蜂香冰系列配方在防治危重卧床患者口腔黏膜病变中的作用

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摘 要 目的：研究蜂香冰系列配方在防治危重卧床患者口腔黏膜病变中的作用效果。方法：蜂香冰即蜂蜜、维生素、香油、冰糖，将三者作为基础配方内加维生素C液命名为蜂香冰Ⅰ号，在Ⅰ号内加入B2即为Ⅱ号，在Ⅱ号内加入大蒜浸液即为Ⅲ号，将176例发生口腔黏膜病变患者进行评估分为A1组：干裂厚苔组80例；B1组：溃疡组45例；C1组：病毒霉感组51例，将蜂香冰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号分别以喷雾滴剂法应用于A1、B1、C1三组病人中，并与传统法中相对应的A2组78例、B2组35例、C2组42例进行应用效果对比观察。结果：应用组中总有效率明显优于传统组（P

关键词 蜂香冰配方 防治 口腔黏膜 病变 疗效

资料和方法

病例来源：本文选择的病例均为吉林市三家三甲医院神经内科2005年1月~2007年1月收治的患者，共331例，其中高热昏迷者22例，气管插管者8例，气管切开者36例，鼻饲80例，植物人6例，高血压脑出血卧床者65例，脑血栓后遗症者76例，合并糖尿病者34例（患者每日应用配方前后血糖测定值无明显差异）、合并肾功不全者4例，年龄、性别、病情等检验差异无显著性（P＞0.05）。

分组：将所需病例随机分为实验组176例与传统组155例，两大组中再分别根据口腔黏膜评估的诊断结果分为；A1组80例，A2组78例，B1组45例，B2组35例，C1组51例，C2组合42例，A1，B1，C1为实验组，应用蜂香冰系列；A2，B2，C2为传统组，采用基础护理书中的方法。

方法：首先将试剂瓶高压灭菌，然后将等量纯净的新鲜蜂蜜、香油、冰糖粉、维生素C液、维生素B2碾成粉，鲜大蒜浸掖按比例及Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ标识试剂瓶配制成蜂香冰Ⅰ号、蜂香冰Ⅱ号、蜂香冰Ⅲ号，将其用于实验组的三组病人中。

具体操作方法：蜂香冰Ⅰ号用于A1组病人，首先要使口腔充分清洁，再将配好的制剂用喷雾法将混合液喷于口腔内的舌面、舌背、硬腭、两颊、齿龈等处，半小时后再次清洁口腔，每日早晚各1次。

蜂香冰Ⅱ号、Ⅲ号分别用于B1组和C1组病人，方法同A组，但在喷雾法实施后需即刻用滴剂法再一次滴药于患处（溃疡面、白色膜状物清洁后的暴露面、疱疹处等）。以保证药液不遗漏。

评价标准[1]：①黏膜滋润、舌面光滑、味蕾清楚、无异味为有效或显效。②溃疡愈合，黏膜颜色正常为显效或有效。③口腔黏膜白色膜状物消失，口腔内霉菌培养连续3次为阴性为有效或显效。④各种症状改善不明显或加重为无效。

统计学处理: 两组计数资料采用X2检验。

结 果

观察口腔黏膜干裂、舌苔厚腻两组防治效果对比见表1。

观察两组溃疡程度与疗效关系比较见表2。

表2结果显示口腔溃疡在Ⅲ度以下的，其治疗效果明显优于Ⅲ度溃疡者，且应用组的总有效率明显高于传统组。

观察病毒疱疹性及霉菌性口腔炎病人的应用疗效对比见表3。

从表1、表2、表3中均看出应用组在防治口腔黏膜病变中总有效率在83%~97%，而传统组中总有效率在25%~70%，Ｐ

讨 论

在身体健康情况下，口腔内寄居着十余种细菌，人通过饮水、进食、刷牙等活动，对细菌起到清除作用，维持互相间的平衡而很少发生口腔疾病；但是高热、昏迷、气管切开及插管、留置胃管等危重卧床患者由于不能由口进食、唾液分泌减少、口腔黏膜干燥及常规使用抗生素等原因使口腔自净能力下降，细菌繁殖力增强，极易发生口腔黏膜病变，并成为肺内感染的高危人群[2]。

蜂香冰配方中蜂蜜含有多种活性酶，20余种维生素、氨基酸，具有滋润营养黏膜、防止黏膜干裂破溃的作用；香油中含丰富的维生素E，具有促进细胞分裂保护口腔胃黏膜的作用；冰糖可刺激唾液分泌，具有滋阴润肺生津止渴的作用；维生素C能参与细胞间质形成，促进溃疡愈合，参与解毒，调节口腔pH值，降低唾液黏稠度的功能；维生素B2是辅酶的组成成分，参与糖、蛋白质、脂肪的代谢，可防治唇炎、舌炎、口腔黏膜溃疡等病变；大蒜中含硫化合物具有较强的抗菌消炎作用，其挥发油、汁、浸出液对多种球菌、杆菌、真菌（霉菌）和病毒等均有抑制和杀灭作用，但大蒜汁不能单独用于口腔黏膜，因其具有较强的刺激性，会损伤黏膜，也会引起呛咳。

因此，蜂香冰系列相互组成混合液，使其达到滋润营养黏膜、愈合溃疡、杀病毒、灭霉菌之功效，方法简便，价格低廉，用药按全，利于治疗，值得推广。

参考文献

1北京医学院口腔医学系主编.口腔病防治学.人民卫生出版社,1980.273~274

2 黄淑芝,于丽云.儿茶治疗口腔霉菌感染及护理.临床肺科杂志,2001. 6 (2): 81~82