农村儿童生活卫生习惯与龋齿关系的调查及保健措施

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摘 要 目的：了解儿童生活卫生习惯对患龋率的影响，以及需要采取的预防保健措施。方法：对212例9～12岁儿童通过卫生习惯、生活习惯达标与否的判定，分析其与患龋率高低的关联性。结果：良好的生活、卫生习惯明显降低患龋率。结论：龋病防治应从儿童做起，需全社会的努力，儿童防龋工作仍然任重道远。

关键词 生活卫生习惯 龋病 保健措施

对象和方法

2007年7月对定西市口镇212例儿童患龋情况进行调查分析。选择定西市口镇中心小学三、四年级各2个班学生共212例，其中男生118例，女生94例。年龄9～12岁。

方法：在自然光下，用口腔科常规检查器械（口镜、探针、镊子），由专业医师负责检查。龋病诊断标准按照卫生监督局制定的方案中有关规定实施。

标准：①生活习惯：是否吃零食（每周7次为“吃”，每周3次及3次以下为“不吃”），是否吃甜食（每周5～7次为“经常”，每周3次以下为“不吃”）。②卫生习惯：是否刷牙（每周4次为“刷”，每周4次以下为“不刷”），进食后漱口（每日达3次为“漱”；每日3次以下为“不漱”）。

结 果

212例9～12岁儿童中，患龋人数153例，龋齿数382.5颗，龋均2.5，卫生、生活习惯达标者仅71例，其中患龋人数

24例，占患龋人数15.69%，龋齿数40颗，龋均1.7。未达标者141例，患龋人数129例，占患龋人数84.31%，龋齿数342.5颗，龋均2.7。经调查还发现乳牙龋补牙率1.01%，第一恒磨牙患龋率6.1%，检查后预约复诊率23%。以上结果证明，形成良好的生活、卫生习惯，其患龋率明显低于不能坚持刷牙、漱口，经常吃零食、甜食的儿童。

讨 论

龋病的防治工作应从儿童抓起［1，2］。在农村宣传教育工作首先应消除“乳牙是迟早要换掉的，治不治无关紧要”的错误思想，使群众对乳牙患龋的治疗有正确认识。事实证明，从整体上提高群众的口腔保健知识，应首先从儿童做起，使其从小受到良好的口腔健康教育则会终身受益，在儿童龋病预防中，应从胎儿期、婴幼儿期、学龄前期、学龄期四个阶段进行防治。这不仅是每个口腔医务人员的职责，也需要家长和老师的配合和执行，才会受到良好的效果。

建立一支学校健康教育专业队伍是非常必要的，定期开展口腔卫生宣教工作，让学生掌握口腔卫生知识。刷牙是清除菌斑，预防龋病、牙周病发生最主要的手段，因此掌握正确的刷牙方法是非常必要的，尤其牙龈或牙周疾病的人应强调早晚刷牙，午饭后也要增加1次，做到每个公民每年不少于1次的牙科常规检查。

在儿童龋病的预防中，通过口腔保健知识普及教育，保健牙刷、含氟牙膏的广泛使用，大多数儿童都能自觉接受，并学会正确的刷牙方法，早晚刷牙、饭后漱口已养成了良好的习惯，对低年级学生进行了六龄牙的窝沟封闭工作，早期有效地预防了窝沟龋。

目前我市经济比较落后，特别是农村预防保健工作不容乐观，口腔医务工作者严重不足，口腔健康教育也未得到足够重视，群众口腔保健知识贫乏，错误观念比较顽固。在调查中发现儿童乳牙龋补牙率仅为1.01%，复诊率23%，多数儿童的龋牙不能及时得到治疗，这与家长口腔保健知识的缺乏有很大的关系。

调查结果提示：龋病防治工作任重道远，要通过全体口腔医务工作者及全社会坚持不懈的努力，从儿童抓起，从乳牙抓起，相信农村的龋病防治工作肯定会迈上新台阶，取得新成效。

参考文献

1 刘大维，主编.口腔预防医学.第1版.北京：人民卫生出版社，1987：127-128.

2 单伟文，邱志芳.上海市中、小学生牙周疾病的调查报告.口腔医学，1997，17（4）.