儿科肺炎合并心力衰竭患者临床护理体会

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【摘 要】目的：探讨儿科肺炎合并心力衰竭患者的临床护理。方法：选取我院在2007年11月-2012年6月间收治的76例肺炎合并心力衰竭患儿，将76例患儿随机分为两组，观察组38例，对照组38例，观察组患儿采用全方位护理方法进行护理，对照组患儿采用常规护理方法进行护理，对比分析两组患儿的护理结果，并记录所得实验数据。结果：通过护理，观察组38例患儿中，显效23例，有效11例，无效4例，护理有效率为89.5%，对照组38例患儿中，显效17例，有效10例，无效11例，护理有效率为71.1%。结论：临床上采用全方位护理方法对肺炎合并心力衰竭患儿进行护理的效果显著，值得推广应用。

【关键词】肺炎合并心力衰竭；全方位护理；临床效果

肺炎主要是指终末气道、肺间质和肺泡的炎症，此种疾病在易感染人群中的发病率较高，而且具有较强的传染性，其主要的临床表现为呼吸急促、发热、持久干咳、单边胸痛等，对于患儿的影响较大，如果患儿没有及时治疗，则会导致病情不断发展，出现一系列的并发症，其中，心力衰竭则是肺炎中严重的并发症，严重危及到了患儿的生命安全[1]。对此，临床医生要及时给予患儿对症治疗，以降低其病死率。当前，临床上采用全方位护理对患儿进行疾病处理的效果较为显著，在很大程度上促进了患儿病情的快速改善。现在选取我院收治的肺炎合并心力衰竭患儿，对其采用全方位护理的情况进行回顾性分析，同时将回顾结果报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院在2007年11月-2012年6月间收治的76例肺炎合并心力衰竭患儿，其中，男性40例，年龄在5个月-5岁之间，平均年龄为2.8岁，女性36例，年龄在8个月-7岁之间，平均年龄为3.0岁，所有患儿均经临床诊断为肺炎合并心力衰竭，需要给予其有效的护理。将76例患儿随机分为两组，观察组38例，对照组38例，观察组患儿采用全方位护理方法进行护理，对照组患儿采用常规护理方法进行护理，对比分析两组患儿的护理结果，并记录所得实验数据。

1.2 方法 观察组患儿采用全方位护理，对照组患儿采用常规护理，对于患儿所表现出来的并发症及不良反应进行对症处理，以缓解患儿的痛苦，促进其病情改善。观察组患儿的具体护理措施如下。

1.2.1 病情监护 患儿入院后，要及时给予其吸氧处理，同时建立起静脉通道，遵照医嘱对患儿进行用药治疗，对患儿的病情进行评估。对于呼吸不畅的患儿，要给予其叩击处理、吸氧、吸痰处理，同时进行雾化吸入治疗，以确保患儿的呼吸道通畅。在患儿病情允许的情况下，对患儿的背部进行轻轻拍打，以帮助患儿咳痰，对于咳痰困难的患儿，可以遵照医嘱给予其雾化吸入处理，必要时也可以采用吸痰机将痰液吸出，对于出现发绀、气促的患儿，要及时给予其吸氧处理[2]。

1.2.2 并发症护理 肺炎合并心力衰竭患儿容易出现并发性疾病，对此，医护人员要对患儿的各项身体指标进行密切观察，对于患儿的脉搏、体温、呼吸、咳嗽等进行观察，同时查看咽部是否出现化脓或出血现象，面色是否苍白或青紫，意识状态等，对于出现异常的患儿，要及时通知医生进行对症治疗，对于可能发生惊厥的患儿，医护人员要加强对其巡护，在患儿病床上设置床挡，以免坠床，同时要准备好一切急救物品，以及时应对患儿的突发状况[3]。

1.2.3 饮食护理 此种疾病的患儿需要补充充足的水分，以及高维生素、高热量、易消化的食物，对于食欲较差的患儿，可以采用小勺慢慢喂养的方法进食，同时要适当的补充一些新鲜果汁，以使患儿可以增加食欲。对于患儿的病房，要注意通风，保持室内空气流通，以避免感染，同时要注意保暖，将室内温度保持在18-20℃左右。

1.3 疗效标准 显效：患儿的生命体征稳定，咳嗽、疼痛明显缓解，身体指标趋于恢复正常。有效：患儿的生命体征维持稳定，咳嗽、疼痛有所缓解，身体指标有所恢复。无效：患儿的病情呈现出不断加重的趋势，严重危及到其生命安全[4]。

1.4 统计学分析 采用SPSS 13.0统计学软件对所得数据进行t检验，对于两组患者的护理结果进行统计学检验，差异显著，有统计学意义（P

2 结果

通过护理，患儿病情均有改善，观察组38例患儿中，显效23例，有效11例，无效4例，护理有效率为89.5%，对照组38例患儿中，显效17例，有效10例，无效11例，护理有效率为71.1%。见表1

表1 两组患儿的临床护理情况对比

组别 n 显效 有效 无效 护理有效率%

观察组 38 23 11 4 89.5

对照组 38 17 10 11 71.1

3 讨论

小儿由于其自身年龄的限制，导致其机体抵抗力较差，容易受到疾病的入侵，从而对其生命安全产生威胁，不利于其生活质量的提高。肺炎合并心力衰竭是一种较为危重的疾病，治疗起来有一定的困难，需要给予患儿有效的护理，以降低其发生并发症的机率。在本文的研究过程中，观察组患儿采用全方位护理方法进行护理，主要针对患儿的实际情况给予其基础护理、并发症护理和饮食护理，以实现患儿病情的改善，通过护理，38例患儿中，显效23例，有效11例，无效4例，护理有效率为89.5%，此种护理方法不仅对患儿的护理效果显著，同时也有效缩短了患儿的治疗时间，从而减轻了患儿家庭的经济负担和精神压力[5]。对照组患儿采用常规护理方法进行护理，虽然对于及时处理患儿的并发症也有较大的帮助，但护理较为片面，难以保证患儿的病情全面改善。由此可见，临床上采用全方位护理方法对肺炎合并心力衰竭患儿进行护理的效果显著，值得推广应用。

参考文献

[1] 王晓荣. 小儿支气管肺炎疗程相关影响因素的护理观察[J]. 中国社区医师（医学专业）. 2011，41（05）：78-79

[2] 汤令群. 阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎疗效的护理与观察[J]. 中国医药指南. 2011，65（13）：66-67

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[4] 王玮琦，吴伟宏. 儿科肺炎患者临床护理体会[J]. 中国现代药物应用. 2011，77（16）：54-55

[5] 王朝媛，蔡晓燕. 不同护理方案在小儿支气管肺炎中的效果比较[J]. 中国当代医药. 2010，20（19）：23-24