有痔之士,莫发愁

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前些天晚上，几个“臭味相投”老同学约我一起去吃烧烤，我问：“大伙要辣椒吗？”“不要！”他们异口同声答道。大家相视而笑，互相盘问：“为什么这么默契？”原来他们几个人都是有“痔”之人了。看来民间流传的“十人九痔”确有其道理……

痔从何来

痔疮病因很复杂，各种原因之间甚至可相互影响、相互“促进”，使痔疮加重，从生理到生活的方方面面，都可能与痔疮形成有关，实在令人防不慎防。

1.人类先天缺陷：人类祖先是由四只脚行走的类人猿演化而来，同心脏处于同一个水平位置，因而直肠上静脉就没有静脉瓣膜。这些瓣膜就像是一把把小伞，当它们关闭的时候，就把长长的血管分成一段一段的，就像被竹节分开的竹子，这样就不会因为的因素造成体内血液过于集中在身体的某一处，而使其他部位得不到充分的血液供给。但是由于痔静脉没有静脉瓣，周围的血液回流就不那么流畅。所以在人类直立行走后直肠上静脉血向上回流就比较困难，加上内脏下压，更容易静脉扩张，导致部的血液回流障碍。这种先天缺陷，是引发痔疮的隐形杀手。

2.痔从食起：常吃辛香燥辣等都可致脾胃功能障碍，出现腹泻、便秘、肠黏膜充血水肿等症状。进食过多、过饱、大量饮酒、食用肥腻之物及辛辣剌激性食物，体内容易产生湿热，湿热下降到，使充血灼痛，同时刺激消化黏膜，造成血管扩张，结肠功能紊乱，引发痔疮。

3.腹内压力增高：因腹腔内肿瘤、妊娠、卵巢囊肿、子宫肌瘤等都可引起腹腔内压力增高，影响痔静脉回流受阻，尤其是准妈妈。这将直接影响直肠下端、肛管静脉回流，使直肠部位的血管充血扩张。同时因为怀孕后体内孕激素的含量上升，也会使血管扩张而诱发痔疮。

4.职业因素：从事于久坐、久站的工作，比如教师、机关干部、交警等人群，以及负重远行的搬运工，这些人中痔疮的发生率比一般人高。

5.病菌感染：由于不洁、发炎导致静脉炎症，静脉壁弹性减弱，使静脉丛屈曲成痔。

6.遗传因素：这就是上帝的旨意了。古人曰：“人生素不能饮酒亦患者，脏虚故也，亦有父子相传者”。这里的脏虚就是指先天禀赋不足，也就是遗传。家族性痔疮临床也常见。由于先天直肠静脉壁薄弱，抵抗力低，容易受外界因素作用而造成血管屈曲。

7.水土不服：有些朋友到了异地，容易出现大便干燥或便秘等情况，排便时就比较用力，这样会加重对周围的刺激，形成痔疮或使痔疮加重。

痔疮预防

有车族、办公族、美食族、孕妇等都是痔疮高发人群，本刊提醒各位朋友，要注意痔疮的预防，特别是在夏季这个高危期。

1.加强锻炼：经常参加多种体育活动如广播体操、太极拳、气功等，能够增强机体的抗病能力，减少疾病发生的可能，对于痔疮也有一定预防作用。体育锻炼有益于血液循环，可以调和人体气血，促进胃肠蠕动，改善盆腔充血，预防痔疮。

2.预防便秘：正常人每日大便1次，正常排出的大便是成形软便，不干不稀，排便时感觉不到困难，便后有轻松舒适的感觉，这表明胃肠功能良好。如果大便秘结坚硬，不仅排便困难，而且由于粪便堆积肠腔，直肠血管内压力增高，血液回流障碍而使痔静脉丛曲张形成痔疮。为防止大便秘结，应注意以下几点： ①合理调配饮食。②养成定时排便的习惯。③选择正确治疗便秘的方法。

3.注意孕期保健：妇女妊娠后可致腹压增高，直接影响痔静脉的回流，容易诱发痔疮。因此怀孕期间应定时去医院复查，遇到胎位不正时，应及时纠正，不仅有益于孕期保健，对于预防痔疮及其他疾病，也有一定的益处。另外,孕期应适当增加活动。避免久站、久坐，并注意保持大便的通畅，每次大便后用温水熏洗局部，改善局部血液循环，对于预防痔疮是十分有益的。

4.保持周围清洁：、直肠是贮存和排泄粪便的地方，粪便中含有许多细菌，周围很容易受到这些细菌的污染。女性阴道与相邻，阴道分泌物较多，可刺激皮肤，诱发痔疮。因此，应经常保持周围的清洁，每日温水熏洗，勤换内裤，可起到预防痔疮的作用。

家庭护理

我们知道痔疮形成最主要的原因是人体自身的生理特点所造成，所以适当地从事体育运动，能减低静脉压，加强心血管系统的机能，消除便秘，增强肌肉力量，这些对痔疮的防治有着重要的作用，本刊介绍几种痔疮的简易自我疗法。

