儿科病房里的健康教育的方法

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【关键词】儿科病房；健康教育

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.731文章编号：1004-7484（2013）-11-6907-02随着经济的发展，生活水平的提高，现代社会中儿童的生活质量相比以前有了很大的提高，体质有了明显的改善，但是在我院的儿科住院数量统计中，患儿住院的数量有逐年增长的趋势，造成这种情形的原因有很多，其中一个最重要的原因是，大多数儿童不懂事，而孩子的实际照看者也缺乏关于儿童健康成长的知识，这种情形使得我们工作在一线的护士除了要做好护理外，还担负着普及儿科健康知识的责任。

健康教育主要是指通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量，并对教育效果作出评价。由于医院儿科病房的特殊性：主要是儿科病人年龄小，发育快，健康需求旺盛，但是由于病人缺少卫生知识方面的理念，缺乏自我保护的意识，再加上现在每个孩子都是家庭中的重要成员，4、5个大人陪同1个患儿来住院是常事，家长对儿科护士的期望与对患儿的疼爱成正比例增长。所以儿科健康教育的核心是教育儿童和家属树立健康意识、促使儿童和家属改变不健康的行为生活方式，养成良好的行为生活方式，以降低或消除影响健康的危险因素。通过健康教育，能帮助儿童和家属了解哪些行为是影响健康的，并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式。这就要求护士要把将被动式服务转变为主动式服务，积极为患儿和家属提供有效的健康教育策略；加强落实人性化服务观念，将尖端的医疗医护技术与高科技的检测手段相结合，强化人文关怀、康复指导以及心理安慰等。

医院儿科里住院的基本都是儿童，介于这种特殊性，儿科病房里的健康教育要求医护人员在教育过程中必须注意。

第一要加强对健康教育的认识。

护理人员要转变观念，提高认识，树立现代护理观，护理人员应认识到自己的职业就是为患者的健康服务，就应该主动地、积极地努力把健康知识传授给病人。明确健康教育的重要性、必要性、长期性，切实把健康教育作为一种自觉行为。同时护理人员要不断地学习，掌握最新，最健康的知识解决患者出现的新问题，满足患者新的需要。

第二要注重选择的健康教育时机

护士不能将健康教育流于形式或急于求成，而是应该选择最合适的时机对患儿和患儿家属进行健康教育。护士应该多做观察，选择合适的时机，采取阶段性和随机性相结合的形式，这样才能取得明显有效的教育效果。

第三健康教育的内容要有针对性

健康教育要因人而宜、因病而宜，根据患儿和家属的具体情况制定科学有效合理的健康教育计划。护士要注意分析患者的健康教育需求，对病人的需求作出突出个性的判断，制定合理的健康教育计划，力求做到因人施教。

第四健康教育的形式应多种多样

针对患儿的特殊性，一个完整的、质效优良的应该是，护士的健康教育不能拘泥于形式，应该坚持双向的健康教育形式，调动患儿和家属的积极性。根据不同的患儿情况和病种采取多种形式的健康教育。

第五加强对家属的健康教育

儿童基本都在家属的监护之下，家庭是儿童的第一活动场所，儿科的健康教育活动必须得有家属的参与，这样才可能让健康教育有效进行，使得健康教育真正落到实处。

总体来说，儿科病房里的健康教育要以改进和提高患儿和家属健康观念为导向，从而提高患儿和家属的健康知识水平，进而达到预防疾病的效果。

在具体的健康教育实践中，由于在患儿的住院过程中，家长都会全程陪同，在结合儿童身体和心理的特点，所以儿科病房里的健康教育对象主要包括两部分，一是对患儿的教育，二是对患儿家属的教育，在儿科的健康教育应从以下几方面入手。

一.要热情的迎接入院病人，积极地介绍主治医生、责任护士以及其他医护人员，发放入院须知，同时指导家属配合整理房间，提醒家长要注意卫生，以免疾病的再次传染。另外对于住院的患儿要注意安全健康方面的教育，比如防坠床、防误服药物等。

