和病人都有治好疾病的共同愿望,以共同参与模式[2],通过专业护理人员的细心指导,产妇丈夫亲自参与新生儿护理,我科病人满意度明显提高,增加了病人对医务人员的信任度和产妇的自信心,更进一步促进了医患关系的和谐,有效沟通,促进了社会的稳定与和谐。
沐浴室新生儿进行开发式护理,人流量的增加,但每日进行空气消毒,安全标准能达到医院感染管理要求。
参考文献
[1] 乐杰主编.妇产科学[M].第七版,北京:人民卫生出版社,2008,219.
[2] 徐军冕主编.医学心理学[M].第二版,上海:上海医科大学出版社,1996,55.