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癫痫的急救

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癫痫是一种令人困扰的常见病,在我国患病率约为5‰。患者都是突然发作的,大多会自动终止。癫痫发作时家属首先要保持冷静,只要掌握了正确地处理方法,就会在第一时间帮助患者减轻痛苦及发病时可能给患者带来的潜在威胁。

发病表现

癫痫小发作时,发作时间很短一般不超过1分钟,同时会失去意识,当时正在做的活动会立即停止,手中的物品会坠落,两眼瞪视,有的人还会伴有简单的如擦鼻子、咀嚼、吞咽等动作,发作后患者就会恢复正常,但是却不能回忆起发病时的情景,有时每天可以发作数次至数百次。一般容易被人忽视。

癫痫大发作时,患者会发出一声类似羊叫的声音然后摔倒在地上,头部向后仰,全身肌肉僵硬,嘴巴紧闭,上睑抬起,僵直期一般持续数秒至半分钟,然后转为阵挛期,此期全身的肌肉有节律的强烈收缩,呼吸恢复正常,伴随呼吸口中会喷出白沫或血沫,还可伴有尿失禁,一次发作持续2~3分钟,时间长的可达7~8分钟。发作停止时就会和正常人一样,但是患者会感到头痛、疲乏、肌肉酸痛等,不能记忆起发作时的情况。

急救措施

1.癫痫发作时,在患者发生全身抽搐前将要倒地时,家人或救助者要尽快上前扶住患者,使其慢慢倒下,以免跌伤和碰伤。迅速让病人仰卧,不要垫枕头。

2.解开患者的衣领和裤带,使其呼吸通畅。

3.趁患者嘴巴未紧闭之前,迅速将手绢、纱布等卷成卷,垫在患者的上下齿之间,预防牙关紧闭时咬伤舌头。

4.当患者发作时,不可强行按压其肢体,以免造成韧带撕裂、关节脱臼、甚至骨折等损伤。

5.阵挛后期,将病人头偏向一侧,使分泌物及呕吐物流出口腔,防止其误入气道引起窒息。

6.当病人全身肌肉抽搐停止,进入昏睡期后,可抽去牙齿间的垫塞物。此时可将其原来的强迫姿势改为侧卧,可使病人全身肌肉放松,同时舌根也不易后坠而阻塞气道。同时注意给患者保暖及保持周围环境的安静。

7.对精神症状发作者,需防止其自伤或伤人。

护理要素

1.患者需按时按量、准确无误的服药。不可以随便更换药物和剂量,坚持较长时间的治疗。切忌短期或突然停药,病程越长,剂量越大,停药越要缓慢,少数患者可能需终身服药。

2.癫痫患者要避免过度劳累、紧张;饮食宜清淡,多吃富于营养和容易消化的食物,勿暴饮暴食;尽量避开危险场所及危险品,不宜从事高空作业及精力高度紧张的工作,如登山、游泳、开车、骑自行车等;不宜独自在河边、炉旁;夜间不宜单人外出;尤其不要做现代化的高空游戏,如蹦极等。

3.癫痫大发作有短期内频繁发作,且在发作后意识没有恢复或一次发作持续30分钟以上者,就很危险了,需要尽快将患者送往医院抢救。