七十二候气时间针法
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[摘要] 时间针法在临床中具有很好的疗效，但是传统子午流注、灵龟八法、飞腾八法等时间针法的应用相对复杂些。临床中发现如果按照一年七十二个候结合十二经脉的五输穴的方法来治疗就简单很多。
[中图分类号] R245 [文献标识码] B [文章编号] 1005-0515（2012）-01-111-01
时间针法在临床上有很好的疗效，特别是对一些疑难杂症，借助天时之气，往往能收到很好的效果，其优越性在于适当的穴位与相应的时辰配伍，产生协同作用，从而最大限度地发挥穴位的效应[1]。《素问.八正神明论》曰：“凡刺之法，必候日、月、星、辰、四时八正之气，气定乃刺之”，指出按时针刺的重要性。但在临床中对时辰等传统文化不熟悉时，运用起来就不方便。杨硕老师有感于世间针法的重要性，但临床上运用子午流注等方法又不太方便，所以委托我按照候的规律来研究一下时间针法，我参考子午流注及传统历法，发现此规律。
在传统历法中，一年有二十四个节气，一个节气有三个候，一候有五天，那么一年就有七十二个候。一天有二十四小时，那么把一天扩大成一年，那么二十四节气就和一天的二十四小时相对应，而七十二候就和十二经脉的五输穴中的七十二个穴位相对应(阴经的原穴和输穴重合)。每年的冬至乃一阳升，是胆气所发的时候，所以冬至是足少阳胆经运行的时间，气血流注也就从冬至开始。
1 以下5点是运用七十二候气时间针法的基础
1.1 二十四节气歌
春雨惊春青谷天；夏满忙夏暑相连；
秋暑露秋寒霜降；冬雪雪冬小大寒。
1.2 十二经脉气血流注顺序歌
肺大胃脾心小肠，膀肾包焦胆肝详。
1.3 五输穴歌
少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连；
商阳二间接三间，阳溪曲池大肠牵；
厉兑内庭陷谷胃，解溪向上三里随；
隐白大都太白脾，商丘之上阴陵泉；
少冲少府属于心，神门灵道少海寻；
少泽前谷与后溪，阳谷小海小肠经；
至阴通谷接束骨，昆仑委中膀胱经；
涌泉然谷和太溪，复溜阴谷肾经宜；
中冲劳宫心包络，大陵间使传曲泽；
关冲液门中渚穴，支沟天井属三焦；
窍阴侠溪足临泣，阳辅阳陵是胆经；
大敦行间太冲看，中封曲泉属于肝。
1.4 二十四节气配属经脉(以2012年为例)
2月4日 2月19日 3月5日 3月20日
立春 雨水 惊蛰 春分
1月21日-2月19日 2月20日-3月20日
足厥阴肝经气血运行时间 手太阴肺经气血运行
4月4日 4月20日 5月5日 5月20日
清明 谷雨 立夏 小满
3月21日-4月19日 4月20日-5月19日
手阳明大肠经气血运行 足阳明胃经气血运行
6月1日 6月21日 7月7日 7月22日
芒种 夏至 小暑 大暑
5月20日-6月20日 6月21日-7月21日
足太阴脾经气血运行 手少阴心经气血运行
8月7日 8月23日 9月7日 9月22日
立秋 处暑 白露 秋分
7月22日-8月22日 8月23日-9月21日
手太阳小肠经气血运行 足太阳膀胱经气血运行
10月8日 10月23日 11月7日 11月22日
寒露 霜降 立冬 小雪
9月22日-10月22日 10月23日-11月21日
足少阴肾经气血运行 手厥阴心包经气血运行
12月7日 12月21日 2013年1月5日-1月20日
大雪 冬至 小寒 大寒
11月22日-12月20日 12月21日-1月19日
手少阳三焦经气血运行 足少阳胆经气血运行
1.5 运用方法 掌握节气歌诀就能简单的推算出当时的节气，也就知道当时是值日经脉，五输穴是应用的基础。两个节气有六个候，六个候与每条经脉的六个输穴(注意包含原穴)相配对，只要算好了1个候的时间与所属经脉后，5天的时间内都可以用同样的穴位来治疗。如：1月21日-2月18日，为足厥阴肝经气血运行的时间，1月21日-1月25日为1候，1月26日-1月30日为2候，1月31日-2月4日为3候，2月5日-2月9日为4候，2月10日-14日为5候，2月15日-19日为6候。1候对应的输穴为足厥阴肝经的井穴大敦穴，2候对应的是足厥阴肝经的荥穴行间穴，3候对应的是足厥阴肝经的输穴太冲穴，因为阴经的原穴与输穴相同，所以4候用穴与3候相同，都用太冲穴，5候用足厥阴肝经的经穴中封穴，6候用足厥阴肝经合穴的曲泉穴。
2 临床举例 杨硕老师曾经在2011年8月27日义诊时诊治一位中年女性，因为胃脘胀痛不适来诊，辩证为胃气不降，予针刺足三里、内关、中脘、阳陵泉等常用穴位效果不明显，起针后用七十二候气时间针法，针足太阳膀胱经的1候至阴穴5分钟后患者感肚中有气在移动，排出气后感胀痛缓解。
3 结论 人类生活在地球上，受环境影响很大，随着节气的变化，人体也跟着变化，天人相应的法则也就氤氲而生。时间针法是天人相应的针刺方法，起源于《黄帝内经》，通过按时开穴达到其治疗目的。天人相应论之所以占据中医学主导思想的地位达两千余年，根本原因就在于它对于临床实践的巨大的指导意义[2]。临床上针灸治疗很多时候需要借助天人相应的法则来辅助我们治疗，如果用候来指导治疗的话，就会相应的简单许多。候是判定节气的基本单位，一候的时间是五天，运用就比每天每时都需要换算的子午流注纳甲法、纳支法、灵龟八法、飞腾八法简单很多，它不失为治疗疑难杂症的一个法门。
参考文献
[1] 周丽莎,涂乾.从《内经》思想浅探子午流注纳支法理论机制[J].中医药研究,2001,10:17.
[2] 郭蕾.天人相应论在临床实践中的具体运用[J].中医药学报, 2002,30:3.