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【摘要】目的对清肺止咳口服液配伍研究进行综述,为创新新药提供思路借鉴。方法从制剂配伍及每味药材的用药特点对目前进展进行综述。结果清肺止咳口服液配伍合理。
【关键词】清肺止咳口服液;配伍;研究
文章编号:1004-7484(2013)-11-6829-02
中药复方即为两种或两种以上的中药,按照中医的四诊八纲、辨证论治的原则,针对病情有机组合起来的方剂。由于疾病的病程和性质的复杂多变,只凭单味药难以照顾全面,固需将多种药材进行配伍使用,利用其相互间的协同或拮抗作用,从而提高疗效或减少不良反应,以符合复杂病情的治疗。
“清肺止咳口服液”是具有辛凉宣泄、清肺平喘的功效,临床上用于风邪化热壅肺证,症见发热,咳嗽气急、痰黄量多,咽干口渴;或兼见咽喉疼痛,鼻流浊涕、胸闷喘息等症,以及慢性支气管炎急性发作见上述证候者。“清肺止咳口服液”是根据汉代张仲景《伤寒论》名方“麻杏石甘汤”加减变化而来。“麻杏石甘汤”由麻黄、苦杏仁、石膏、甘草四味药组成,具有宣泄郁热、清肺平喘的功效,主治中医太阳病。该方的应用已有两千多年历史,是古今治疗表寒里热、烦躁口渴、喘促气逆、胸膈满闷应用最多的著名基础方。中医理论认为,太阳病是由于风寒之邪外袭,营卫失和、经气不利、阳气抗邪于表,故而恶寒发热、烦躁口渴、喘促气逆、咳嗽痰盛。太阳病是外感初期阶段的证候,本方麻黄为君,是最常用的辛温发汗药能宣肺而泄邪热,是“火郁发之”之义,但其性温,故配伍辛大寒之石膏为臣药。用量倍于麻黄,使宣肺而不助热,清肺而不留邪,肺气肃降有权、喘急可平,是相知为用。在麻杏石甘汤组方的基础上加入桑叶能疏散风热、清肺润燥,以助解表宣肺之力,与石膏同为臣药。杏仁含有苦杏仁苷,苦杏仁苷在体内能被肠道微生物酶或苦杏仁本身所含的苦杏仁酶水解,产生微量的氢氰酸与苯甲醛,对呼吸中枢有抑制作用能有效平喘咳,用为佐药,助麻黄、石膏、桑叶清肺平喘。甘草既能益气和中,又与石膏合而生津治咳,更能调和于寒温宣降之间,所以为佐、使药。综观全方,配伍严谨、相互为用,达到宣肺清热、平喘止咳之功效,从而该药主治功用确切肯定。
我们按照上述处方制备清肺止咳口服液,并对其进行药学、毒性及临床试验,结果表明清肺止咳口服液疗效确切,见表1。1药学研究情况概述