不同时相应用克罗米酚治疗排卵障碍性不孕效果探析
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摘要：目的：研究与分析在不同时状态下，应用克罗米酚对排卵障碍性不孕疾病进行治疗的效果与价值。
方法：选取我院自2013年1月～2013年6月所收治排卵障碍性不孕疾病患者共计50例作为研究对象。按照数字随机表方式将其随机划分为治疗组、对照组，每组患者25例。两组患者均给予克罗米酚进行治疗，在给药时间方面有所差异。其中，治疗组患者于月经周期的第1d进行给药，治疗期间为5d；对照组患者于月经周期的第5d进行给药，给药期间为5d。若未妊娠，则继续周期性给药。对两组患者经过治疗后的卵泡数量、卵泡直径、子宫内膜厚度、以及妊娠率进行对比与分析。
结果：治疗组卵泡数量、以及卵泡直径较对照组更小，数据对比差异显著（P
结论：对于排卵治疗障碍性不孕疾病患者而言，在月经周期第1d～第5d应用克罗米酚进行治疗，具有疗效确切的优势，值得临床进一步应用与推广。
关键词：克罗米酚 排卵障碍性不孕 妊娠率
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.168
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）08-0156-02
排卵障碍是导致妇女不孕的关键因素之一[1]。现阶段，临床药物治疗中，针对排卵障碍性不孕疾病患者治疗的首选药物为克罗米酚。同时，从给药时间上来说，多在月经周期的第5d开始给药，持续给药5d[2]。但此种治疗方案下，尽管可显著提高患者的排卵率，但在妊娠率方面效果始终不够理想。为了进一步提高克罗米酚相对于排卵障碍性不孕疾病的治疗效果，有必要对克罗米酚的给药时间进行合理的改进[3]。本文以我院所收治的50例排卵障碍性不孕疾病患者为研究对象，在不同时间下给予克罗米酚进行治疗，旨在研究更加科学合理的给药时间，取得了满意的效果。现总结并报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取我院自2013年1月～2013年6月所收治排卵障碍性不孕疾病患者共计50例作为研究对象。按照数字随机表方式将其随机划分为治疗组、对照组，每组患者25例。治疗组患者年龄在26～38周岁范围之内，平均年龄为（29.5±2.1）岁；对照组患者年龄在27～36周岁范围之内，平均年龄为（28.3±2.9）岁。两组患者均行B超检查、以及输卵管造影检查，排除男方身体因素，确诊为排卵障碍性不孕疾病。两组患者基本资料对比无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法。
1.2.1 治疗组。治疗组患者给予克罗米酚药物进行治疗。给药时间为：月经周期第1d～5d；给药剂量为50mg/d。
1.2.2 对照组。对照组患者给予克罗米酚药物进行治疗。给药时间为：月经周期第5d～10d；给药剂量为50mg/d。
1.3 观察指标。于患者月经周期12d，对子宫内膜厚度、以及卵泡生长情况进行检查与记录（包括卵泡数量以及卵泡直径）。同时，对患者妊娠情况进行调查分析。
1.4 统计学处理。本文中的所有实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，组间比较以t检验，期间比较以X2检验并以P
2 结果
治疗组卵泡数量、以及卵泡直径较对照组更小，数据对比差异显著（P
3 讨论
克罗米酚是现阶段临床药物治疗中，对排卵障碍性不孕疾病治疗效果最好的药物之一。其是一种弱性人工合成雌性激素。给药后能够于内源性雌激素发生竞争反应，结合于下丘脑位点。其目的在于对雌激素负反馈产生干扰与一致，从而达到诱发排卵的效果。相关文献报道[4]显示：对于排卵障碍性不孕疾病患者而言，克罗米酚所表现出的排卵率能够达到80%以上水平，但妊娠率较低，仅在20%左右。分析其原因主要在于：在应用克罗米酚药物对排卵障碍性不孕疾病患者进行治疗的过程中，多在患者月经周期5d～10d进行给药，这会导致克罗米酚药物对患者子宫血流、宫颈黏液产生显著影响，的穿透会受到宫颈黏液的影响，受精率较低。同时，由于此种给药方案下子宫血流的阻力加大，导致患者子宫内膜厚度降低，着床能力降低，因而妊娠率较低。
因此，本文建立在患者月经周期1d～5d时间段内进行克罗米酚药物治疗。其主要的优势在于：在排卵周期内，宫颈粘液粘稠度显著降低，受精的可能性大大提升，同时也提高了着床，并成功受孕的机率。同时，在本次临床研究中发现：治疗组卵泡数量、以及卵泡直径较对照组更小，数据对比差异显著（P
参考文献
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[2] 林春莲.不同促排卵方案治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效分析[J].临床和实验医学杂志，2011，10（13）：998-999，1001
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[4] 史建辉，李国臣，王秀霞等.调经4步法治疗排卵功能障碍不孕50例[J].陕西中医，2006，27（10）：1183-1184