一、饮食起居调养法。

生活规律化，每天定时排便，保持大便通畅；经常清洗，并要保持干燥，饮食以清淡为主，避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，如西瓜、香蕉、番茄等都有润肠的作用。在夏季尤其应该多饮盐开水，避免汗液排泄过多。另外，对痔疮有预防作用的食物有：

赤小豆：与当归合煎，可治疗痔疮便血、肿痛。单独一味或与大米同煎成粥亦有良好作用，是防治痔疮的优良食品。

槐花：新鲜槐花可以做凉菜、包饺子，具有凉血、止血消痔的功效，亦可代茶饮。

黑芝麻：对于痔疮患者兼有便秘者，可长期服用，具有润肠通便，减轻痔疮出血症状、脱出症状的作用。

猪、羊等动物大肠：中医认为可以肠补肠，经现代科学研究，证明其有止血、止痛、消肿的良好作用。

鳖肉：用于痔疮出血日久，气血两虚的患者，有补益气血的功效。

胡桃仁：可润肠通便补虚，减轻痔疮脱出、便血症状。

竹笋：内含丰富的纤维素，痔疮患者服用具有润肠通便的功效。

蜂蜜：对痔疮患者可起到补益和润肠通便的作用。

痔疮患者多食以上食物可以起到预防痔疮复发，缓解痔疮症状的作用。

二、药物调理法。

可以用朴硝，花椒以10:1的比例加开水冲泡熏洗。也可以每日大便后坚持用温水洗浴，外敷九华膏，五倍子散或黄连膏等。

三、运动调养法。

1.提肛运动。全身放松，将臀部及大腿用力夹紧，配合吸气，舌舔上腭，同时向上提收。像忍大便的样子，提肛后稍闭一下气不呼，然后配合呼气，全身放松。每日早晚两次，每次做十几下。

2.举骨盆运动。仰卧屈膝，使脚跟靠近臀部，两手放在头下，以脚掌和肩部作支点，使骨盆举起，同时提收，放松时骨盆下放。熟练后，也可配合呼吸，提肛时吸气，放松时呼气。此法每日可坚持做1~3次，每次20下。

3.旋腹运动。仰卧，两腿自然伸展，以气海穴（脐下一寸处）为中心，用手掌作旋转运动；逆时针旋转20~30次，顺时针旋转20~30次，先逆后顺旋转。

4.交叉起坐运动。两叉，坐在床边或椅子上，全身放松；两腿保持交叉站立，同时收臀夹腿，提肛；坐下还原时全身放松，这样连续作10~30次。

5.体前屈运动。两腿开立，两掌松握，自胸前两侧上提至乳处，同时反头挺胸吸气，气吸满后，上体成鞠躬样前屈，同时两拳变掌沿两腋旁向身体后下方插出，并随势作深吸气。如此连续操作5~6次。

6.提重心运动。两腿并扰，两臂侧上举至头上方，同时脚跟提起，作深长吸气；两臂在体前自然落下，同时脚跟亦随之下落踏实，并作深长呼气，此势可连续作 5~6次。

术后护理

俗话说“三分治疗七分调理”。痔疮手术后护理工作在临床上占有一定地位，其痔疮手术前后调理得当，不仅能保证手术顺利进行，而且对创面的修复能起到重要作用，还能减轻疼痛，有利于伤口愈合，同时可减少痔疮手术后并发症的发生。

痔疮术后饮食护理

术后第一天进食流质食物，第2 ~ 3天可进普食。为了保持大便通畅和营养补偿，可指导患者多吃新鲜果蔬，如香蕉、菠菜、鱼汤等易消化少脂食物，但不能饱餐，并鼓励患者按时排便。术后5~7天正值切口处线头脱落期，嘱病人少吃富含纤维素的食物，以精、细、软为主。痔疮手术后3日尚无便意者：指导病人适当增加一些含植物油脂的食物，如芝麻、肉汤等，也可晚上睡前用开水冲服少量麻油或蜂蜜，经上述食疗后，一般能排出大便。

痔疮术后药物护理

1.术后患者应在24 小时以后方可排便，但术中应采用加压填塞包扎，以防术后出血，所以一般可在术后12小时以后 除加压包扎物。这样可以缓解病人腹胀、小便不利等术后反应。

2.术后病人第一次大便前应先用温盐水坐浴，使括约肌松弛，以减轻病人第一次排便所引起的疼痛。第一次换药动作应轻柔，换药可采用凡士林油纱条、中药生肌玉红膏沙条或红粉纱条，塞入内，有利于创面引流，在将这些药纳入前，应先在处涂以马应龙痔疮膏、四黄膏等油剂，这样可以减轻病人换药时的疼痛症状。

3.痔疮术后最好每日换药1次，换药次数过多，如每日2～3次，每次换药时盐水棉球反复涂擦创面，可使新生的幼嫩的肉芽组织被损坏，反而延长了创面愈合的时间，欲速则不达。换药次数过少或术后不换药，容易使创面形成假愈合，患者虽然痔疮被治愈，但又形成皮下瘘，需再次行手术治疗。

4.换药时，应注意肉芽组织生长情况，若肉芽组织生长过快过高，引起创面引流不畅，应剪除过多的肉芽组织，或用高渗盐水敷布于过高肉芽组织处，使创面引流通畅。