妊娠期糖尿病母婴预后的临床分析

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文章编号：1009-5519（2007）16-2448-02 中图分类号：R71 文献标识码：B

妊娠期糖尿病( gestational diabetes mellitus,GDM)是指在妊娠期首次出现或发现的糖尿病。GDM可给母体及胎儿带来一系列的并发症，如不及时诊断和治疗，孕产妇、胎儿及新生儿患病率将明显上升，产妇及其后代远期患病率也将上升。因此，提高对GDM的认识和治疗，对改善母婴预后十分重要，现结合本院病例进行分析。

1 资料与方法

1.1一般资料：选择2006年1～12月在我院住院确诊为GDM的孕妇59例。年龄23～35岁，平均年龄27.82岁，其中初产妇43例，经产妇16例。再随机选择同期住院无糖尿病史，空腹血糖正常，亦无内科合并症孕妇76例，年龄22～36岁，平均28.43岁，作为对照组。

1.2 GDM诊断标准：两次或两次以上空腹血糖≥5.8 mmol/L者可诊断为GDM；或妊娠24～28周，进行GDM筛查，口服50 g葡萄糖后进行筛查，血糖≥7.8 mmol/L为糖筛查异常，异常者于次日行OGTT(禁食12小时后口服葡萄糖75 g，测空腹及服糖后1、2、3小时血糖，正常值分别为≤5.6 mmol/L、≤10.5 mmol/L、≤9.2 mmol/L、≤8.0 mmol/L)，其中2项或2项以上超过正常者诊断为GDM[1]。

1.3 统计学处理：统计资料用SPSS软件统计，以P

2 结果

2.1 两组孕产妇主要并发症比较：见表1。

3讨论

妊娠期内分泌激素的增加使周围组织有抗胰岛素作用，而妊娠血液稀释使胰岛素相对不足。故孕期易发生糖尿病[2]。本资料中GDM孕妇发生母体并发症占50.84%， 胎儿并发症占61.01%，明显高于正常对照组，显示GDM对母婴有极大危害。（1）GDM对孕妇的影响：本资料中GDM组孕妇发生母体并发症的比例为50.84%。文献报道[3]妊娠期糖尿病母体并发症主要包括妊娠期高血压疾病、羊水异常、手术产率较高等。因GDM患者多有小血管内皮细胞增厚及管腔狭窄，易并发妊高征，同时胎儿高血糖，高渗性利尿导致胎尿排出增多，引起羊水过多，胎膜早破。本研究显示，羊水过多、妊高征，胎膜早破与对照组相比有显著意义（P

参考文献：

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收稿日期：2007-04-12