预防静脉注射中空气产生方法分析

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[摘 要] 探讨在静脉注射如何防止微量空气进入血管，从而减少感染机会及一些不良后果的护理方法。方法：对我科2011年8月至2011年10月住院的500例患者随机分为观察组250例和对照组250例。观察组采用护理干预，对照组采用常规护理，以两组气泡发生率作为观察指标。结果：观察组连接后有空气者250例占100%对照组有空气者0例结果示对照组方法明显可杜绝微量空气进入血管，防止了空气颗粒的污染，保证了病人的安全。结论：积极有效的护理可有效降低气泡的发生率，防治效果显著。

[关键词] 静脉注射；空气；护理

静脉注射是目前护理和抢救工作的常用治疗方法，既能迅速达到治疗目的，而且用药方便，但在分离头皮针过程中容易使微量空气进入头皮针栓，随着静脉注射和静脉输液进入血管，造成污染，给家属和患者带来不必要的担忧，在临床工作中我们采取不同的方法进行研究，具体如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

2011.8―2011.10入住我科的患者共500例最大年龄80岁，最小26岁平均年龄551.1岁，男300例女200例。原发病；冠心病400例，高血压100例，肺部感染20例，将其随机分组实验组250例；对照组250例）。两组患者的年龄、性别和身体状况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

采用相同的输液器，注射器及同一个操作者，同一条血管观察组采用常规的方法先分离头皮针然后反折输液器将头皮针与事先准备好的注射器连接进行静脉注射，注射毕连接头皮针与输液器。实验组采用的具体方法：即在输液过程中注射时，（1）若注射药液为1-10毫升首先调节莫菲氏滴壶液面为1/2-2/3水平，然后将事先配好药的注射器从消毒过的莫菲氏滴管注入；（2）若注射药液为10-20毫升将事先配好的药液注入所配药物药瓶注射器不用从药瓶中拔出（注射器里可有5-10毫升空气）然后将输液器上端针头连接药瓶可利用空气压力，重力及推力将药液注入。此方法简单易行，患者容易接受而且避免了空气进入血管。

1.3观察指标

以静脉注射过程中空气进入血管的患者例数为指标

1.4计学分析

将所收集的数据用SPSS10.0进行统计学分析。

2 结果

两组患者空气发生情况比较结果均有显著性差异，实验组空气发生率明显低于对照组。（χ2=6.4，P＜0.05＝

3 讨论

3.1引起空气的原因分析

由上表1可以看出常规的静脉注射法容易引起空气进入血管，原因是头皮针与输液器分离破坏输液器的密闭系统可使少量气体进入输液接头加之静脉注射可使空气进入静脉，引起空气污染，而且当患者及家属看到空气进入血管会产生不适及疑虑；而实验组减少了分离头皮针与输液器的过程并且利用了空气的压力原理及液体的重力原理使药液顺利进入血液，避免了少量空气进入输液接头，防止了空气污染，减少了患者及家属的疑虑，保证了患者安全。

实践中在输液过程中少量空气进入静脉，首先被带到右心房，再进入右心室，因空气量较少，被右心室压入肺动脉，并分分散到肺小动脉内，最后进入毛细血管，与血液溶为一体不影响身体健康.。研究证明，微量气体0.02ml/（kg・min）在进入人体可以检测到，但不会引起生理紊乱，微量气体连续输入的致死量为2ml/（kg・min）。[1]

3.2积极护理干预的必要性及可行性

传统的护理方法使患者精神过度紧张、引起不必要的疑虑，也增加了空气发生率及感染率。临床观察发现，进行护理干预可更好地预防空气的发生，此方法简便易行，患者易于接受，是一种安全有效的护理方法。而且本研究结果表明：实验组空气的发生率较对照组明显低说明开展积极护理干预可降低空气的发生率。

因此，开展积极的护理干预，不仅可有效降低空气的发生率，还可提高护理效率和减轻术后护理工作量，保证护理安全。

参考文献：

[1]陈佳英.基础护理学3版[M].杭州：江苏科学技术出版社，2002：126.