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警惕儿童得溃疡病

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一些家长不相信孩子会得溃疡病,认为大人才会得,事实上很多成年人得的溃疡病起始于儿童期。据国外资料统计,全世界有10%的人得过溃疡病,其中1.9%的患者开始于4岁以前,2.1~5%的患者开始于儿童期。儿童各年龄期均可发生此病,只不过太小的孩子症状不够典型罢了。

小儿如果善饥,消瘦,胃口不好,恶心,吐酸水,吃东西后感到发闷、暖气,肚子经常有一种间歇性酸痛、钝痛,进食或呕吐后有所缓解,那就可能得溃疡病了。儿童得溃疡病并非偶然,而是消化功能长期紊乱的结果,这可能与下列几种因素有关。

1、进食无时、无度,暴饮暴食。尤其是一些娇生惯养的独生子女,零食不断,一下要吃这,一下又要吃那,甚至在睡觉前还要吃东西,父母都一一满足,结果他连饭都不想吃了,只想吃比饭更甜更香的东西。另外,早晨睡懒觉,一起床来不及吃东西,就空着肚子上学校。这样饥饱不均,时间长了必成疾患。因为高度的饥饿感会造成空胃逆蠕,引起胃壁内神经亢进,胃蠕动紊乱,血管扩张,血管壁透气性高,胃粘膜水肿,加上胃酸破坏毛细血管引起局部炎症,就会发生溃疡。

暴饮暴食,胃窦部过分扩张,增加胃泌素分泌,胃泌素能减低幽门括约肌的能力,引起十二指肠内容物反,流入胃,影响胃的正常防御机能,也容易得溃疡病。

一些家长爱子心切,希望他多吃快长,总怕他吃不饭,经常劝食,甚至好几岁了还给喂饭,填鸭式地硬往宝宝口里塞东西,结果导致积食、厌食。家长还尽给孩子好的吃、鱼、肉、巧克力不断,还补充宝宝乐,维儿康、蜂皇浆,而对粮食、蔬菜等大众食品却有所忽视,结果吃下去的营养品过多,消化不了,招致疾患。明代名医龚廷贤所著《寿世保元》对这种饮食无度及其危害有过一段精彩的论述:“恣口腹之欲,极滋味之美,穷饮食之乐,虽肌体充腴,容色悦泽,而浩然之气内蚀脏腑,精神虚矣,安能保全太和,以臻遐龄……”

2、孩子情绪长期受到压抑,精神经常处于紧张状态,身体过度劳累,或饭后从事剧烈运动等,引起胃肌紧缩、消化不良,这也是造成溃疡病的不可忽略的因素。

在日常生活中,孩子受到来自外界的各种精神刺激是屡见不鲜的,象父母吵架给孩子造成精神创伤,打骂、吓唬孩子,侮辱孩子人格,使之感到委屈抬不起头来,自罪自责,郁郁寡欢。《黄帝内经》有“思伤脾,忧伤肺,恐伤胃,怒伤肝。”的记载,说明不良情绪必使身体受到内伤,当然也包括脾胃。

3、小儿患痢疾、急性食物中毒、蠕虫感染等疾病,或常服阿斯匹林、安乃近及某些抗菌素、氯化钙之类腐蚀胃和十二指肠粘膜的药物,都有可能促使溃疡病的发生。要预防儿童溃疡病,首先要养成良好的饮食习惯。进食要按时,不吃零食,多吃易消化食物,不吃生、冷、过硬,过于油腻不易消化之食物。进食时要细嚼慢咽,思想集中,并有一个安静,愉快的生活环境。

其次,不滥用对胃肠粘膜有腐蚀性的药物。发现孩子有溃疡病的症候,要及时到医院检查医治。

护理上,需特别注意以下两点:

一、注意观察病情,以便及时发现出血穿孔,腹膜炎等并发症,及时采取急救措施。出血时表现为柏油状黑色大便,很小的孩子血便,稀者如洗肉水,稠者似赤豆汤、红果酱。如果大量出血,也会呕吐或大小便出现鲜血。儿童溃疡病常缺乏典型的规律性疼痛症状,因此容易误诊。新生儿多为急性溃疡,突然起病,除呕吐、吐血及便血外,无其他症状,极易穿孔,要加注意。

二、注意饮食。溃疡病的病灶就在胃和十二指肠内膜上,随时都受着胃液和食糜的刺激,它的发生、发展及愈合,与饮食有着密切的关系。溃疡病不能光靠药物治疗。患者的饮食应以无不良刺激作用,能抑制并中和胃酸分泌,有利症状减轻和溃疡愈合为原则,要尽可

选用营养丰富的食物,如烂米饭、面条、豆浆、瘦肉、猪肝山药、少纤维的蔬菜糊等。进食要定量,少吃多餐,以减轻胃肠负担,中和胃酸,减少对病灶的不良刺激。

在烹调方法上应以蒸、烧、煮、炖为主。煎炸、烟熏、腌、醋拌等法烹制的菜不易消化,不宜多用:食物也不宜过热,不然容易导致胃出血。如溃疡已出现少量出血,应采取豆浆、米汤、藕粉之类食物,不宜多放糖,以免引起胃酸过多。大量出血、穿孔时应禁食,由静脉注射补液,待病情稳定些再给少量流质食物。