春运列车紧急应对“旅途性精神病”
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1月15日上午9时许，杭州至重庆的1025次列车从綦江开车后，3号车厢的一名中年男子突发精神病，先是在车厢里大喊大叫，接着掏出一把长约40厘米的刀，朝周围的旅客挥舞乱砍。然后，这名乘客又持刀强行冲进列车乘务室，将列车员关在里面，用刀紧紧抵住列车员的身体。
重庆铁路公安处的铁路乘警踹碎车窗玻璃扑进乘务室，将该男子拦腰抱住。这名男子疯劲发作，仍持刀对列车员乱砍，民警出手抓住该男子手中刀时被割伤，鲜血直流。又有两名民警冲上来，这才将此人彻底控制住。
后经重庆市医疗急救中心诊断：该男子存在“突发性精神心理障碍”。
跳车、哭泣、叫喊、撒钱、动刀……乘客频发旅途性精神疾病，让长途列车几成“惊险列车”。而在运输人次过亿的春运期间，这样的惊险事件发生几率更大。
频频发生的“列车惊魂”
1月11日凌晨1时许，一列由上海开往贵阳的旅客列车运行到萍乡至株洲区间时，由于车厢内人多拥挤，空气流通不好，7号车厢一名52岁的熊姓旅客神经高度紧张，两眼紧盯着车厢内流动的人群，口中念念有词。过了一会儿，熊某突然从行李包中抽出一把菜刀，冲进11号卧铺车厢，咆哮着：“我要杀人……”
旅客吓得四处逃散。列车员一边紧急疏散旅客，一边和熊某“谈判”。一名乘警不顾危险，冲上去将熊某手中的菜刀夺下，及时避免了一起可能伤及旅客的事件。
1月10日凌晨2时许，由连云港东开往广州的K301次旅客列车运行至南昌站至宜春站间，大部分旅客已进入梦乡。在列车餐车，一名男子突然冲入餐车后台，从工作人员手中夺过一把菜刀、一把叉子，将刀架在自己脖子上，声称要自杀，并试图向硬座车厢方向走，情绪激动。乘警接报后立即赶赴现场，及时锁闭了车厢连接处的车门。
那名男子是家住广东省江门市的曹某，据其同伴说，他本身有精神病史，可能是由于长时间坐车加上休息不好，引起精神病发作。乘警对曹某耐心开导劝解，趁其不备一把将刀夺下，迅速将曹某制伏，并使用约束带将其暂时约束，安排民警、列车员看管照顾。两个多小时后，逐渐恢复清醒的曹某知道自己的行为后，对乘警连声道谢。
来自多方的统计数字及新闻报道显示，近几年来，在全国各地的一些长途列车上，部分旅客突发心理和精神疾病的案例并不少见。据重庆铁路公安处乘警支队统计，仅2006年12月份，在该支队值乘的列车上发生的旅客精神崩溃后行凶闹事事件就有十余起之多。其中，因突发精神病跳车三起，肇事自残一起，一般性突发精神病13起。
硬座“绿皮车”是高发区
这类“旅途性精神病”经常发生在长途列车上，而致病的原因往往是内外因素共同作用。
从重庆铁路公安处掌握的情况来看，“旅途性精神病”主要集中发生在设施简陋、价格便宜、运行时间长、农民工、学生等低收入人群乘坐的“绿皮车”的硬座车厢。每年暑运、春运，“绿皮车”一般超员达80％，车厢内空气混浊、缺氧、闷热、拥挤，通行困难，饮水不能满足，导致人的精神错乱发疯。
必须承认，工作强度高、经常遭歧视、心理调节能力差，这是许多中国农民工目前的生存状态。每逢春运，受较差的购票、候车、乘车环境影响，这些平日里积聚起来的非正常心理因素往往会在一瞬间爆发出来，突破农民工的心理承受底线，导致一些极端行为的发生。
没有人会像《天下无贼》里的傻根那样天真。民工出门打工赚钱不容易，揣着自己的血汗钱回家，有些人精神高度紧张，甚至在车上一言不发，生怕路上被抢被骗被偷，有的为了省钱竟然两天两夜不吃不喝。在心理和生理都达到极限的状态下，精神也往往处于崩溃的边缘。
