整体护理干预在颅脑外伤并发脑性盐耗综合症中的应用

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【摘要】目的：对整体护理干预在颅脑外伤并发脑性盐耗综合症中的护理效果进行分析。方法：对2013年1月―12月在我院治疗的颅脑外伤并发脑性盐耗综合症的患者40例，对患者进行分组，常规护理组患者20例，采用常规护理干预方法；整体护理组患者20例，采用整体护理干预措施；对两组患者的优越性进行分析。结果：整体组患者低血钠症发生率、高尿钠症发生率、低血容量发生比例，患者满意度均明显优越于常规组患者，具有统计学意义（P

【关键词】颅脑外伤；脑性盐耗综合症；低血钠症；高尿钠症；低血容量；护理满意度；安全性；生命危险.

整体护理是近些年来新型护理模式，目的在于提高临床护理措施，改善患者的生活质量，更好的配合临床治疗。本文中对我院收治的颅脑外伤并发脑性盐耗综合症的患者40例，分别进行常规护理、整体护理，现详细报告如下。

1资料与方法

1.1一般临床资料

对2013年1月―12月在我院治疗的颅脑外伤并发脑性盐耗综合症的患者40例，患者均明确诊断并且在患者的知情同意下进行选择，对患者进行分组，常规护理组患者20例，其中男性患者11例，女性患者9例，年龄29-64岁，平均年龄（45.50±2.50）岁，病程时间（6.50±1.50）d；整体护理组患者20例，其中男性患者12例，女性患者8例，年龄27-62岁，平均年龄（44.50±3.50）岁，病程时间（6.00±2.50）d；对比两组患者之间的性别比例、平均年龄和病程时间等，无明显差异，不存在统计学意义（P>0.05）。40例患者均排除严重肝脏功能障碍、肾功能障碍和精神系统疾病。

1.2护理方法

常规护理组患者20例，采用常规护理干预方法，针对患者的临床症状体征和各项临床检查的结果进行常规护理的干预措施，主要是进行常规的静脉药物滴注和环境护理干预。

整体护理组患者20例，采用整体护理干预措施；主要内容为：（1）全面评估，对患者的情况进行全面性的评估，对患者疾病情况、一般状态、颅脑外伤情况进行评估，依据评估情况进行护理干预措施的计划。（2）严密的检测，对患者的各项生命体征进行严密的检测，同时进行详细的记录和分析，依据检测结果进行治疗和诊断。（3）纠正水电解质紊乱，对发生水电解质紊乱患者依据情况进行及时的纠正和调整，同时观察患者的精神状况和生命体征变化。预防和治疗盐耗综合导致的并发症和不良反应。（4）心理干预，对患者进行良好的心理护理干预，对患者的疾病情况和治疗措施详细讲解给患者和家属，获得其理解和支持。理人员要及时了解患者的各种情绪反应及原因，做好心理疏导，使患者保持最佳心理状态。此外，还应重视社会支持系统的影响，尤其是亲人的关怀和鼓励，是对患者必不可少的心理治疗手段，被认为是个体对抗应激的一种外部资源，是一副良药。（5）饮食护理干预，依据患者的检测情况进行饮食干预，帮助和鼓励患者进行清醒患者早期进食，对昏迷患者进行鼻饲，加强患者的营养干预，应及时给予补充水和钠，昏迷患析给予浓稠的高蛋白、高热量、高维生素流质。

1.3统计方法

统计学分析选用SAS8.0统计软件，以 ±S表示计量资料，应用t检验；数据录入计算机 ，选用 SPSS11.0软件进行统计学分析，计数资料采用 X?检验，差异有统计学意义为P

2结果

整体组患者低血钠症发生率、高尿钠症发生率、低血容量发生比例均明显优越于常规组患者，具有统计学意义（P

3讨论

颅脑损伤后并发盐耗综合征易与尿崩症所致的多尿相混淆，因此护理人员在护理上应有超前意识重视预见性护理，严密观察患者意识改变及生命体征准确记录出入量掌握好补液、补盐的合理速度维持血容量及钠的平衡[1]。

文中对我院收治的颅脑外伤并发脑性盐耗综合症的患者40例，分别进行常规护理、整体护理，结果显示对于颅脑外伤并发脑性盐耗综合症患者，采用整体护理干预措施可，有效的降低低血钠症发生率、高尿钠症发生率、低血容量发生比例，本文中的实践结果同相关文献和实践，观点和结果观点一致。明显提高患者的护理满意度，更好的改善患者的生活质量，为颅脑外伤并发脑性盐耗综合症理想的护理方法。

参考文献

[1] 刘永，李京兰，戴思华，等.1例颅脑损伤后并发盐耗综合征的护理[J].现代临床护理，2004，03（06）：63-64.