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传染性疾病肺结核的护理

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内 容

在医院提倡“我为患者做什么”的服务理念上,结合患者的身心需要,营造一个为肺结核患者治疗、护理的环境,为患者能树立正确的治疗态度提供全方面的服务。

具体实行

护理人员着装、语言规范,使用文明、易懂、科学的用语。

住院期间选择适宜的时间与患者沟通,以开放式提问的方式鼓励患者说出自身感受。大多患者会因自身疾病的传染性而感到自卑,护理人员应以亲人的方式与患者沟通,可以用拉家常的方式让患者能主动说出自已的想法,而且与患者沟通不能采用一次性灌输法,应根据患者年龄、接受能力因人施教。

根据患者的年龄、自理能力,制订符合病情的护理措施。胸闷、气急患者氧疗护理时加强观察呼吸的频率、深度及缺氧改善情况;咯血患者观察呼吸道有无堵塞,及时清除呼吸道分泌物及血块,协助患者取平卧位或侧卧位,嘱患者保持情绪平稳,将痰液及血块轻轻咯出,同是保持大便通畅,衣着盖被勿过暖,病室温度18~22℃,湿度50%~60%,大咯血时陪伴患者,暂禁食,少量咯血时温凉饮食,观察咯出血的颜色及量;发热、盗汗时,协助患者及时更换衣服、增加饮水量,观察发热时有无伴随症状,遵医嘱用药时,观察患者退热期有无虚脱情况。患者咳嗽、咳痰明显者,除咯血患者可采取拍背、引流的方式促进痰液的排出,指导痰标本留取的时间是清晨第一口痰液,并及时送检。

询问患者用药情况,告知患者结核用药的原则:空腹顿服,坚持早期、规则、适量、联合和合理的原则。结核药物可使机体出现乏力、纳差、头晕、恶心、呕吐等症状,在初次服药后主动询问患者的用药有无反应,如有异常应及时报告,采取对症处理,并定期监测肝、肾功能及血常规。

病室环境符合消毒要求,空气流通且新鲜。每天空气消毒2次,每次半小时,并告知患者消毒目的。患者的痰液吐在1000PPM的安尔施溶液中浸泡1小时方可倒掉,不可随意窜病房,食物不可他人食用,咳嗽、打喷嚏时用纸捂住口鼻,污纸集中烧毁。指导、督促患者进行痰标本的留取,及时送检。

患者出院后做好健康宣教,指导患者用药原则,交代复诊时间及地点,告知患者及家属基本的消毒隔离知识:用物单独使用、清洗,书籍、被褥在阳光下曝晒2小时,不与易感人群密切接触。

护理体会

患者能在治疗过程中体会到如亲人般的护理,同时也激发了护理人员积极主动地为患者提供全方位优质服务的热情,最大限度地满足患者身心需求,在出院患者回访中,患者表示非常地满意提供的服务。