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孕妇眼前的红绿灯

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我最近被确诊为怀孕,十分高兴,但又有些担心。因为,我的母亲就是在怀我弟弟时死去的。现在我迫切需要了解孕期哪些是正常情况,哪些是异常现象,以便及早请医生检查。望在百忙中帮助我解答。

辽宁胡素兰

中国有句古谚语:“男怕车前马后,女怕产前产后”。在科学落后的旧中国,死于产前产后的妇女,常有所闻。今天,由于医学科学的迅速发展以及党和政府对广大妇女的关怀,妇女的孕期和产期安全已经有了保障。但是,怀孕和分娩对于妇女来说.如自己不注意保健或者处理不当,仍然具有一定危险性。因此,孕妇和她的亲人,应该掌握一些孕期保健基本常识,知道哪些情况是正常的生理现象,哪些是异常的病理表现,哪些则是需要提高警惕注意观察的。这些常识会帮助孕妇平安地度过孕期,顺利分娩。现在把上述三种不同情况,比喻为交通岗上的红灯、绿灯和黄灯,分别予以解说。

红灯――危险的信号

阴道流血;妇女怀孕之后,月经将自动停止,停经也是妊娠的一个重要指征。所以,怀孕后,不应该再出现阴道流血。如在妊娠早期(前三个月)出现阴道流血,伴有小腹坠痛或腰痛,首先应考虑到流产;若在妊娠后期出现阴道流血,则应想到前置胎盘和胎盘早期剥离,这是两种严重的异常妊娠,应紧急处置,不得拖延。极少数孕妇,在妊娠头几个月,可能在月经该来时,和束孕前一样来月经,只不过月经量较少,持续时间短,色鲜红或暗红,不伴有其它症状,这可能是“漏经”,属于正常现象。编辑同志;

小腹痛。发生在妊娠早期,伴阴道流血,有下坠感,多为流产表现;若为一测的剧痛,伴坠感和排便感,脸色苍白,手脚发凉,出虚汗,要想到宫外孕――一种危险的异常妊娠。如发生在妊娠后期,伴有阴道出血,且有外伤史,应考虑为胎盘早期剥离。若为右下腹持续性疼痛,拒按,伴发烧,可能为合并急性阑尾炎。

尿痛及发烧:孕期排尿时疼痛,烧灼感,或排尿困难,伴发冷、发烧,多为泌尿系感染,是妊娠期间常见的并发症。

血压增高及蛋白尿:孕妇如出现头晕、头痛,经检查发现血压增高,尿中有蛋白,全身浮肿,是妊娠中毒症或肾炎或子痈的症象,不可忽视,要及早就医。

体重增加过速:孕期体重必然要增加,但增长过速,即每周超过500克(1市斤),为异常表现。常见于多胎、羊水过多及葡萄胎。后者的特点是腹部增大迅速,与妊娠月份不相符,且从阴道排出水泡样物及阴道流血。

胎位不正:妊娠中期,胎位不正可自行矫正,不必介意。但自七个月后,胎位不正如不及时处理可导致分娩时的难产。

早期破水:孕妇尚未进入临产期,提前破水――阴道有水样物流出,为早期破水。早期破水可刺激子宫引起早产,并易引起子宫内感染,危及母子健康乃至生命。

到期不生:按预产期计算,超过半个月仍不分娩,称为过期妊娠。超期不生对母子均有害,容易造成死胎,应请医生采取相应措施。

绿灯――情况正常的信号

胎动:妊娠4个月末或5个月初,孕妇可以察觉出自己腹内胎儿的活动,称为“胎动”。胎动是胎儿健康的重要指征,是报给妈妈的一个信号。一般情况下,每小时可察觉到的胎动约有3至5次,如果每小时胎动少于3次,或12小时内少于10次,多为胎儿宫内缺氧的表现,应请医生诊治。

白带增多:孕妇都会感到自己的白带比孕前增多,越到后期越显普。这不是异常,乃为正常的生理现象,是雌激素等分泌增加的结果,不必为此担忧。

便秘及尿频t多数孕妇可能会出现便秘及尿频,妊娠晚期尤甚。这主要是由于膨大的子宫压迫附近的直肠和膀胱引起的。一般通过饮食调节能收到一定效果,不必介意。

黄灯――严密观察的信号

浮肿:孕妇浮肿十分多见,但又不能掉以轻心。“孕妇眼前红绿灯”一文)因为有些浮肿属于异常现象。如属轻度浮肿,只局限在下肢和踝部,晚上重,早晨轻,则多为生理性。若浮肿范围变大,程度加重,扩展至全身,且伴有心悸、气短、尿少、口唇或甲床发绀(紫)等症状,则为病理性,多为心脏病、肾炎、妊娠中毒症等表现。

呕吐:孕妇呕吐也属常见,是早孕反应的主要表现。但要注意,如果呕吐逐渐加重、变频,食后即吐,不能进食,并出现脱水、头晕,尿少等症状,不可忽视,可能为严重的妊娠反应,或为妊娠中毒症的表现,应积极求治。

黄疸:少数孕妇,可出现暂时性生理性黄疸,但程度轻,持续时间短,无其它症状。如果黄疸逐渐加深,伴有呕吐、食欲减退、乏力、肝压痛等表现,要考虑到合并病毒性肝炎。

贫血:一部分孕妇会出现轻度贫血,颜面轻度苍白,轻度头晕,这是生理性贫血,经增加营养或服铁剂均可奏效。如果贫血程度较重,血色素低于9克%,且伴有心悸、乏力等症状,多属病理性贫血,应请医生全面检查,查明贫血原因,对因治疗。

最后还要讲一句;孕妇能够平安地度过孕期,顺利分娩的,终究占绝大多数。提出上面的一些异常情况,正是为了战胜它的可能的干扰。如果为此而成天担惊受怕,那就是不必要的了。