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各色各样的鼻涕

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鼻涕,是鼻腔内部粘膜的分泌物。鼻涕可以从鼻孔流出来,也可吸入咽部,然后经口吐出。

每个正常人实际上都有鼻涕,只是量较少,而且一般不会自动流出来。它是一种粘性液体,能使干燥的空气在通过鼻腔时变得湿润,并起到阻挡细菌进入肺部的作用。正常人只是在遇到过分情绪激动或悲痛,以及遇到风、冷、辣等刺激时,引起鼻腔腺体分泌增加,方造成鼻涕外流。

除了以上的正常人情况外,要是经常流鼻涕,鼻子不通,嗅觉不灵,则可能是得了慢性鼻炎,要是鼻涕由粘液性变成脓性,伴有头痛,鼻子时通时阻,或者鼻孔一边通气,一边不通,嗅觉失灵加重,那就表明可能是发展成鼻窦炎了,必须及早医治。

由于各种疾病的病因不同,因而所引起的鼻涕在性质上也各异。现根据鼻涕的性状、颜色、内容物,可大致区别疾病如下。

鼻涕辨病

鼻涕稀薄,粘液透明似水样。这种情况多见于急性鼻炎(俗称伤风、感冒)的初期,和过敏性鼻炎发作期、此时的鼻涕是血管渗出液和粘液的混合物。

透明水样,但无粘液。这种情况应与上面的情况相区别。鼻涕不仅流量大,而且在低头、用力和鼻腔加压时会增加。常见于鼻部的先天性筛板、蝶骨、窦骨缺损,或彝部外伤。

脓性鼻涕。这种情况多见于急性鼻炎(感冒)恢复期、慢性鼻炎和鼻窦炎。由于炎症使粘膜上皮细胞脱落,因而分泌物粘稠,鼻涕常呈脓性或粘脓状。病情逐渐好转时,鼻分泌物脓性成分就随之减少。

粘液性鼻涕。除了正常人受到物理或化学刺激时,粘液性鼻涕增多外溢以外,慢性鼻炎,也会使鼻粘膜分泌物增加,并呈粘液性。

痂片状鼻涕。如果鼻腔内常年有痂片状鼻涕,且有特殊臭味,这是萎缩性鼻炎的特征。如果前鼻孔区有短期结痴,多为鼻前庭炎。

血性鼻涕。在鼻涕中有血迹,可见于鼻及鼻窦炎症、肿瘤、外伤、结石、异物等。鼻涕见血时应清鼻科医生详细检查,以明确出血的原因。要警惕鼻,鼻窦及鼻咽部的恶性肿瘤,因为鼻出血是它们的早期症状,并且出血量一般不大,但反复发生。在彝出血时还要注意检查是否有全身疾病,如血液病、高皿压或动脉硬化等。

血性鼻涕应与鼻衄(流鼻血)区别开来。引起鼻衄的原因很多,常见的有鼻部外伤,手指挖鼻而损伤了鼻粘膜、鼻腔炎症等;此外,气候干燥、高血压、连日高烧、全身性疾病及肿瘤,电可引起流鼻血。鼻衄最常见的部位是在鼻中隔前下方。此处的粘膜很薄,血管丰富,因而极易受到外来刺激而引起出血。由鼻衄引起的流鼻血,其症状是断断续续地鼻出血,或较长时间流血不止。而血性鼻涕是鼻涕中带有血丝或血点,鼻涕呈粉红色。

治疗和预防

一、病因治疗。由上可知,流鼻涕,特别是血性鼻涕时,切不可轻视,应请医生检查诊断流鼻涕的病因,然后根据病因进行治疗。

二、针对鼻涕较多、鼻塞严重的症状,也可以适当使用一些滴鼻药物。例如点1~2滴鼻眼净药水(每日3次),但这种药有一定的副作用,而且有浓、淡两种,儿童只宜使用淡液,特别是它的浓溶液,长期使用会引起鼻粘膜反应性充血,发生药物性鼻炎,反使鼻涕增加,鼻塞加重。现在有的医生主张服用钙片来治疗流鼻涕,效果不错。具体用法是;葡萄糖酸钙1克,一日8次内服。钙类药物无毒,无别作用,但心脏病患者和正在服用洋地黄药物的人(包括一个月内服用过的)要慎用。

有了鼻涕,怎样把它擤出来,也很有讲究。因为错误的擤鼻涕方法可能造成危险。例如,紧捏双鼻孔擤鼻涕,使鼻腔内压力突然增高,鼻内细菌会随着气流进入副鼻窦,还可能到达中耳腔,因而可引发鼻窦炎或中耳炎。还有的人用手指捏住鼻孔,然后用力吸气,使鼻涕吸入口内再吐出。这样细菌就会随之进入口腔、咽喉,甚至肠胃。正确擤鼻涕的方法是。用手指交换按一侧鼻孔,轻压喷出鼻涕;或用消毒棉签擦洗鼻腔,吸出鼻涕。

至于预防流鼻涕及其有关疾病的主要手段,则是加强体育锻炼,以增加身体对外界气候骤变和对疾病的抵抗能力,这是最根本的途径。