据铁路公安部门介绍，也有旅客打工一年没有讨到工钱，感到回家无脸见人；有的在旅途中被偷盗，身无分文，一时想不开；还有的因为情感问题感到生无可恋。加之一些民工文化程度较低，出现了精神异常，又不知道该如何调节，所以一发作就不可收拾。
外在因素则与糟糕的乘车环境有关。如果遇上超载，不仅过道、车厢连接处人满为患，甚至连厕所、洗脸池旁都挤满了人，座位上、地上、椅背上都是疲倦的旅客。人员混杂加上旅途漫长，人们的精神和体力常常达到极度疲倦状态，这种环境最易导致精神错乱。
专家分析，从生理学角度看，长途旅行使人处于疲劳之中，而碰上有的车次严重超员时，旅客更会出现缺氧、过度疲劳等情况，很容易出现精神崩溃、反应失度的急性精神障碍。表现为急性焦虑或惊恐发作，提心吊胆，有强烈的恐怖感，导致妄想症，怀疑有人追杀或迫害。在这种意识的支配下，病人会精神错乱，主动攻击别人，或采取跳窗等极端措施“逃离”，有的不堪承受“追杀”的压力，会采取自残或自杀行为，也会危害他人安全。
公安部监管局提供的统计数字显示，目前我国患精神病的人群已达到1740多万人，其中有170余万人对社会治安构成危害。卫生部的一份报告指出，我国精神疾病负担约为全球平均水平的两倍，占我国疾病负担的20％。
列车里的“减压”式亲情服务
随着出行人数不断攀升，乘车环境改善缓慢，旅客突发“旅途性精神病”的现象已经引起了公安、铁路等多个相关部门的高度关注。
重庆铁路公安处总结出了一整套较为完整的防控措施：一是积极预防，乘警加强巡逻，对空气浑浊的车厢打开车窗，松弛旅客过分紧张的情绪，同时坚决收缴管制器具。对列车上饮酒的旅客，动员其将空酒瓶及时处理。适当调节车厢内旅客分布不均的情况，有些车厢人员过分集中，其中的体弱者往往无法长时间坚持而发病。
二是提前发现。旅客精神崩溃发生暴力行为前有一个潜伏期，可以从其散乱的眼神、反常的言行举止等生理变化，如大冷天大汗淋漓、眼睛潮红、露出凶光等发现迹象。发病情况也有许多规律可循，如发病对象多为乘坐硬座车厢的长途旅客，发病时间一般在车上旅行30小时以上。
三是妥善处置。“旅途性精神病”症状常见为跳车自杀、行凶和抛撒钱物等，对行凶自杀性精神病患者，乘警先消除其自杀意念，再采取措施控制；在无法近身制伏的情况下，首先转移其伤人目标。
重庆铁路公安处乘警支队有关负责人介绍说，在列车上疏散旅客有困难，也没有空间将行凶者引走，不易立即制伏。这时，乘警头脑要清醒冷静，首先想方设法转移、停止其伤害旅客的行为，可利用强烈的声音、强大的气势使其惊悸，让行凶者在不知所措中停止伤害行为。其次要提醒旅客保持镇定，拿起可以抵挡物体打击的随身行李防护自卫，尤其要提醒小孩和妇女躲进座位下或茶几下，保一时安全。警力足够时，全力以赴组织旅客向车厢两头疏散，最大限度地保护旅客群众不受伤害。
南昌铁路局在不少列车上推出了各具特色的“减压”式亲情服务。针对一些年纪大的旅客补票不方便，推出了“爱心接力”活动；在餐桌上放置了一些小笑话卡片，让旅客在等候的过程中开怀一笑；组织了对列车员的待客礼仪和心理咨询培训，用微笑化解出行矛盾等。
与此同时，精神病学专家提醒准备长途旅行的人们，首先要学会自我保护和调节自己的精神状态，其次要注意身边的旅行者，一旦发现有旅途性精神病症状的患者，要及时与乘务人员或乘警取得联系，防止患者出现自伤或伤害他人事件的发生。
归根结底，正如有关专家指出的，只有铁路运输能力不断提高，旅客乘车环境不断改善，相关部门在旅途中的亲情化、人性化服务不断完善，才会大大减少这类突发性病症的发生。