护士长在处理突发公共事件伤员中的能力要求探讨

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【中图分类号】R453.2 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）06-3955-01

突发公共事件是指突然发生，造成或者可能造成重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏和严重社会危害，危及公共安全的紧急事件。根据突发公共事件的发生过程、性质和机理，我国将突发公共事件分为四类：自然灾害类，事故灾难类，公共卫生事件类，社会安全事件类。[1]近年来通过媒体报道的突发公共事件层出不穷，如昆明火车站的暴力事件、动车事故、火灾事故等，各种事故均会造成人员的伤亡。作为三级医院往往要承担事故的救援工作，那么收治伤员的科室护士长就要面临严峻的考验。在时间短、伤员重、人员少的情况下，如何能够保证病房的救治工作和普通病人的护理工作就成为病区护理管理的难点，结合病区参与大型事故抢救的经验，对护士长能力的要求作出如下总结：

1 迅速整合护士人力

灾害护理学救援工作的特点是灾害发生的突然性、救治任务的艰巨性、救治时间的紧迫性、救治工作的协调性。这就要求护士长在最短的时间内召集护士迅速到位。伤员数量较多时及时向医院、护理部申请人员的支援，将护士进行分组，由本科室护士担任组长，带领支援护士、护生进行护理。同时将护士分为伤员抢救组与普通病房组，保证双方面的工作都能顺利推进。

2 整合病区病房，做好分区

针对突发事件造成的伤害特点利用病房现有资源进行分区，将危重病人相对集中，建立病房的重症监护室，与普通住院病人分离。保证抢救工作的开展。

3 做好后勤保障，保证抢救器械、物资的充足。

因病房的物资储备有限，在短时间内大量收治的病人需要消耗较多的物资，这就要求护士长及时与相关部门进行联系，急需物资迅速到位，保证抢救需要。需要的抢救器材经医院协调后迅速集中到所需科室，保证工作的顺利开展。

4 做好病人身份登记、协调工作。

病房安排专人对病人的身份信息进行核查，对于病情较轻的伤员协助其及时联系家属。受伤较重的伤员充分利用其随身物品和证件等进行身份的确定，对于确实无法确认身份的伤者及时上报医院的应急处理小组，由其他途径进行确定。

5 进行心理干预，稳定伤员情绪

面对突然发生的事件，伤者往往在心理上出现焦虑、恐惧、失眠、抑郁等变化，[2]护士应对病人进行正确的评估，及时进行心理干预，稳定伤员情绪、鼓励其宣泄心中的想法，同时充分利用家庭和社会的关爱系统进行支持，帮助伤员达到健康的心理状态。[3]

6 做好总结，查找环节漏洞，修订处理流程及预案。

对于突发公共事件各个医院均制定有相应的应急预案，应用护理应急预案，科学化、规范化、程序化实施抢救，可使抢救工作行之有效，提高抢救成功率。[4]在救治结束后，护士长应组织护理人员对整个的抢救流程进行总结，查找不足，对现预案及流程进行优化，以便今后能够更好的完成对突发事件的处理。

突发事件发生后往往引起社会的高度关注，护士长除做好相关的病房管理工作以外还要做好如媒体、社会爱心人士等的管理，保证病房工作的有序进行，因此护士长在处理突发公共事件伤员中发挥着协调、指挥、引导的作用同时对过去的工作进行总结，有利于今后更好的完成突发事件中的抢救工作。

参考文献：

[1] 黄慧嫦，黄慧英，岑敏仪.护理程序在突发公共卫生事件院外急救中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33（8）：1083.

[2] 钱铭怡.国内外重大灾害心理干预之比较[J].心理与健康，2005，4（1）：46.

[3] 王辉，曹俊云，王艳玲，董娜.地震后进行心理干预的体会[B]实用医药杂志，2011，28（1）：79.

[4] 王伟玲，张玉娟.护理应急预案在突发公共卫生事件中的应用[C].全科护理，2011，9（4）：909.