酯酶试验与镜检白细胞检验结果的对比研究

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【摘要】 目的 探讨临床中白细胞酯酶试验与镜检的结果一致性。方法 选取我院2011年1月到2012年12月间110名尿路感染的患者为研究对象，将其新鲜的尿液标本进行酯酶试验与镜检检查，观察两种方法结果。结果 通过对两种方法的检测结果比较，酯酶试验的阳性率为16.4%；镜检的阳性率为10.0%；两种的方法的检测结果比较具有明显的差异（X2=6.24，P

【关键词】 白细胞；酯酶试验；镜检；结果比较

文章编号：1004-7484（2013）-12-7764-02

白细胞检验一直以来是检验科医师们关注的重点问题，临床中检验的方法也比较多。常见的主要有酯酶试验和镜检两种，且两种检验方法具有各自的优点，对于其检验结果的准确性一直存在争议[1]。因此，本文对白细胞酯酶试验与镜检的结果进行对比分析，探讨何种检测方法比较合适临床中白细胞的检验，为以后的临床检验提供参考，具体的分析如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本次研究选取我院2011年1月到2012年12月间110名尿路感染的患者为研究对象，男性患者60例，女性患者50例，患者的年龄为20-43岁，平均年龄为（27.3±2.1）岁。本组的患者均无肝肾和结核等疾病，并且排除了过敏体质和妊娠期以及哺乳期女性，对于伴有肾结石的患者也给予排除。

1.2 方法

1.2.1 酯酶试验 主要采取Uritest-200型的尿液分析仪与配套的试剂，并且需要严格的按照说明书进行整个实验的操作。选取新鲜的尿液10.0mL，并将检测试纸进行侵入其中，并在1s后进行分析仪下检测，并得出结果。阳性：检测结果为±、+、++、+++、++++均为阳性[2]。

1.2.2 镜检方法 选取10.0mL新鲜尿液标本，将其置入试管中，给予1200-1300r/min离心速度进行离心处理，离心时间为5min，并留取下层沉淀0.2mL。将其充分的混合之后选取20.0ul放在载玻片上，并加盖在光学显微镜下进行观察。结果表示为*个/高倍视野（HPF），阳性：白细胞计数>5个/HPF[3]。

1.3 统计学处理 本次研究的数据资料均采取SPSS18.0的统计学软件进行数据分析与处理，计数资料采取X2进行检验，P

2 结 果

通过对两种方法的检测结果对比分析，酯酶试验的阳性率为16.4%；镜检的阳性率为10.0%；酯酶试验的阳性率明显的高于镜检的阳性率，两种的方法的检测结果比较具有明显的差异（X2=6.24，P

3 讨 论

检验科中检验的方法比较多，对于白细胞的检测临床中主要为镜检和酯酶试验检测两种，在临床中具有各自的优点。镜检在检测的过程中具有一定的局限性，且也比较费人力和时间[4]。而酯酶试验操作比较简单，且临床中常常将其用于可疑感染的患者检验中，效果比较明显。但是，临床中对于两种方法的检测结果准确性一种存在争议。临床资料显示，酯酶试验检测尿路感染的敏感性可达100.0%，而其他的资料也显示其敏感性低于100.0%[5]。

通过本次的研究分析，临床中对于尿路感染的白细胞检测采取酯酶试验的检验效果明显的优于镜检的效果。其中，酯酶试验的阳性率为16.4%；镜检的阳性率为10.0%。由此分析，临床中应用酯酶试验的效果比较明显，但是在整个操作的过程中，需要注意一下几点问题：①确保选取标本新鲜[6]。对于检测的尿液标本需要选取新鲜的，且整个送至的过程需要及时，且标本进行检测前需要充分的混合；②合理选取药物[7]。在临床检验的过程中，使用一些药物很有可能导致假阳性，一般在尿蛋白高于0.5g/L，或者尿液中含有大量的头孢氨苄和庆大霉素时，很有可能会导致结果偏低或者假阴性。因此，应有效的掌握患者的基本情况，并合理的选取药物，尽量提高结果的准确性。

综上所述，尿路感染的患者给予酯酶试验的检验效果明显的优于镜检的效果，值得临床中应用与推广。

参考文献

[1] 陈国琴.酯酶试验与镜检白细胞检验结果的比较分析[J].当代医学，2011，17（29）：97.

[2] 刘洪莉.尿液白细胞酯酶试验与镜检白细胞检验结果的比较分析[J].中国实用医药，2010，05（18）：113.

[3] 林萍，彭奕冰，孙阳，等.尿干化学分析和涂片镜检在筛选尿路感染中的应用[J].检验医学，2004，19（01）：51-53.

[4] 张修亮.尿液分析仪法与尿液沉渣镜检法结果分析及探讨[J].中国医药导报，2010，07（35）：58-60.

[5] A，Martínez-Silvestre，I，Marco，M A，Rodriguez-Dominguez，S，Lavín，R，Cuenca.Morphology，cytochemical staining，and ultrastructural characteristics of the blood cells of the giant lizard of El Hierro（Gallotia simonyi）[J].Research in veterinary science，2005，78（2）：127-134.

[6] Riadh，Badraoui，Nouha B，Abdelmoula，Tarek，Rebai.Erythrocytes oxidative damage and hematological effects of 2，4，4'，5-tetrachlorodiphenyl sulfone in rats[J].Experimental and toxicologic pathology：official journal of the Gesellschaft für Toxikologische Pathologie，2011，63（5）：479-482.

[7] 苏巧云，唐希才，黄结贞.干化学法与沉渣镜检法检测尿液的效果比较[J].海南医学，2012，23（24）：105-106.