耳穴埋豆治疗失眠的护理体会

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【中图分类号】R246 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）03-0255-02

失眠是睡眠障碍中最常见的病症。失眠指的是入睡困难，睡眠中间易醒及早醒，睡眠质量低下，睡眠时间明显减少，有严重的患者还夜不眠。是临床常见病症之一，虽不属于危重疾病，但妨碍人们正常生活、工作、学习和健康，并能加重或诱发心悸、胸痹、眩晕、头痛、中风病等病症，顽固性的失眠，给病人带来长期的痛苦，甚至形成对安眠药物的依赖，而长期服用安眠药物又可引起医源性疾病，所以对失眠的预防和诊治至关重要。耳穴埋豆疗法是一种简便易行，安全有效的治疗方法，对失眠症有较好疗效。本院2011年2月至2012年11月共对24例失眠患者采用耳穴埋豆的治疗与护理效果，报告如下。

1 临床资料

1.1 诊断标准

中国精神疾病诊断分类第3版（CCMD-3）：症状标准：（1）几乎以失眠为唯一的症状，包括难以入睡、睡眠不深、多梦、早醒、或醒后不易再睡，醒后不适感、疲乏，或白天困倦等。（2）具有失眠和极度关注失眠结果的优势观念。严重标准：对睡眠数量、质量的不满引起明显的苦恼后社会功能受损。病程标准：至少每周发生3次，并至少已1个月。排除标准：排除躯体疾病或精神障碍症状导致的继发性失眠。

1.2 一般资料

选取2011年2月～2012年11月我院门诊病人中符合《中国精神疾病诊断》诊断标准的失眠患者24例，其中男10例，女14例；年龄45～77岁，平均年龄63.3岁；失眠史最短7天，最长11年，平均4.5年。

1.3 方法

耳穴选取：皮质下、交感、内分泌、神门、肝、胆、脾、胃、心、肾等穴位，取王不留行籽压法，压丸每2天更换一次，两耳交替，每日4次助穴揉压5min，以耳廓发红为度，贴压1月为一个疗程。

1.4 结果

经耳穴埋豆及综合治疗护理30天后，睡眠质量好转16例，一般5例，差3例。

2 护理

2.1 常规护理 贴压处耳穴应注意防水，以免脱落；夏天易出汗，贴压耳穴不宜过多，时间不宜过长，以防胶布潮湿或皮肤感染；如对胶布过敏者，可用贴合纸代之；耳廓皮肤有炎症或冻伤者不宜采用；习惯性流产史的孕妇禁用。

2.2 心理护理 在护理失眠病人时一定要了解病人的心理状况，解除病人的心理压力，尽量劝服病人不要过于依赖安眠药，加强精神护理，注意情绪变化，消除不良疑虑，及时开导安慰，保持心情舒畅，使之能积极配合调治。

2.3 饮食指导 嘱病人睡前不饮浓茶、烈酒，不吸烟，不喝咖啡等，可饮牛奶。应用食物作为治疗手段或辅助治疗，具有价格便宜、取材方便、容易掌握，尤其无毒副作用等优点，为病人所乐用。饮食宜富有营养清淡的食物，可常食用海带、空心菜、紫菜、地笋、水果、绿豆、玉米、淡菜、动物心脏、肉汤、鱼汤等，辛辣刺激食物宜少吃。

2.4 养生指导 指导病人睡前在室外空气新鲜的地方漫步30min或听轻松的音乐，晚间散步可放松肌肉、神经，人也就会感到困乏而容易入睡。指导病人使用放松术，如缓慢地深呼吸，全身肌肉放松。默念数字、听单调的滴水声、钟表滴答声等，让心境宁静平和，有助于睡眠。

3 小结

耳穴疗法是祖国医学宝贵遗产中的一个重要组成部分，耳穴埋豆操作简单易行，使用安全，没有药物的毒副作用，临床实践证明，耳穴埋豆对失眠疗效可靠，而且费用不高，易被患者所接受，值得推广应用。

参考资料：

[1] 费景兰.失眠的中医护理体会[J].中华实用中西医杂志.2007，20（1）：80-81

[2] 王磊，李庆华，时英，等.耳穴贴压法护理64例不寐患者的观察[J].中华护理杂志.2001，36（3）：214