双辽市2005―人间布病疫情分析

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2005年以来，我市布氏菌病（下称布病）疫情呈活跃态势，发病人数逐年增多，并出现暴发流行，严重威胁人民群众的身体健康，影响全市的牧业发展。为及时掌握布病流行动态和发展趋势，分析影响因素，及时调整防治措施，现对2005―2009年我市布病疫情现状分析如下，为今后的防治工作提供依据。

1 自然情况

双辽市地处吉林省西部，北与长岭县相邻，东与公主岭和梨树县接壤，南与梨树县和辽宁省昌图县隔河相望，西与内蒙古科左中旗和科左后旗毗邻。纵长80公里，横长40公里，面积312120公顷 ，交通较发达，有平齐铁路和郑大铁路，长通公路和沈明公路贯通，两条沟通南北的高速公路即将开通。

全市人口 400317人 ，所辖 16乡（镇、场），6个街道，生产以农业种植为主。西北部草原资源丰富，畜牧业以养殖羊和牛为主，有较大规模的畜牧交易市场两个，且近几年发展势头强劲。

2 布病疫情情况及流行特点

2.1 人间疫情

我市曾经是布病的老疫区，50～60年代较重，布病羊、牛是主要传染源。70～80年代得到有效控制，80年代后达到控制区标准。截止2009年底，全市累计发病322 人，现有病人288人 。90年代中期以后，布病疫情逐年上升。特别是2005年后，疫情上升明显，2005年12例、发病率为3/10，2006年10例、发病率为2.5/10，2007年7例、发病率为1.8/10，2008年39例、发病率为9.8/10，2009年66例、发病率为16.5/10。2005―2009年共报告新发病例134人，其中2009年新发66例，为历史新高。疫情几乎覆盖全市所有乡镇，疫情形势严峻。

2.1.1 人间疫情流行特点

2.1.1.1 时间分布

全年均有发病，从季节上看，多发病于春季，4、5、6月份为发病高峰，发病人数占年发病例总数85%。

2.1.1.2 区域分布

根据统计，疫情分布于11个乡镇，养殖业发达地区发病率明显增高，病例主要集中在北部、西部乡镇，即，卧虎镇、玻璃山镇、茂林镇、种羊场、向阳乡、永加乡、服先镇、兴隆镇、双山镇、那木乡、郑家屯街，占总病例的95%以上，并出现暴发。

2.1.1.3 年龄分布

从年龄上看，布病病人以35―55岁的男性居多，占82.3%。这与该组人群接触牲畜的机会多有关。但随着发病人数的增加，布病病人年龄范围也在扩大，有向学生和儿童蔓延的趋势。出现非直接接触感染。

2.1.1.4 职业分布

在发病人群中，以农牧民人数居多，在134例患者中，农民95例，占70.9%，牧民30例，占22.4%，工人5例、干部2例、其他2例，且表现明显的村屯和家庭聚集性。有明显的职业倾向，这里所说的农民也都有饲养、放牧、屠宰等接触史。

3 疫情回升的主要原因

3.1 缺乏科学性的畜牧业快速发展

90年代中期以后，特别是近几年商品经济的发展和产业结构的调整，各地畜牧业发展迅速，牲畜饲养量明显增加。当地政府提出以牧兴市的口号，提出百万只羊工程，大力支持畜牧业交易市场建设，我市玻璃山畜牧交易市场以辐射东三省，交易量很大。

3.2 专业队伍力量薄弱，实验设备落后

现从事卫生和兽医的工作人员普遍存在着学历较低，人员年龄偏大，待遇低，队伍不稳定的情况。

3.3 防治措施落实不到位

由于畜牧扑杀补助经费不足，发现病畜后不能淘汰，畜主私自将病畜转卖，致使传染源长期存在和蔓延。

4 今后应对措施

4.1 政府重视

鉴于我市布病正处于活跃阶段，各级政府及各相关部门要从保障人民身体健康、维护经济持续发展、建设和谐新农村的大局出发，对布病防治给予高度重视。从人力和物力等方面支持业务部门的防病工作，保障工作经费，进一步清查疫区，彻底清查传染源，遏制布病当前发展蔓延的势头。

4.2 相关部门密切配合

卫生部门要掌握布病发展趋势，最大限度地保护易感人群。及时发现阳性接触者并进行个案调查，做好现患治疗工作，防止急性发病病人转为慢性病人，开展相关防治工作，减少误诊、误治或延误治疗的现象。加大高危人群的体检工作，做到早预防、早发现、早治疗。

畜牧部门要加强牲畜检疫和免疫，尤其对区域外流入牲畜必须做好检疫、监测、管理工作。强化预防接种工作，依法处理病畜，从根本上清除传染源。要管好牲畜交易市场，坚持不检疫不交易的原则，严格杜绝病畜的随意流动。加强牲畜圈舍的消毒管理，切断传播途径。

4.3 加强宣传教育

要广泛开展布病防治知识的宣传活动，使广大群众，特别是农牧民群众了解和掌握布病防治知识，提高自我防病能力。应注意布病向社会人群传染，维护社会稳定。

4.4 充分发挥村级监督员的作用，建立奖励体制

每屯屯长为布病监督员，做到第一时间掌握本村养殖户的牲畜存栏、发病、购销、繁殖的情况。从而有效控制传染源的无序流动，夯实基础工作。

4.5 加强监测工作

应加大布病监测力度，扩大监测的范围，做到不留死角。全面掌握布病流行发展规律，及时预警预报，为政府部门当好参谋，为及时调整防治措施提供技术支持。

总之，布病防治工作应引起全社会重视，各部门配合，上下联动，群防群治，真正遏制疫情的上升势头，维持社会稳定和经济发展。