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你关注过孩子的生命桥梁――颈椎吗?

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你也许不会相信,只因小同学间的一个小小的玩笑--上课时,一个8岁的男孩用手稍用力地一击他前排座位上正低头做作业的女同学的后颈,这位同学便发生了第一颈椎脱位,其结果是这位女孩因此而在医院头颈骨科的病床上平躺了6周。这是最近发生在湖北某城市的事实。至今这个小姑娘还在医院平躺着。面对着这从天而降的悲剧,女孩的父母不解地问医生,好端端的孩子为什么这样弱不禁风呢,怎么就会突然发生颈椎脱位呢?这么小的孩子为什么易发生颈椎病呢?女孩父母的疑问也提醒着更多的家长们--

颈椎被称为生命桥梁。但一说起颈椎病,人们通常会想到那些年过半百的中年人,然而,这实在是认识上的一个误区。也因这个认识上的偏差,使人们常常忽略了发生在儿童身上的第一颈椎脱位。

是什么原因导致的呢?医生说,这是由于颈部受到外力后而发生的第一颈椎脱位,也叫寰椎脱位。这是多见于儿童而又常常不被人们所注意的一种颈椎病。

我们知道,颈椎位于人体的颈部,是脊柱的重要组成部分。而第一颈椎又叫寰椎(以下简称寰椎),由于它没有椎体和棘突,特别容易发生脱位,尤其是正在生长发育中的儿童。

寰椎易发生脱位,与它的解剖结构有着密切的关系。由于寰椎椎间无椎间盘组织,关节囊大而松弛,关节面平坦,活动范围较大,即局部的解剖结构不够坚固,稳定性较差,较易发生关节脱位。

一般来说引起关节脱位的原因有以下三种。一是颈部遭受急性外伤后,二是任何颈部或是鼻咽喉部的感染,三是寰枢椎先天性畸形或发育不良,类风湿性关节炎、枢椎骨肿瘤、结核等疾病时,虽无明显外伤史,也可出现自发性寰枢脱位。

临床上人们随着寰椎脱位的程度或不同的病情可有以下表现。一是一旦发生脱位或半脱位后,不少人感到颈枕部疼痛,颈部活动受限,有紧张感,尤其在旋转时疼痛加剧。在儿童身上表现得尤为突出。当其头颈部外伤所致的寰枢椎半脱位时这些孩子多呈斜颈体征;二是眩晕或视力障碍:寰椎向前脱位,位于寰椎横突孔中的椎动脉受到牵拉而引起供血不足时,可发生眩晕或视力障碍;三是颈髓或延髓损害所引起的症状:颈脊髓压迫性病变可引起肢体麻木、四肢力弱、颈肌萎缩、手指精细动作障碍、行路不稳及有踩棉花感等,而延髓部缺血性病变则表现为四肢运动麻痹、发音障碍及吞咽困难等症状。

临床上,一旦确诊为寰椎脱位,应立即停止颈部的剧烈运动,并在第一时间内赶到医院专科尽快复位。

颈椎是生命的桥梁,脊髓是生命的中枢,支配人体运动等重要的神经和血管均由此通过,而寰椎又是生命通道的围墙,因此,预防寰椎脱位的发生极其重要。这就要求人们对这一疾病有明确的认识,尽量避免寰椎脱位的发生,一旦出现颈部不适,应早期就医诊断,并进行及时治疗。

但最重要的还是要防患于未然,在生活中重视和做好预防工作,尽量避免颈椎病的发生。一般来说,预防的方法有以下几点:一是保持头颈部的良好。包括保持良好的睡眠、工作、生活及运动。良好的颈部姿势应当是保持颈部平直,即收颈,头上顶,稍后移;二是避免头颈部外伤。外伤与颈椎病的发生有密切的关系,必须设法避免各种头颈部外伤,包括各种工作外伤、交通事故及运动损伤,并力求减少外伤的程度,一旦不幸受伤后,应立即去医院早期治疗;三是积极治疗咽喉部炎症及其他疾病。咽喉部炎症是颈椎病的诱发原因之一,故对咽喉部各种急慢性炎症,如咽炎、扁桃体炎、淋巴腺炎等感染均应采取积极治疗态度。此外,各种全身性疾患如高血压、内分泌紊乱、各种中毒等,也要予以积极有效地治疗。这些对颈椎疾病的防治均有积极的意义;四是注重加强体育锻炼。通过对颈部肌肉的强化练习,增加其功能运动,以保持颈椎具有良好的稳定性。