二.了解患儿的疾病检查情况，有针对性的指导其用药的目的、服药方法和注意事项，同时要告知相关疾病的检查和护理知识，另外还要对家长进行一些必备的儿童护理知识和经验，例如，提醒家长在照顾患儿吃饭前要注意洗手等。

三.了解患儿的心里情况，大多数患儿对医院有恐惧心理，护士要积极观察患儿的外部表现，了解患儿的心理情况，积极安抚患儿的恐惧心理和家属急躁情绪，让他们积极地配合医生的治疗和护士的护理。

四.对患儿在饮食方面的教育。指导母乳喂养的方法和技巧，指导家长为患儿准备合适、合理、营养的食物。

五.对家长进行常见病的专科指导。例如肺炎、哮喘、高烧等，内容包括：疾病发病原因、治疗方法、并发症预防、自我护理常识、饮食调护、用药常识及注意事项等，对这些方面应系统教育，并帮助患者识别疾病的危险信号及自救常识。

六.宣教的形式要多样。在儿科病房里的健康教育形式主要是通过宣传教育进行，对患儿和家属的宣传教育要从患儿入院开始，具体形式主要包括①随诊宣教。这是门诊健康教育最主要的、最经常的宣传教育方法，它不受时间、地点、设备等条件的限制，利用候诊、就诊、取药、进行各种治疗等机会，针对不同人群、不同对象、不同疾病的患者宣传不同的内容。②按需宣教：在对2岁以下的婴幼儿教育中，护士要注意用声、光、色来分散他们的注意力，减轻其对“白大褂”的恐惧感，使其能积极配合护士工作；在对3-7岁的儿童教育中，护士可以用讲故事等方法来满足其好奇心，与其建立朋友一般的关系，以对比、正面鼓励和讲道理来帮助他们克服对注射的恐惧心理，使其能主动配合治疗；对患儿家属的宣教，在其最需要的内容上作详细的宣传。如服药时家长想了解药物的作用和不良反应；输液时家长需要知道如何保护静脉通道的通畅；高热、腹泻时家长最希望了解疾病的过程、程度和治疗方法；恢复期家长最想知道的是疾病的预防知识；4-12个月的患儿家长最想了解增加辅食的方法等。③反复宣教：对更换了的陪护者、老年陪护者，必须由家长配合的护理技巧，如24h尿标本的留取方法、卧床患儿的翻身拍背方法、输液部位的保护等，护士要反复多次的讲解、示范，直至其掌握为止。④适时宣教：选择合适的时机，主要是在患儿比较安静、家属注意力较集中时进行重点宣教。主要宣教内容是住院需了解的医院制度、患儿必备护理常识等内容。⑤个别与集体宣传相结合。家庭情况的不同，使得家长和患儿对健康教育的需要以及接受教育的能力差异较大，针对这种情况，护士要做好一对一的宣传教育，使得患儿和家属对于自身的情况有深入的了解。而介于儿童扎堆生病的情况，护士要在病房中利用相关条件和设施进行普及型宣传，使得宣传能够让大多数家长和患儿掌握健康知识，另外对于儿童的生长发育知识也应选择集体教育。如对上呼吸道感染的病人，建议少去人多的地方，对肥胖儿童要宣传合理膳食、陶冶情操、肥胖的标准及危害性，体育锻炼对各种疾病的益处等等。⑥形式多样的宣教，主要是采用文、声、形并用宣教法。文：即通过文字进行宣教，可以自编一些宣传手册等宣传健康知识。声：通过语言进行宣教，可以在给患儿的输液过程中进行宣教，回答病儿家属提出的各种问题时进行个别宣教。形：通过临床操作示范，肌肉注射、给氧、高热物理降温、雾化吸放等技术向患儿家长讲解各种给药方法及各项化验结果，使其对疾病的治疗充分认识并积极配合。

要使儿科病房健康教育工作取得理想的效果，关键在于护理人员第一要要明确健康教育的目的、对象和方法。第二要不断学习新的知识和理念，并且能坚持不懈的做下去。第三要注意总结经验和规律，并且要时刻相互交流。只有把握住这三点在儿科病房里实施健康教育才能不断完善，并且取得优异的成绩。