首页 > 范文大全 > 正文

慢性咳嗽要查原因

开篇:润墨网以专业的文秘视角,为您筛选了一篇慢性咳嗽要查原因范文,如需获取更多写作素材,在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享!

临床上通常将咳嗽时间在8周以上,并且以咳嗽为惟一表现,胸部x线检查无明显异常者称为不明原因的慢性咳嗽,简称慢性咳嗽。

在钟南山院士指导下,广州呼吸疾病研究所对专科门诊的慢性咳嗽病人进行病因分析发现,嗜酸粒细胞性支气管炎是慢性咳嗽的首位病因(占22%),其他3个病因依次是鼻后滴流综合征(占17%)、咳嗽变异型哮喘(占14%)、胃食管反流性咳嗽(占12%)。除了上述4个常见病因外,慢性咳嗽还涉及多种病因,如变应性咳嗽、感冒后咳嗽、支气管扩张、慢性支气管炎等,支气管内膜结核在中国并不罕见。

嗜酸粒细胞性支气管炎在1989年才被发现,常常表现为刺激性干咳,偶尔有少许黏痰。这类病人做x线或CT胸部检查、肺功能检查时均无异常,需要采用一种特殊的检查称为诱导痰细胞学检查才能够诊断。

鼻后滴流综合征,顾名思义,就是鼻腔的分泌物倒流到鼻后和咽喉部位,从而引发咳嗽。常见原因有普通感冒、鼻炎、鼻窦炎等。临床上主要根据病史以及相关的检查进行综合判断。通常在对该类病人采取针对性的治疗后症状消失或缓解则可确诊,如疑为由普通感冒引起则采用马来酸氯苯那敏和伪麻黄碱进行治疗。

咳嗽变异型哮喘是一种特殊类型的哮喘,病人主要表现为刺激性干咳,但无喘息、呼吸急促等典型的哮喘症状。病人常在夜间咳嗽较为频繁,感冒、冷空气、灰尘、油烟等会诱发或者加重咳嗽。对于这类病人,依据哮喘的处理方案进行治疗通常能够有效缓解咳嗽症状。

胃食管反流性咳嗽是指胃酸和其他胃内物质反流到食管中引起的一种咳嗽。这类病人常有烧心、泛酸、嗳气等反流症状,24小时食管pH值监测是目前诊断胃食管反流性咳嗽最为有效的方法,可以动态地监测食管远端和近端pH值的变化,以确认是否存在胃酸反流,以及反流与胃酸的关系。

专家提醒:慢性咳嗽的明确病因是关键,因此对于那些长期咳嗽,经久不愈的病人建议去医院呼吸专科做一次系统的诊断和检查,尽量能够明确病因,从而可以进行针对性治疗,解除咳嗽困扰。