腹腔镜胆囊切除术应用有效方案治疗临床体会

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇腹腔镜胆囊切除术应用有效方案治疗临床体会范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

摘要：目的 探讨对急性胆囊炎利用腹腔镜胆囊切除术进行治疗所取得的临床效果。方法 选择曾在我院进行治疗的急性胆囊炎患者74例，将这些患者随机分为数量相等的两组，将这两组患者分别记作观察组与对照组，观察组中患者利用腹腔镜胆囊切除术进行治疗，对照组中患者利用开腹式胆囊切除术进行治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果 在完成治疗之后，观察两组患者的临床治疗效果，观察组中患者的治疗总有效率为94.6%，对照组中患者的治疗总有效率为75.7%，两组患者之间有显著差异；观察两组患者的手术情况，观察组中患者的手术之间、术中出血量以及住院时间均明显优于对照组，两组患者之间有显著差异存在。结论对于急性胆囊炎利用腹腔镜胆囊切除术进行治疗，能够取得较好的临床效果，临床治疗有效率比较高，并且在手术过程中的出血量比较少，在临床上有重要作用与意义，可进行广泛推广应用。

关键词：急性胆囊炎；腹腔镜胆囊切除术；临床治疗

在临床医学上急性胆囊炎是一种常见的急腹症，在临床上有着很高的发病率，对患者生活质量以及生命健康有着重要影响。对于该疾病，传统方法是利用开腹式胆囊切除术进行治疗，但是治疗效果并不是很理想，并且手术给患者带来的痛苦比较大。本文选择曾在我院进程治疗的急性胆囊炎患者74例，分别对其利用开腹式胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术进行治疗，并比较两种方法的临床效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料资料来源于曾在我院进行治疗的74例急性胆囊炎患者。将这些患者随机分为数量相等的两组，将这两组患者分别记作观察组与对照组。观察组中患者37例，其中男性患者有25例，女性患者22例，患者年龄在50~75岁，其平均年龄为（62.5±2.5）岁，患者病程为4~35h，其平均病程为（20.6±2.4）h；对照组中患者37例，其中男性有24例，女性患者有23例，患者年龄为62~76岁，其平均年龄为（64.2±2.2）岁，患者病程为5~36h，其平均病程为（22.6±3.2）h。两组患者在年龄、性别以及病程等方面无显著差异存在，具有可比性。

1.2方法对照组患者在手术之前30min对其行硬膜外麻醉，使之取仰卧位，于其右上经腹直肌处对其行切口，直视观察患者肝脏，将胆囊管游离并结扎，将胆囊顺行切除，在完成之后对患者血管进行结扎，止血，将引流管放置在患者体内，将创口缝合[1]。观察组中患者行气管插管，患者的麻醉方式为全身麻醉，根据三孔法进行操作，在脐下设定切口，切口为1cm横向切口，将腹壁提起，将人工气腹建立起来，使患者腹内压保持在14mmHg，对腹腔以1cmTrocar进行穿刺，利用腹腔镜协助而进行手术。在手术过程中要使患者保持手比脚低10°~15°，使身体侧倾斜10°，观察患者的胆囊、胆总管以及胆囊三角，观察患者粘连情况以及炎症情况，将胆囊切除，并且利用电凝棒进行止血，拔出穿刺套管后缝合，为防止患者有手术感染以及并发症出现，要将引流管放置在患者体内[2]。

1.3统计学分析利用统计学软件SPSS13.0对患者临床治疗效果以及手术情况进行统计分析，对于计量数据用（x±s）进行表示，并用t进行检验，对于组间比较以χ2进行表示，在本文研究中以P＜0.05表示存在统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者的临床治疗效果在完成治疗之后，观察两组患者的临床治疗效果，观察组中患者的治疗总有效率为94.6%，对照组中患者的治疗总有效率为75.7%，两组患者之间有显著差异，见表1。

2.2比较两组患者的手术情况在完成治疗之后，观察两组患者的手术情况，观察组中患者的手术之间、术中出血量以及住院时间均明显优于对照组，两组患者之间有显著差异存在，见表2。

3讨论

对于急性胆囊炎疾病而言，其在发作时会有大量炎性充血现象出现，有严重粘连造成手术治疗比较困难。这种粘连大部分是由于纤维素渗出而导致的，而不是致密粘连，所以可以利用手术将其分离。从目前来看，对于该疾病大多还是利用手术方法进行治疗。传统开腹式手术会有较大创口，在手术过程中患者有严重失血现象，患者所承受痛苦比较大，并且容易有伤口感染出现。而利用腹腔镜胆囊切除手术，其创口比较小，在手术过程中的出血量也比较少，对患者造成的痛苦比较小，并且手术后感染以及并发症的发生率比较低[3]。

综上所述，对于急性胆囊炎利用腹腔镜胆囊切除术进行治疗，能够取得较好的临床效果，临床治疗有效率比较高，并且在手术过程中的出血量比较少，在临床上有重要作用与意义，可进行广泛推广应用。

参考文献：

[1]何珑.应用腹腔镜胆囊切除术治疗慢性胆囊炎并发胆结石的临床疗效观察[J].求医问药(下半月),2013,9(22):69-70.

[2]赵中泽,杨明.经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术的对比研究[J].中外医疗,2013,30(25):78+80.

[3]王兴伟.腹腔镜胆囊切除术在胆囊结石治疗中的应用分析[J].中国现代药物应用,2014,1(33):53-54.编辑/哈涛