心脑血管病人如何平安度夏
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7 月的一天，天气酷热，50多岁的李先生在外面忙了一天，又渴又累地回到家中。他把空调调到了24℃ ，接着又将一瓶冰镇饮料一饮而尽，感到十分凉爽惬意。谁知不到半小时，他突然感到胸部剧烈疼痛，闷胀憋气、冷汗直流，家人忙给他服了速效救心丸，又紧急打电话叫来救护车将其送往医院。经检查，李先生患的是急性下壁心肌梗死，由于救治及时，才没造成严重后果。
在一年四季之中，有两个心梗、中风高发期，一是严寒的冬季，二是酷暑盛夏（气温升至32℃以上时）。盛夏闷热潮湿的天气，对代谢、睡眠、情绪的不良影响，以及使用空调不当、室内外温差过大和饮食不节等多种因素，均会成为心、脑血管疾病的帮凶。特别是入伏之后，由于天气闷热，气压低，湿度大（特别是相对湿度达到70%以上时，人体主要靠汗腺蒸发来散热，这虽然对防暑有益，但其代价是需要通过血液循环比平时高4～5倍的血流量才能实现，这对老年人或患有心脏病、高血压的患者实在是勉为其难），出汗增多，血液浓缩，血黏度增高，或血压骤然上升，冠心病、高血压等心、脑血管病患者极容易导致血栓，形成或引发脑出血，诱发心梗或中风发作，威胁生命安全。由此我们再次提醒心、脑血管病患者，在高温盛夏，一定要加强养生保健，预防心梗和中风发作，平安度过炎热的夏季。
重视心梗发生前的征兆 发生心肌梗死往往比较突然，而且有时没有明显诱因，但发病前多会出现心绞痛等前兆，应提高警惕。首先是胸骨后或心前区出现压榨样或紧缩样剧烈疼痛，或胸部感到憋、闷、堵、胀，或伴有烦躁不安、恐惧、冷汗长流、面色苍白，甚至发生低血压性休克或心力衰竭。这时若能及时积极治疗，就能避免发生心肌梗死，并降低死亡率。一般而言，心绞痛只持续3～5分钟，很少超过15分钟。若疼痛性质与部位与心绞痛相同，但程度更严重，时间超过30 分钟或更长，服急救药疗效较差，则很可能是心梗发作，要尽快就医（护送病人要平稳搬运）。一旦超过1 小时，则猝死危险大大增加。
有些心梗病人的症状表现往往不典型，要特别警惕。如有些病人胸部常无疼痛或疼痛不剧烈，但常常会出现不明原因的大汗淋漓、心慌、倦怠、脉搏弱、面色苍白、血压下降等症状。高龄患者还可能会出现呼吸困难、紫绀、咯粉红色泡沫痰，或突然出现严重心律失常等表现。还有一些患者平时发生的心绞痛极为隐蔽，只有气短、胸闷、上腹痛、肩痛、牙痛或前臂痛等不典型症状，假若这些症状与胃、牙齿等局部病变极不相符，且服用止痛等相应治疗药物无效时，就应想到发生心梗的可能。
中风的主要症状表现 中风有缺血性中风与出血性中风之区别。现代以缺血性中风（主要是脑血栓形成）发病率最高，差不多要占中风的80%以上。脑血栓形成的病因主要是动脉粥样硬化，发病多为中老年人。往往在睡眠、休息或起床时引发，常出现偏瘫与失语等症状，昏迷及一般症状较轻；脑出血最多见的病因是高血压与脑动脉粥样硬化。一般在40 岁以后发病，发病多在劳动或情绪激动之时，发病前常有头痛、肢体发麻、头晕等前驱症状，发病时常有跌倒、昏迷、偏瘫等表现，一般还有面部潮红、多汗等现象（这有时很像中暑，应注意鉴别）。总之，如果中老年人突然出现眩晕、血压骤升、头痛呕吐、视物障碍、肢体麻木、突然嘴歪、频打哈欠、鼻衄等症状，就要提高警惕。老年人在盛夏一旦感到闷热难挨，忽然出现一闪而过的头痛、头晕、眼花、半身麻木或肢体感觉异常等，不要以为是天热吃不好睡不好的原因，应想到中风的可能，要及时到医院检查诊治。
1、及时补充饮水 夏季酷热高温易导致人们大量出汗，致血液变得黏稠不畅，容易导致血压升高，从而诱发心脑血管疾病。所以，夏季要特别重视及时补充饮水（每天补水宜达到1500毫升～2000毫升）。补水以白开水、矿泉水、淡热茶（绿茶最好）、绿豆汤为最佳，不宜常用啤酒与甜性饮料代水。出汗较多时，还应注意补充钠与钾，宜喝些淡盐开水或盐汽水，总等口渴了才饮水，就会对肌体造成严重危害。饮水以少量多次法为佳，特别是早上起床后和睡前应饮一杯水。若一次饮水太多，狂饮暴饮，则会增加心肾负担。值得注意的是，患有心脑血管疾病的人，不要过量食用冷食冷饮。因为在短时间内大量进食冷饮等，极易诱发心绞痛、心梗发作。
2、保持良好情绪 保持平和的心态和乐观的情绪，以达“心静自然凉”。切忌生气动怒和大喜大悲。老年人在亲友团聚和过生日时，不要过于认真和投入，以防因兴奋激动引发“乐极生悲”等意外。
3、不做剧烈运动 盛夏老年人和心脑血病患者应减少户外活动，更不宜参加剧烈运动。骄阳似火的天气，老人在室内休息“静养”更对健康有利。
4、加强防暑降温 上午11 时至下午4 时不宜外出劳作和远行。天气不太热时最好用摇扇防暑降温；高温天气开空调，室内外温差不宜过大，一般以26℃～28℃比较合适，室内外温差不宜超过7℃。若气温太高时，空调温度还应调的再高些。天气太热若长时间开空调，早晚至少2 次开窗通风。开窗通风最好在早上7 时和晚间10 时左右退凉后，通风20分钟后再重新开启空调（否则室内空气污浊，大脑容易缺氧。室内外温差太大，从室外走进室内，血管遇冷收缩可导致血压上升，易引起中风或加重缺血反应）。开电扇不要高档直吹腹部和头部；夜间睡眠要注意用凉被盖好腹部，以免感冒受凉。
5、重视午间休息 要按时起居，保证充足的睡眠，天热时不要过多会客和逛街。午睡应在餐后半小时进行，以补充夜间睡眠的不足。研究表明，中老年人每日午休半小时，冠心病的死亡率可下降30%。这是因为午睡时人的血压会明显下降，心率减慢也更加平稳。
6、注意调节饮食 夏季饮食宜多品种多变化，要清淡宜消化，适当多吃蔬菜、水果。提倡“四低一高”，即低热量、低盐、低脂肪、低胆固醇、高维生素，不宜多吃甜食和辛辣刺激之品，更不宜多饮酒（尤其是烈性白酒）。老年人与心血管病患者宜吃温食，不宜多进冷食冷饮，最好戒除烟酒。
7、备好急救用药 患有高血压、冠心病、糖尿病等疾病者，要严格按医嘱服药，不可随意停药。特别是患有较严重的冠心病、有心梗发作史的患者，要随身携带急救药以备急需（如消心痛、硝酸甘油、速效救心丸、芪参益气滴丸、复方丹参滴丸等）。尤其是当感到天气闷热、心情烦躁不安，或有头痛、眩晕、胸闷不适等表现时，应及时服药作预防性治疗。