头孢地尼用于治疗下吸道感染的临床疗效分析

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文章编号：1009-5519（2007）19-2923-02 中图分类号：R5 文献标识码：B

头孢地尼为第三代口服头孢菌素，我科2006年7月～2007年1月应用头孢地尼(商品名：世扶尼)治疗下呼吸道感染44例， 取得较好疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：下呼吸道感染患者87例，男48例，女39例，年龄35~61岁，平均51岁，其中急性支气管炎12例，支气管周围炎14例，慢性支气管炎23例，肺炎28例，慢性阻塞性肺疾病合并肺炎5例。将87例患者随机分为治疗组44例，对照组43例，两组在年龄、性别、症状、体征、病程、胸片检查、痰细菌学检测方面差异均无显著性，具有可比性。

1.2 方法：治疗组头孢地尼0.1 g口服，每日3次。感染重者给予头孢地尼0.2 g口服，每日3次。对照组给予头孢曲松钠2.0 g静脉滴注，每日2次。两组疗程均为7~14日，同时给予支持对症治疗。

1.3 观察指标：每日观察症状、体征，血尿常规，肝、肾功能，痰培养检查及胸片检查等，治疗前后各查1次。同时观察药物不良反应。

1.4 疗效判定标准：痊愈为症状、体征、实验室检查均恢复正常，痰培养细菌转阴；显效为病情明显好转，但上述四项中有一项未完全恢复正常；进步为用药后病情有所好转；无效为用药72小时后病情无明显进步或有所加重。按痊愈加显效计算总有效率。

1.5 数据分析与统计处理：用χ2检验。

2 结果

2.1 疗效比较：见表1。

2.2 不良反应：治疗组出现头晕1例，恶心1例，皮疹1例，对照组出现恶心2例，皮疹1例，停药后均缓解，未进行特殊处理。

3 讨论

头孢地尼为半合成的广谱的口服第三代头孢菌素，其通过抑制细菌细胞壁的合成产生抗菌作用，体外和临床研究表明，本药对革兰阳性和革兰阴性菌均有抗菌活性，并对大部分β-内酰胺酶稳定，所以许多耐青霉素和头孢菌素的微生物对本药敏感。本组观察表明，头孢地尼治疗组和头孢曲松对照组临床有效率、临床痊愈率差异均无显著性（P>0.05），头孢曲松治疗下呼吸道感染疗效显著，但其费用仍然较高，给药途径为静脉，头孢地尼治疗组人均总费用明显低于头孢曲松对照组(P

收稿日期：2007-05-31